อ้าว....มันจะกลายเป็นกระทู้ดราม่ารึเปล่าค่ะ เค้ากล้ว ไม่อยากกินมาม่าตอนนี้เพราะที่รพ.กำลังจะ re-accredit (HA) เครียดอยู่แล้ว เหอๆ
พี่ poojo_ke สะกิดมาให้ช่วยตอบหน่อย ก็มาตามที่พี่เขาบอก
ขอออกตัวแรงๆก่อนเลยนะคะว่าเป็นแค่นักกายภาพบบำบัด ทำงานมาเกือบ 6 ปี ในรพ. ไม่ใช่อาจาร์ยสอนในมหาวิทยาลัยแต่เป็นอาจาร์ยสอนทางคลีนิคให้กับนักศึกษาและนิสิตกายภาพบำบัดหลายมหาวิทยาลัย ไม่ใช่หมอศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิค เรื่องความรู้พยาธิสภาพของโรคไม่เก่งเท่าหมอออร์โธแน่นอนแต่ก็พอมีความรู้อยู่บ้างเพราะต้องทำหน้าที่ตรวจประเมิน และวางแผนการรักษาทางกายภาพให้กับผู้ป่วยเหมือนกัน
ตอนนี้ไม่มีตำราและงานวิจัยใดๆอยู่ในมือทั้งสิ้น เพราะวันนี้วันศุกร์ วันเสาร์-อาทิตย์ห้องสมุดรพ.ปิดค่ะ (เราไม่ค่อยยอมรับบทความจากอินเตอร์เน็ตนะคะ คือมันไม่มี referrence ที่น่าเชื่อถือผู้เขียนอาจจะนั่งเทียนเขียนเองหรือนำมาจากแหล่งความรู้เพียงแหล่งเดียว ซึ่งมันไม่เพียงพอ)
>>>>ออกตัวแรงมว๊ากกกกก (เค้ากลัวดราม่า!)
จากตรงนี้ใครใคร่เชื่อ เชื่อค่ะ
ใครใคร่ไม่เชื่อ ไม่ต้องเชื่อค่ะ  
เพราะขี้เกียจไปค้นตำราโรคข้อและงานวิจัยมาเปิดให้ ข้อมูลอาจผิดพลาด! ok นะคะ
_______________________________________________________________________________________________________
ขอตอบคำถามถนัดก่อนคือ  "อยากทราบว่า แม่ผมเข่าไม่ค่อยดี (เค้าอ้วนครับ) ถ้าใช้สายรัดเข่า จะช่วยได้มั้ยครับ?"

อย่างแรกเราต้องรู้ก่อนว่าเข่าแม่คุณเป็นอะไร knee support จะช่วยโรคที่แม่คุณเป็นได้ไหม? (สายรัดเข่าของ จขกท. คืออะไร? เราไม่รู้จัก)

คือ...การบาดเจ็บเข่าเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุค่ะ เพราะเข่า 1 ข้อประกอบด้วย
1. กระดูก 3 ชิ้น (femur,tibia and patella)
2. ประกอบด้วยข้อต่อ 2 ข้อ (tibiofemaral jt, patellofemoral jt.)
3. มีเอ็นยึดกระดูก 4 เอ็น ( ACL , PCL , MCL , LCL )
4. ผิวกระดูกอ่อน ( articular cartilage)
5. หมอนรองกระดูก (meniscus)
6. น้ำในข้อ , เยื่อหุ้มข้อ ( synovial membrane , synovial fluids)
7. กล้ามเนื้อเข่า: ที่จริงแล้วมีถึง  3 ตัว แต่ตัวที่เด่นที่สุดมีหน้าที่รับแรงกระแทกของข้อเข่าคือ quadriceps

ดังนั้นการบาดเจ็บของเข่าสามารถเกิดได้จากหลายๆสาเหตุเช่น กระดูกอ่อนผิวข้อเสื่อมก็เป็นเข่าเสื่อม หรือเกิดจากเอ็น ACL ขาด หรือเกิดจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อก็ได้ ดังนั้นการรักษาและการเลือกกายอุปกรณ์เสริมสำหรับการบาดเจ็บของเข่าแต่ละแบบจะแตกต่างกัน โดยหมอออร์โธจะเป็นคนเลือกให้และดูจากความรุนแรงของโรคที่เป็น  เป็นหลัก

ในกรณีของจขกท. ถ้าให้เราเดาโดยไม่ได้ตรวจร่างกายและซักประวัติ เราว่าแม่คุณน่าจะเป็น"เข่าเสื่อม" ซึ่งสาเหตุหลักๆของเข่าเสื่อมคือ
1. น้ำหนักตัวที่มากเกินไปทำให้ข้อเข่าต้องรับแรงกระแทกเพิ่มมากขึ้นขณะเดิน
2. ภาวะกระดูกอ่อนผิวข้อที่เริ่มมีการฉีกขาดและเสื่อม
3. กล้ามเนื้อ quadriceps อ่อนแรง ซึ่งกล้ามเนื้อนี้มีหน้าที่หลักในการรับแรงกระแทกของข้อเข่า ถ้ามันอ่อนแรงจะทำให้ข้อเข่ารับแรงกระแทกเพิ่มขึ้นขณะเดิน (ดังนั้นแม่ จขกท. อ้วนด้วยแรงกระแทกต่อข้อเข่าขณะเดินจะยิ่งมากขึ้น)
4.
5.

