(ชายคนหนึ่งได้รับการรักษาด้วยปลิง ภายใต้การควบคุมของ Le Chirurgien de Campagne (ภาษาฝรั่งเศสแปลว่า ศัลยแพทย์ประจำหมู่บ้าน)
ภาพโดย Thomas Major (1747) ซึ่งความนิยมของปลิงได้เพิ่มขึ้นและลดลงในช่วงหลายศตวรรษที่ผ่านมา แต่ก็ยังคงถูกใช้อยู่ในปัจจุบัน)
Cr.Science History Institute
การบำบัดด้วยปลิงหรือปลิงสมุนไพร (Medicinal Leeches) นั้นมีอายุพอ ๆ กับปิรามิด ซึ่งตามบันทึกในประวัติศาสตร์ระบุว่า ชาวอียิปต์ใช้ปลิงบำบัดเมื่อ 3,500 ปีก่อน โดยปลิง (มักถูกเรียกผิดว่า cobras) รวมอยู่ในอักษรอียิปต์โบราณที่เขียนไว้บนผนัง อย่างไรก็ตาม การบำบัดด้วยปลิงถูกนำมาใช้เพื่อรักษาอาการต่างๆตั้งแต่ อาการปวดหัวไปจนถึงโรคริดสีดวงทวาร
เจาะเลือดออกเพื่อรักษา (Bloodletting) เป็นหนึ่งในแนวทางการแพทย์ที่เก่าแก่ที่สุด ซึ่งได้รับการฝึกฝนมาตั้งแต่สมัยโบราณ รวมถึงชาวเมโสโปเตเมียชาวกรีก ชาวมายัน และชาวแอซเท็ก โดยเฉพาะในช่วงเวลาของ Hippocrates และ Herophilos ของกรีซ การเจาะเลือดออกเป็นวิธีปฏิบัติมาตรฐานในการรักษาทางการแพทย์
ในเวลานั้น Herophilos (335-280 ปีก่อนคริสตกาล) แพทย์ชาวกรีกซึ่งเป็นนักวิทยาศาสตร์คนแรกที่ทำการผ่าซากศพมนุษย์อย่างเป็นระบบ และถือว่าเป็นนักกายวิภาคศาสตร์คนแรก ส่วน Hippocrates of Cos (460BC-370BC) เป็นแพทย์ชาวกรีกที่ได้รับการขนานนามว่า "บิดาแห่งการแพทย์" และเป็นแพทย์คนแรกที่ปฏิเสธเรื่องโชคลาง ตำนาน และความเชื่อที่ให้เครดิตกับพลังเหนือธรรมชาติที่ก่อให้เกิดความเจ็บป่วย
Leech Finders จากคอลเลกชั่นภาพพิมพ์ Costume of Yorkshire (1814)
โดยศิลปิน George Walker และประติมากร Robert และ Daniel Havell / Cr.Science History Institute
แพทย์ทั้งสองนี้ใช้ปลิงรักษาโรคร่วมกับวิธีการอื่น ๆ เพื่อขับเลือดออกจากผู้ป่วยในการ " ปรับสมดุลของของเหลวในร่างกาย " (balance the humours) ทั้งนี้ ปรัชญาการแพทย์โบราณ 4 ประการ ได้แก่ เลือด เสมหะ น้ำดีสีดำ และน้ำดีสีเหลือง ซึ่งความเชื่อในเวลานั้นก็คือ humours ทั้งสี่นี้ จะต้องได้รับการรักษาสมดุลเพื่อให้ร่างกายมนุษย์ทำงานได้อย่างถูกต้อง และโรคหรือความเจ็บป่วยใด ๆ ถูกคิดว่าเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของ humours เหล่านี้
อย่างไรก็ตาม Aelius Galenus (ค.ศ.129-200) แพทย์และนักปรัชญาที่มีชื่อเสียง และเป็นนักวิจัยทางการแพทย์ที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดในยุคโรมันที่ฝึกฝนการให้เลือดอย่างกว้างขวางและแนะนำการเจาะเลือดไปยังกรุงโรม โดยทฤษฎีของเขาครอบงำและมีอิทธิพลต่อวิทยาศาสตร์การแพทย์ตะวันตกเป็นเวลานานกว่าพันปี ซึ่งในบรรดา humours ทั้งสี่ Galen เชื่อว่าเลือดเป็น humours ที่โดดเด่นและต้องการการควบคุมมากที่สุด ดังนั้น ชาวโรมันเป็น
กลุ่มแรกที่ใช้ปลิงในการรักษา โดยเรียกปลิงว่า " HIRUDO "
แม้ว่าการบำบัดด้วยปลิง หรือ HIRUDO THERAPY จะรอดพ้นจากการล่มสลายของอาณาจักรโรมันตะวันตก แต่ยังคงได้รับความนิยมตลอดยุคกลาง
