หลายคนอาจไม่รู้ว่า “มะเร็ง” บางชนิดมีโอกาส ถ่ายทอดผ่านทางพันธุกรรมจากรุ่นสู่รุ่น ได้
ซึ่งหมายความว่า… หากคนในครอบครัวเคยเป็นมะเร็งบางชนิด เราเองก็อาจมีความเสี่ยงมากกว่าคนทั่วไป
วันนี้พี่หมอฝั่งธน..จะมาให้ความรู้
ทำไมต้องตรวจความเสี่ยงมะเร็งทางพันธุกรรม
การตรวจพันธุกรรมจะช่วยให้เราทราบว่า เรามียีนที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง หรือไม่
และถ้ามี ก็จะสามารถวางแผนเฝ้าระวัง หรือป้องกันได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
มะเร็งชนิดใดบ้างที่เกี่ยวข้องกับพันธุกรรม
ไม่ใช่มะเร็งทุกชนิดจะถ่ายทอดทางพันธุกรรมค่ะ แต่มีบางชนิดที่ “พบว่าเกี่ยวข้องกับยีนผิดปกติที่สืบทอดในครอบครัว” เช่น
♥ มะเร็งเต้านม
♥ มะเร็งรังไข่
♥ มะเร็งลำไส้ใหญ่
♥ มะเร็งต่อมลูกหมาก
♥ มะเร็งกระเพาะอาหารบางประเภท
โดยเฉพาะมะเร็งเต้านมและรังไข่ หากตรวจพบว่าเรามียีน BRCA1 หรือ BRCA2 ผิดปกติ ก็จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
แล้วใครควรเข้ารับการตรวจ การตรวจนี้เหมาะกับผู้ที่มี ปัจจัยเสี่ยงบางอย่าง เช่น:
♦ มีคนในครอบครัวเป็นมะเร็งมากกว่า 1 คน
♦ มีญาติที่เป็นมะเร็งตั้งแต่อายุน้อย (ก่อน 50 ปี)
♦ มีญาติที่เป็นมะเร็งชนิดเดียวกันหลายคน เช่น เต้านม รังไข่ หรือลำไส้
♦ เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง และต้องการทราบความเสี่ยงของลูกหลาน
♦ ผู้ที่มีความกังวลใจเกี่ยวกับประวัติครอบครัว
การตรวจนี้เหมาะกับผู้มี ปัจจัยเสี่ยงบางอย่าง◊ มีมะเร็งหลายตำแหน่งในคนเดียวกัน (Multiple primary)
◊ เป็นมะเร็งทั้งสองข้าง เช่น เต้านมซ้าย–ขวา (Bilateral)
◊ ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่อายุน้อย
◊ เป็นชนิดเนื้อร้ายที่พบได้น้อยมาก (Rare histology)
◊ มีญาติสายตรงที่เคยป่วยด้วยโรคมะเร็งประเภทเดียวกัน เช่น เต้านม รังไข่ หรือลำไส้
◊ หรือมีความผิดปกติทางพันธุกรรมร่วม เช่น ความผิดปกติของโครโมโซม
ตรวจอย่างไร
เจ็บไหม 
การตรวจพันธุกรรมเพื่อหาความเสี่ยงมะเร็ง เป็นการตรวจโดย เก็บตัวอย่างเลือด ไม่อันตราย และใช้เวลาไม่นาน
ตัวอย่างจะถูกส่งไปวิเคราะห์ที่ห้องปฏิบัติการ เพื่อดูว่ายีนที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งมีความผิดปกติหรือไม่
ผลตรวจจะอธิบายโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ซึ่งจะช่วยแปลความหมายให้เข้าใจง่าย พร้อมแนะนำแนวทางป้องกันหรือเฝ้าระวังในระยะยาว
ถ้าตรวจพบว่ามีความเสี่ยง… แล้วจะทำอย่างไร
การตรวจพบความเสี่ยง ไม่ได้หมายความว่าเราจะเป็นมะเร็งแน่นอน แต่เป็นข้อมูลที่ช่วยให้
♦ คุณสามารถเฝ้าระวังสุขภาพได้อย่างใกล้ชิด
♦ รับการตรวจคัดกรองหรือเช็กสุขภาพที่เหมาะสมและสม่ำเสมอ
♦ ปรับพฤติกรรมในการใช้ชีวิต เช่น เลือกอาหารดีต่อสุขภาพ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
♦ พิจารณาการรักษาเชิงป้องกันบางประเภท (ในบางกรณีที่มีความเสี่ยงสูงมาก)
เช่น กรณีของดาราฮอลลีวูดชื่อดังที่เคยเลือกผ่าตัดเต้านมเพื่อป้องกันมะเร็งหลังพบยีน BRCA ผิดปกติ
ก็เป็นตัวอย่างของการวางแผนล่วงหน้าเพื่อลดความเสี่ยงอย่างมีเหตุผลค่ะ
ข้อมูลของฉันจะปลอดภัยไหมข้อมูลทางพันธุกรรมถือเป็น “ข้อมูลส่วนบุคคลที่ละเอียดอ่อน”
โรงพยาบาลจะเก็บรักษาข้อมูลของคุณอย่าง เป็นความลับ และปฏิบัติตามกฎหมาย PDPA อย่างเคร่งครัด
การรู้ก่อน เป็นการป้องกันที่ดีที่สุด
มะเร็งเป็นโรคที่หลายคนกลัว แต่หากรู้เท่าทัน ก็สามารถป้องกันและดูแลได้
หากคุณมีคนในครอบครัวที่เคยป่วยเป็นมะเร็ง หรือมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความเสี่ยงของตัวเอง
อย่าลังเลที่จะมาปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญนะคะ
เรายินดีให้คำแนะนำ และดูแลคุณอย่างเต็มที่ เพื่อสุขภาพที่ดีในระยะยาวของคุณและครอบครัว
ความรู้เพิ่มเติม
ผู้เขียน พญ.คมปรียา อุปลานนท์ แพทย์ผู้ชำนาญการทางด้านโรคมะเร็งโรงพยาบาลธนบุรี
https://www.thonburihospital.com/package/pg_genetic-cancer-screeing/
ทำไมต้องตรวจความเสี่ยงมะเร็งทางพันธุกรรม
♥ มะเร็งรังไข่
♥ มะเร็งลำไส้ใหญ่
♥ มะเร็งต่อมลูกหมาก
♥ มะเร็งกระเพาะอาหารบางประเภท
♦ มีญาติที่เป็นมะเร็งตั้งแต่อายุน้อย (ก่อน 50 ปี)
♦ มีญาติที่เป็นมะเร็งชนิดเดียวกันหลายคน เช่น เต้านม รังไข่ หรือลำไส้
♦ เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง และต้องการทราบความเสี่ยงของลูกหลาน
♦ ผู้ที่มีความกังวลใจเกี่ยวกับประวัติครอบครัว
♦ รับการตรวจคัดกรองหรือเช็กสุขภาพที่เหมาะสมและสม่ำเสมอ
♦ ปรับพฤติกรรมในการใช้ชีวิต เช่น เลือกอาหารดีต่อสุขภาพ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
♦ พิจารณาการรักษาเชิงป้องกันบางประเภท (ในบางกรณีที่มีความเสี่ยงสูงมาก)
โรงพยาบาลจะเก็บรักษาข้อมูลของคุณอย่าง เป็นความลับ และปฏิบัติตามกฎหมาย PDPA อย่างเคร่งครัด