ทำให้เราเกิดความสงสัยว่า ผู้ป่วยที่เขาจะเปลี่ยนหัวใจ แล้วตอนผ่าเอาหัวใจเก่าออกมาผู้ป่วยตายหรือยัง?
ตายแล้วครับ  ผู้ป่วยที่บริจาคหัวใจ  คือผู้ที่บาดเจ็บสาหัสจนมีภาวะ สมองตาย  ซึ่งทางแพทย์จะวินิจฉัยแล้ว ว่า
คน ๆ นั้นไม่รอดแน่นอน  และได้รับความยินยอมจากครอบครัวผู้ป่วยเองด้วย  ผู้ป่วยลักษณะนี้สมองจะถูกทำลาย
จนเกินเยียวยา  แต่สภาพของหัวใจยังดีอยู่  จึงบริจาคให้ผู้อื่นได้ครับ

ขอเพิ่มเติมครับ  ผมอ่านผิดไป
คือผู้รอรับบริจาค  จะไม่เข้าใกล้ภาวะที่ ตาย เลยครับ  เมื่อผ่าเอาหัวใจเก่าออกไป
แพทย์ก็จะเลี้ยงร่างกายผู้รับบริจาคด้วยระบบหัวใจ และ ปอดเทียม  โดยนำหัวใจใหม่
ใส่เข้าไปในระยะเวลารวดเร็ว  นั่นก็คือสมอง และ อวัยวะภายในทุกอย่างของผู้รับบริจาค
จะทำงานปกติตลอดเวลา  เพียงแต่สลบไปเท่านั้น


ตอนสมัยเด็กเคยดูหนังที่พระเอกยิงผู้ร้ายที่หัวใจ ผู้ร้ายตายคาที่เลย... เราก็คิดอีกว่า ที่โดนยิงหัวใจตายนี่
เพราะเลือดมันไม่เลี้ยงสมองหรือเปล่า....(แล้วผู้ป่วยสมองตายนี่ถือว่าเขาตายหรือยังอะคะ?)
การถูกยิงที่หัวใจ  จะทำให้หัวใจถูกทำลาย  ไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้ครับ
ทันทีที่ถูกยิง  หัวใจจะหยุดเต้น หรือ มีการฉีกขาดไปหมดสิ้น  ทำให้ความดันเลือดตกวูบลงไป
ส่วนที่จะมีผลก่อนเลยภายใน 10 - 15 วินาที  ก็คือ สมอง ครับ  โดยสมองจะขาดเลือดไปเลี้ยง
ภายใน 10 - 15 วินาทีหลังถูกยิงที่หัวใจ  ทำให้ผู้นั้นหมดสติไปเลย .... และหลังจากนั้นประมาณ
4 นาที  สมองจะตาย  ไม่สามารถแก้ไขให้กลับคืนมาได้  นั่นคือการตายครับ

การถูกยิงทุกที่  ไม่ทำให้ตายคาที่แบบฉับพลันภายในวินาทีนั้น  แต่จะยังมีสติตลอดเวลา
จนถึงจุดที่ความดันเลือดตกลงไปถึงจุดหนึ่ง  ก็จะหมดสติ ... และตายภายในไม่นานจากนั้นครับ


เพราะได้ยินมาว่าถ้ายิงโดนหัวก็จะตายทันที(ตกลงมันต้องสมองหรือหัวใจกันแน่?)
ก็ตามที่อธิบายไปข้างบนครับ  หากโดนยิงที่หัวใจก็จะเจ็บปวดทุรนทุรายอีกประมาณ 10 - 15 วินาที
หลังจากนั้น  ความดันเลือดก็จะตกวูบลงไป  สมองก็จะหยุดทำงาน  หมดสติ  และตาย (สมองตาย)
ภายใน 5 นาทีจากนั้นครับ   แต่หากถูกยิงที่สมอง  คน ๆ นั้นจะหยุด activity ทุกอย่างในทันที
คือจะนิ่งไปเลยครับ  ที่เป็นเช่นนี้เพราะสมองถูกกระสุนทำลาย  ทำให้ไม่สามารถสั่งงานร่างกายได้
ทำให้คนนั้น นิ่ง ไปทุกอย่าง  หลังจากนั้นก็จะตายเพราะสมองถูกทำลาย  จนหยุดหายใจ
หรือ หัวใจหยุดเต้นครับ

แต่ ... การที่บอกว่าถูกยิงที่หัว (สมอง) ร่างกายจะหยุด activity (หยุดการเคลื่อนไหว) นั้น
ไม่ได้หมายความว่าจะ ตาย ในทันทีวินาทีนั้นนะครับ  หากแพทย์ช่วยเหลือทันก็รอดชีวิตได้  
แต่อาจสูญเสียความสามารถไปบางส่วน เช่น  การเดิน  การพูด  จะต้องมาฝึกกันใหม่ครับ
(แต่หากกระสุนเข้าจุดสำคัญในสมอง เช่น ก้านสมอง  ก็จะตายครับ  แพทย์ไม่สามารถช่วยได้)


แต่ถ้ายิงหัวใจมันก็(น่าจะ)ตายเลย แล้วทำไมตอนผ่าเปลี่ยนถึงยังไม่ตาย? หรือว่ามันเกี่ยวกับสมอง?  หรือแค่หัวใจ?  
การถูกยิง  ก็ตามที่อธิบายไปข้างต้นครับ  แต่ในกรณีผ่าตัดจะต่างออกไปมาก  เพราะเป็นการหยุดการทำงานของหัวใจใว้ก่อน
และตัดเส้นเลือด และอื่น ๆ .... และย้ายออกมาจากร่างของผู้บริจาคไปใว้ในกล่อง  หลังจากนั้นก็เป็นอย่างที่ จขกท.เห็นครับ

ส่วนร่างกายผู้รับบริจาค  เมื่อนำหัวใจเก่าออกไปแล้วก็จะเลี้ยงร่างกายใว้ด้วยระบบหัวใจ และ ปอดเทียม  
เพื่อคงสภาพการไหลเวียนเลือด  และการแลกเปลี่ยนก๊าซใว้ทั่วร่างกายได้

ภาพของหัวใจในเครื่อง Organ Care System (OCS)  ในภาพนี้เป็นของบริษัท TransMedics
โดยเป็นหัวใจที่หยุดเต้นแล้ว  และถูกควบคุมภายใต้อุรหภูมิที่อุ่นได้ที่  และมีการ เลี้ยง หัวใจตลอดเวลา
ด้วยระบบการแลกเปลี่ยนก๊าซ (Oxygenation) โดยใช้ถังแก้สออกซิเจน  โดยใช้เลือดจริงของผู้บริจาค
นำมาไหลเวียนด้วยปั้มของระบบครับ
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้