ทำความเข้าใจกับ👂🏻“โรคน้ำในหูไม่เท่ากัน”

กระทู้สนทนา

โรคในผู้สูงอายุ สุขภาพกาย สุขภาพผู้สูงอายุ สุขภาพกายผู้สูงอายุ

โรคน้ำในหูไม่เท่ากัน (Meniere’s disease) ทำให้ข้างที่เกินเยื่อทะลุ จนบ้านหมุน หูดับ เป็นๆ หายๆ

❌และเป็นคนละโรคกับหินปูนหลุดนะคะที่มีแต่บ้านหมุน❌

.
.

การจะเข้าใจโรคนี้
ต้องเข้าใจพื้นฐานหูชั้นในก่อน

ในหูชั้นใน มีสองอวัยวะสำคัญคือ

▪️คอเคลียร์ (Cochlear) อวัยวะรูปก้นหอย รับเสียงและแปลงเป็นสัญญาณไฟฟ้าไปสมอง

▪️อวัยวะรับการทรงตัว (Vestibular organ) ประกอบด้วย Saccule, Utricle, Semicircular canal รับสัญญาณการทรงตัวและส่งไปสมอง

.

ทั้งสองอวัยวะมีหลักการคล้ายกัน คือมีท่อบรรจุน้ำหู (Endolymphatic duct) ที่มีน้ำหู (endolymph) ซึ่งมีโพแทสเซียมสูง อาบอยู่ น้ำนี้สร้างโดย Stria vascularis

ภายในมีเซลล์ขน (Hair cells) ที่ตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวของน้ำทันที

.

🔹 คอเคลียร์
เสียง ⮕ สั่นกระดูกหู ⮕ สั่นน้ำหู ⮕ กระตุ้นเซลล์ขน ⮕ โพแทสเซียมเข้า ⮕ แปลงเป็นไฟฟ้า ⮕ ได้ยินเสียง

🔹 อวัยวะทรงตัวก็เช่นกัน ใช้หลักการเดียวกัน
การเคลื่อนไหวศีรษะ ⮕ น้ำหูไหล ⮕ กระตุ้นเซลล์ขน ⮕ โพแทสเซียมเข้า ⮕ แปลงเป็นไฟฟ้า ⮕ รับรู้การทรงตัว

.
.

ในโรคนี้ คนเป็นจะมีสะสมน้ำในท่อพวกนี้มากขึ้น ซึ่งต้นเหตุอาจจากสร้างมากหรือระบายลดลง เช่น
▪️ความผิดปกติของโปรตีนขนส่งน้ำและเกลือแร่
▪️การอักเสบจากไวรัส เช่น HSV, EBV ทำให้ระบายน้ำผิดปกติ

.

ผลคือ
1️⃣ เมื่อน้ำหูสะสมมากขึ้นในท่อ
2️⃣ เยื่อของท่อฉีก
3️⃣ โพแทสเซียมรั่วออก ทำให้สมดุลไอออนเสีย
4️⃣ เซลล์ขนสร้างไฟฟ้าไม่ได้
5️⃣ เกิดหูดับเฉียบพลัน + สมองตีความผิดเป็นบ้านหมุน (เพราะอีกด้านทำงานเด่นกว่า)
6️⃣ อาการดีขึ้นเมื่อเยื่อซ่อมและสมดุลกลับมา

จึงทำให้อาการเป็นๆ หายๆ
ช่วง attack จะหูดับ บ้านหมุนรุนแรง
บางคนมีแน่นหูนำมาก่อน

.

ซึ่งโรคนี้จะต่างกับโรคหินปูนในท่อการทรงตัวหลุด (BPPV) อันนั้นจะมีแต่เวียนหัว บ้านหมุนอย่างเดียว ไม่มีหูดับ และมักจะเป็นตอนหมุนหัว/ก้มลงนอน/ลุกขึ้นมา เป็นช่วงสั้นๆ ไม่กี่วิ (ไว้จะลงรายละเอียดใน comment)

สรุป:
โรคน้ำในหูไม่เท่ากัน = น้ำ endolymph สะสมมาก ⮕ เยื่อฉีก ⮕ โพแทสเซียมรั่ว ⮕ เซลล์ขนหยุดทำงาน ⮕ เกิดบ้านหมุน + หูดับ จนกว่าสมดุลจะกลับมา

.

ทำไงดีถ้ามีอาการนี้

✅ พบแพทย์เพื่อวินิจฉัยก่อน แล้วเริ่มการรักษา ครั้งแรกๆ มักจะไปห้องฉุกเฉินก่อน แล้วต่อด้วยนัด OPD ให้ไปตามนัดด้วยนะคะ หลายเคสหายไปเลย

✅ ลดเกลือโซเดียม
เพราะโซเดียม = ร่างกายเก็บน้ำมากขึ้น อาจทำให้ น้ำหูเพิ่ม และกระตุ้นอาการได้

✅ ดื่มน้ำให้สม่ำเสมอ ไม่ใช่งดน้ำ แต่ต้อง “คงที่” เพื่อช่วยให้สมดุลของเหลวในหูนิ่งขึ้น

✅ เลี่ยงคาเฟอีน
กาแฟ ชา เครื่องดื่มชูกำลัง อาจกระตุ้นระบบประสาทและทำให้อาการเวียนหัวกำเริบ

✅ งดบุหรี่ นิโคตินทำให้หลอดเลือดหดตัว เลือดไปเลี้ยงหูชั้นในลดลง

✅ นอนให้พอ และสม่ำเสมอ การนอนแปรปรวน ทำให้สมองและระบบทรงตัวปรับตัวได้แย่ลง

✅ ลดความเครียด ความเครียดมีผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติ อาจกระตุ้นให้เกิด attack ได้

✅ หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวศีรษะเร็วๆ โดยเฉพาะช่วงเริ่มเวียนหัว จะช่วยลดความรุนแรงของอาการ

✅ ถ้ามีอาการ ให้หยุดทันที
นั่งหรือนอนนิ่งๆ หลับตา ลดสิ่งกระตุ้น เช่น แสง เสียง

✅ ใช้ยาตามแพทย์สั่ง
เช่น ยาแก้เวียนหัว ยาแก้อาเจียน ในช่วงที่มีอาการ

✅ สังเกต trigger ของตัวเอง
บางคนไวต่ออาหารเค็ม คาเฟอีน หรือพักผ่อนน้อย ให้จดจำและเลี่ยง

CR เพจ Tensia
⬇️
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้