และตลอดหลายศตวรรษที่ผ่านมา มันยังคงเป็นส่วนสำคัญในการรักษาโรคและความเจ็บป่วยทั่วโลก รวมทั้ง Bloodletting ในรูปแบบต่าง ๆ ก็ยังเป็นที่นิยมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนรุ่นใหม่ของประเทศสหรัฐอเมริกา แม้แต่ Benjamin Rush (ผู้ลงนามประกาศอิสรภาพ) ยังให้สถานะของหลอดเลือดแดงเป็นกุญแจสำคัญในการเกิดโรค และให้คำแนะนำในการศึกษาที่สูงกว่าระดับของ bloodletting เดิม
Leeching or Leech Therapy เป็นวิธีปฏิบัติที่เก่าแก่และล้ำยุคในอายุรเวท
ที่ใช้ปลิง ( Hirudo medicineis ) เพื่อดึงเลือดที่ไม่บริสุทธิ์ออกจากผู้ป่วยโดยใช้แผลที่ทำขึ้นเป็นพิเศษ
เฉพาะเลือดจากบริเวณที่ติดเชื้อเท่านั้นที่จะถูกดึงออกมาด้วยวิธีนี้
ต่อมา ในช่วงกลางปี 1800 ความต้องการปลิงสูงมากจนชาวฝรั่งเศสนำเข้าปลิงราว 40 ล้านตัวต่อปี เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ จากนั้นในทศวรรษถัดมา อังกฤษนำเข้าปลิง 6 ล้านตัวต่อปีจากฝรั่งเศสเพียงแห่งเดียว เนื่องจากการผลิตปลิงจากฟาร์มในประเทศที่อยู่ใกล้ Oxford ไม่เพียงพอ และไม่ใช่แค่ยุโรปเท่านั้นที่มีการใช้ปลิง ยังมีการเพิ่มขึ้นแบบก้าวกระโดดในเอเชียและตะวันออกกลางด้วย
แต่ในช่วงทศวรรษที่ 1930 ปลิงจำนวนมากถูกนำไปทิ้งพร้อมกับการถือกำเนิดของยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตาม Bloodletting ยังคงมีอยู่และได้รับการแนะนำโดย Sir William Osler ไว้ในตำราของเขาที่ชื่อ "The Principles and Practice of Medicine" ฉบับปี1923 จนกระทั่งในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20 ปลิงกลายมามีบทบาทสำคัญในการแพทย์อีกครั้ง
จนถึงปัจจุบันปลิงถูกนำมาใช้ใหม่อย่างกว้างขวางโดยศัลยแพทย์ตกแต่ง เพื่อขจัดเลือดที่จับตัวเป็นก้อนและที่รวมตัวอยู่รอบ ๆ ออกจากพนังหรือแขนขา
ซึ่งมักจะขัดขวางกระบวนการบำบัดของร่างกาย อย่างไรก็ตาม การบำบัดด้วยปลิงนี้ถือเป็นวิธีแบบไม่รุกราน (non invasive methodology - การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ไม่จำเป็นต้องมีการกรีดเข้าไปในร่างกายหรือการกำจัดเนื้อเยื่อ ) และเป็นสิ่งอำนวยความสะดวกในการรักษาของโรงพยาบาล
ศัลยแพทย์ Joseph Upton ชี้ไปที่หูที่ใส่กลับเข้าไปใหม่ของ Guy Condelli วัย 5 ขวบในเดือนกันยายน 1985
โดยใช้ปลิงเพื่อช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้การต่อล้มเหลว
AP ภาพ / Mark Lennihan
จนกระทั่งเมื่อวันที่ 28 มิถุนายน 2004 เป็นครั้งแรกที่พระราชบัญญัติอาหารและยา (FDA) มีการกำหนดที่ชัดเจนในตลาดการค้าของยา ที่อนุญาตให้ใช้ ปลิงเพื่อการรักษาโรคได้ โดยพิจารณาว่าปลิงเป็น " Medical Device " ตามความหมายของพจนานุกรมเครื่องมือแพทย์ Medical Device (แต่ในบางประเทศกระทรวงสาธารณสุขยังไม่รับรองการบำบัดด้วยปลิง)