ข้อ 4,5 จำไม่ได้แหละ แต่โรคข้อเข่าเสื่อมไม่ได้เกิดจากสาเหตุใดสาเหตุหนึ่ง ต้องเกิดร่วมกันหลายๆสาเหตุ

กายอุปกรณ์ที่เหมาะสมสำหรับข้อเข่าเสื่อมคือ knee support ค่ะ ที่จริง....จะซื้อให้เหมาะสมต้องให้หมอออร์โธเลือกให้ค่ะโดยหมอจะดูจากความรุนแรงที่เป็น ถ้าเสื่อมมากแพทย์จะเลือกรุ่นที่ support เยอะหน่อย fix เยอะหน่อย เพื่อป้องกันการบาดเจ็บเพิ่มขึ้นค่ะ
ย้ำ knee support แค่ป้องกันการบาดเจ็บ ไม่ได้ช่วยให้หายนะคะ
ถ้าอยากรักษาแม่คุณแบบจริงจังแนะนำให้ไปพบหมอออร์โธปิดิคค่ะ ถ้าอยากได้แนวทางการรักษาทางกายภาพบำบัดที่เหมาะสมกับแม่คุณจริงๆให้ไปพบนักกายภาพบำบัดโดยตรงเลยดีกว่า เพราะเราไม่รู้ว่าแม่คุณมีโรคร่วมอะไรบ้าง แนะนำไปอาจไม่ครอบคลุมพอ
ถ้าให้แนะนำเบื้องต้นถ้าต้องการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม
ต้องลดนน.และออกกำลังกาย quadriceps เพื่อช่วยพยุงข้อเข่าควบคู่กันไปด้วย ถึงแม้ knee support จะช่วยพยุงข้อเข่าบ้าง ย้ำ! บ้างงงแต่ไม่ใช่ทั้งหมดแน่นอน ไม่มีอะไรทดแทนของธรรมชาติสร้างให้ได้ (คุณคิดจริงๆเหรอว่าแค่ผ้ารัดเข่าสั้นคูณยาวขนาดเท่ากับกระดาษ A4 2-3 แผ่นมันจะช่วยพยุงเข่าได้ทั้งหมด) แถม knee support ไม่ได้ช่วยรับแรงกระแทกนะคะ กล้ามเนื้อต่างหากที่ช่วยทั้งพยุงและรับแรงกระแทกในเวลาเดียวกันและมันยังยึดอยู่กับกระดูกอีกด้วย

สรุป:ถ้าคุณ จขกท. อยากซื้อที่ช่วยพยุงเข่าให้แม่ ซื้อไปเถอะค่ะเพราะช่วยป้องกันการบาดเจ็บได้บ้าง... แต่ไม่ช่วยรักษาน่ะ ได้ทำหน้าที่ลูกที่ดีด้วย เราส่งเสริมน่ะตรงจุดนี้ ซื้อให้แม่ไปเถอค่ะ แล้วแอบกระซิบบอกตามไปด้วย "แม่ต้องลดนน.และออกกำลังกายเข่าด้วย"  555+
ถ้าจขกท.อยากซื้อไว้ใส่ตอนวิ่งออกกำลังกายเอง ถ้าจขกท.เข่าสุขภาพดีใส่เพื่อป้องกันการบาดเจ็บจากการวิ่งเฉยๆ อยากใส่ก็ใส่ได้ แต่อย่างที่บอกไว้ข้างบนของที่ธรรมชาติสร้างมาให้คือกล้ามเนื้อ มันสามารถพยุงและรับแรงกระแทกได้ดีกว่า support แน่นอนถ้ามันแข็งแรงพอน่ะ! แต่ถ้าจขกท.มีอาการบาดเจ็บเข่าแนะนำให้ไปตรวจแล้วขอคำแนะนำจากแพทย์ค่ะ เพราะการบาดเจ็บเข่าเกิดได้หลายสาเหตุตามที่เขียนไว้ข้างบน
เราก็ไม่รู้ว่าคุณเป็นอะไรมากน้อยแค่ไหน สมมุติคุณอาจเอ็นขาดอาจต้องใส่ knee support รุ่นที่คุณ 12oach แปะรูปไว้ให้ดูก็ได้ เพราะรุ่นนั้นจะช่วยป้องกันการบิดหมุนของข้อเข่าด้วย (แค่สมมุตินะคะ จขกท. อย่าวิตกกังวลไปค่ะ)