ที่ผ่านมา การวิจัยทางการแพทย์และการใช้ปลิงไม่เคยหยุดนิ่งในบางพื้นที่ของโลก โดยเฉพาะในเยอรมนีและรัสเซีย จึงไม่น่าแปลกใจที่ทั้งสองประเทศประสบความสำเร็จในระดับสูงสุดในการวิจัยโดยรวมเกี่ยวกับปลิงรักษาโรค โดยรัสเซียกลายเป็นผู้ผลิต Hirudo Medicinalis รายใหญ่ที่สุดในโลก
วันนี้ในส่วนที่เหลือของโลกก็เริ่มเป็นที่รู้จักกันดี ซึ่งการรักษาด้วย Medicinal Leeches นอกจากจะให้เพลิดเพลินและการฟื้นฟูเพื่อประโยชน์ต่อสุขภาพแล้ว ยังมีการค้นพบใหม่ ๆ อย่างต่อเนื่องจากการวิจัยทางการแพทย์อย่างละเอียด เกี่ยวกับผลในเชิงบวกของสารที่ผลิตโดยปลิงที่เป็นยา ซึ่งต่อมาจะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ (และ / หรือสัตว์) ในระหว่างการรักษาแบบ hirudotherapy ต่อไป
สำหรับการบำบัดด้วยปลิงนี้ มีกรณีที่น่าสนใจโดยเฉพาะกลายเป็นหัวข้อข่าวในปี 1985 โดยศัลยแพทย์ตกแต่งชาวอเมริกันชื่อ Joseph Upton ที่ได้ทำการรักษาหนูน้อยวัย 5 ขวบที่ถูกสุนัขกัดหู ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะใส่กลับเข้าไปใหม่ได้ เนื่องจากต้องอาศัยการเชื่อมต่อของเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆจำนวนมาก
ในกรณีนี้ หูที่ใส่กลับเข้าไปใหม่ในครั้งแรกล้มเหลว
ปัจจุบัน ปลิงเป็นยาที่รู้จักกันดีที่สุดซึ่งช่วยเพิ่มการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตของมนุษย์
แต่ Upton จำได้ว่าเคยอ่านเกี่ยวกับศัลยแพทย์ที่ใช้ปลิงในการผ่าตัดขนาดเล็ก จึงตัดสินใจสั่งซื้อปลิงมาใช้ในการนี้ โดยให้ปลิงช่วยกระตุ้นให้เลือดไหลเวียนในเนื้อเยื่อที่เสียหาย เนื่องจากในน้ำลายปลิงมีสารเคมีที่เรียกว่า hirudin ซึ่งเป็นสารต้านการแข็งตัวของเลือดตามธรรมชาติ และในที่สุดหูของเด็กได้รับการต่อใหม่ที่ประสบความสำเร็จในครั้งที่สอง
แม้ว่าในน้ำลายปลิงสมุนไพรจะมีโปรตีน 60 ชนิด ซึ่งมีประโยชน์ช่วยให้เลือดอยู่ในรูปของเหลวและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ โดยโปรตีนที่หลั่งออกมาหลายชนิดเหล่านี้ ทำหน้าที่เป็นสารต้านการแข็งตัวของเลือด สารยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด และช่วยขยายหลอดเลือด
แต่ก็มีคำเตือนเกี่ยวกับปลิงที่เป็นพิษและผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ จากการติดเชื้อจากจุลินทรีย์หรือไวรัสที่สามารถก่อโรคได้ โดยหากใช้ปลิงที่ไม่ถูกสุขอนามัยและติดเชื้ออาจเกิดปัญหาบางอย่างเช่น การระคายเคืองผิวหนัง และลมพิษได้ (มีอาการคันและอักเสบ)
อย่างไรก็ตาม อุตสาหกรรมยาสมัยใหม่ในเวลส์ ได้ฟื้นฟูการเลี้ยงปลิงซึ่งปัจจุบันเป็นส่วนเล็ก ๆ ซึ่งครั้งหนึ่งเคยเป็นแหล่งปลิงสมุนไพรที่อุดมสมบูรณ์
โดยปลิงสมุนไพรรุ่นใหม่นี้เลี้ยงแบบ “leech-growth technicians ” โดยอาศัยอยู่ในถังที่มีเทคโนโลยีสูงที่ได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ และกินไส้กรอกเลือด (blood-filled sausages) เป็นอาหาร โดยมีการเก็บเกี่ยวประจำปีของปลิงประมาณ 60,000 ตัว ซึ่งลดลงมากเมื่อเทียบกับหลายร้อยล้านตัวที่รวบรวมและใช้งานตลอดศตวรรษที่ 19
ประมาณปี 1624 แพทย์ใช้ปลิงที่ด้านหลังของผู้ป่วยหญิงเพื่อให้เลือด (Cr.Getty Images)
ชุดปลิงเชิงกลที่สามารถเลียนแบบความสามารถของสิ่งมีชีวิตในการกำจัดเลือด ซึ่งออกแบบโดย Charles Louis Heurteloup
ประกอบด้วยเครื่อง scarificator ที่จะเจาะผิวหนังและปั๊มเพื่อดึงเลือด (ราว ค.ศ. 1850–1900)
(ขอขอบคุณที่มาของข้อมูลทั้งหมดและขออนุญาตนำมา)
การบำบัดทางการแพทย์ที่เก่าแก่ด้วยปลิงสมุนไพร (Medicinal Leeches)
เจาะเลือดออกเพื่อรักษา (Bloodletting) เป็นหนึ่งในแนวทางการแพทย์ที่เก่าแก่ที่สุด ซึ่งได้รับการฝึกฝนมาตั้งแต่สมัยโบราณ รวมถึงชาวเมโสโปเตเมียชาวกรีก ชาวมายัน และชาวแอซเท็ก โดยเฉพาะในช่วงเวลาของ Hippocrates และ Herophilos ของกรีซ การเจาะเลือดออกเป็นวิธีปฏิบัติมาตรฐานในการรักษาทางการแพทย์
ในเวลานั้น Herophilos (335-280 ปีก่อนคริสตกาล) แพทย์ชาวกรีกซึ่งเป็นนักวิทยาศาสตร์คนแรกที่ทำการผ่าซากศพมนุษย์อย่างเป็นระบบ และถือว่าเป็นนักกายวิภาคศาสตร์คนแรก ส่วน Hippocrates of Cos (460BC-370BC) เป็นแพทย์ชาวกรีกที่ได้รับการขนานนามว่า "บิดาแห่งการแพทย์" และเป็นแพทย์คนแรกที่ปฏิเสธเรื่องโชคลาง ตำนาน และความเชื่อที่ให้เครดิตกับพลังเหนือธรรมชาติที่ก่อให้เกิดความเจ็บป่วย
อย่างไรก็ตาม Aelius Galenus (ค.ศ.129-200) แพทย์และนักปรัชญาที่มีชื่อเสียง และเป็นนักวิจัยทางการแพทย์ที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดในยุคโรมันที่ฝึกฝนการให้เลือดอย่างกว้างขวางและแนะนำการเจาะเลือดไปยังกรุงโรม โดยทฤษฎีของเขาครอบงำและมีอิทธิพลต่อวิทยาศาสตร์การแพทย์ตะวันตกเป็นเวลานานกว่าพันปี ซึ่งในบรรดา humours ทั้งสี่ Galen เชื่อว่าเลือดเป็น humours ที่โดดเด่นและต้องการการควบคุมมากที่สุด ดังนั้น ชาวโรมันเป็น
กลุ่มแรกที่ใช้ปลิงในการรักษา โดยเรียกปลิงว่า " HIRUDO "
แม้ว่าการบำบัดด้วยปลิง หรือ HIRUDO THERAPY จะรอดพ้นจากการล่มสลายของอาณาจักรโรมันตะวันตก แต่ยังคงได้รับความนิยมตลอดยุคกลาง
และตลอดหลายศตวรรษที่ผ่านมา มันยังคงเป็นส่วนสำคัญในการรักษาโรคและความเจ็บป่วยทั่วโลก รวมทั้ง Bloodletting ในรูปแบบต่าง ๆ ก็ยังเป็นที่นิยมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนรุ่นใหม่ของประเทศสหรัฐอเมริกา แม้แต่ Benjamin Rush (ผู้ลงนามประกาศอิสรภาพ) ยังให้สถานะของหลอดเลือดแดงเป็นกุญแจสำคัญในการเกิดโรค และให้คำแนะนำในการศึกษาที่สูงกว่าระดับของ bloodletting เดิม
แต่ในช่วงทศวรรษที่ 1930 ปลิงจำนวนมากถูกนำไปทิ้งพร้อมกับการถือกำเนิดของยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตาม Bloodletting ยังคงมีอยู่และได้รับการแนะนำโดย Sir William Osler ไว้ในตำราของเขาที่ชื่อ "The Principles and Practice of Medicine" ฉบับปี1923 จนกระทั่งในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20 ปลิงกลายมามีบทบาทสำคัญในการแพทย์อีกครั้ง
จนถึงปัจจุบันปลิงถูกนำมาใช้ใหม่อย่างกว้างขวางโดยศัลยแพทย์ตกแต่ง เพื่อขจัดเลือดที่จับตัวเป็นก้อนและที่รวมตัวอยู่รอบ ๆ ออกจากพนังหรือแขนขา
ซึ่งมักจะขัดขวางกระบวนการบำบัดของร่างกาย อย่างไรก็ตาม การบำบัดด้วยปลิงนี้ถือเป็นวิธีแบบไม่รุกราน (non invasive methodology - การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ไม่จำเป็นต้องมีการกรีดเข้าไปในร่างกายหรือการกำจัดเนื้อเยื่อ ) และเป็นสิ่งอำนวยความสะดวกในการรักษาของโรงพยาบาล
ที่ผ่านมา การวิจัยทางการแพทย์และการใช้ปลิงไม่เคยหยุดนิ่งในบางพื้นที่ของโลก โดยเฉพาะในเยอรมนีและรัสเซีย จึงไม่น่าแปลกใจที่ทั้งสองประเทศประสบความสำเร็จในระดับสูงสุดในการวิจัยโดยรวมเกี่ยวกับปลิงรักษาโรค โดยรัสเซียกลายเป็นผู้ผลิต Hirudo Medicinalis รายใหญ่ที่สุดในโลก
วันนี้ในส่วนที่เหลือของโลกก็เริ่มเป็นที่รู้จักกันดี ซึ่งการรักษาด้วย Medicinal Leeches นอกจากจะให้เพลิดเพลินและการฟื้นฟูเพื่อประโยชน์ต่อสุขภาพแล้ว ยังมีการค้นพบใหม่ ๆ อย่างต่อเนื่องจากการวิจัยทางการแพทย์อย่างละเอียด เกี่ยวกับผลในเชิงบวกของสารที่ผลิตโดยปลิงที่เป็นยา ซึ่งต่อมาจะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ (และ / หรือสัตว์) ในระหว่างการรักษาแบบ hirudotherapy ต่อไป
สำหรับการบำบัดด้วยปลิงนี้ มีกรณีที่น่าสนใจโดยเฉพาะกลายเป็นหัวข้อข่าวในปี 1985 โดยศัลยแพทย์ตกแต่งชาวอเมริกันชื่อ Joseph Upton ที่ได้ทำการรักษาหนูน้อยวัย 5 ขวบที่ถูกสุนัขกัดหู ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะใส่กลับเข้าไปใหม่ได้ เนื่องจากต้องอาศัยการเชื่อมต่อของเส้นเลือดฝอยเล็ก ๆจำนวนมาก
แม้ว่าในน้ำลายปลิงสมุนไพรจะมีโปรตีน 60 ชนิด ซึ่งมีประโยชน์ช่วยให้เลือดอยู่ในรูปของเหลวและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ โดยโปรตีนที่หลั่งออกมาหลายชนิดเหล่านี้ ทำหน้าที่เป็นสารต้านการแข็งตัวของเลือด สารยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด และช่วยขยายหลอดเลือด
แต่ก็มีคำเตือนเกี่ยวกับปลิงที่เป็นพิษและผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ จากการติดเชื้อจากจุลินทรีย์หรือไวรัสที่สามารถก่อโรคได้ โดยหากใช้ปลิงที่ไม่ถูกสุขอนามัยและติดเชื้ออาจเกิดปัญหาบางอย่างเช่น การระคายเคืองผิวหนัง และลมพิษได้ (มีอาการคันและอักเสบ)
อย่างไรก็ตาม อุตสาหกรรมยาสมัยใหม่ในเวลส์ ได้ฟื้นฟูการเลี้ยงปลิงซึ่งปัจจุบันเป็นส่วนเล็ก ๆ ซึ่งครั้งหนึ่งเคยเป็นแหล่งปลิงสมุนไพรที่อุดมสมบูรณ์
โดยปลิงสมุนไพรรุ่นใหม่นี้เลี้ยงแบบ “leech-growth technicians ” โดยอาศัยอยู่ในถังที่มีเทคโนโลยีสูงที่ได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ และกินไส้กรอกเลือด (blood-filled sausages) เป็นอาหาร โดยมีการเก็บเกี่ยวประจำปีของปลิงประมาณ 60,000 ตัว ซึ่งลดลงมากเมื่อเทียบกับหลายร้อยล้านตัวที่รวบรวมและใช้งานตลอดศตวรรษที่ 19