หลังจากออกจากโรงพยาบาลทุกครั้ง คือหลังจากให้สเตียรอยด์ที่โรงพยาบาลเสร็จ หมอก็จะมีให้ Prednisolone (หรือ สเตียรอยด์แบบอ่อนนั่นแหละ) กลับไปกินอีกประมาณ 12 วัน
แล้วปกติที่ศิริราชจะนัด follow up อาการหลังจากออกจากโรงพยาบาลทุก 1 เดือน ประมาณ 2 ครั้ง แล้วก็จะเว้นห่างขึ้น ถ้าไม่มีอาการอะไรแล้ว อาจจะเป็น 2 เดือน แล้วก็ 3 เดือนครั้ง จนอาการเรียกว่าเข้าที่ ดีขึ้นแน่ๆแระ ก็จะนัดประมาณ 3-4 เดือนครั้ง
หลังจาก attack ไปรอบที่แล้ว ห่างกันแค่ไหน จำไม่ได้ (น่าจะสักเประมาณครึ่งปีเห็นจะได้) ถ้าจำไม่ผิด คราวนี้อาการหายไปพักใหญ่ๆ ก็เริ่มมีอาการ attack มาอีกแล้ว
อ้อ....ช่วงระหว่างที่ไปหาหมอตามนัด หมอบอกว่าทางญี่ปุ่นส่งผลตรวจเลือดกลับมาแล้ว ผลคือจากที่ตอนแรกบอกว่าเป็น MS คราวนี้หมอบอกว่าผลที่ส่งกลับมาคือเป็น NMO ไม่ใช่ MS เอาล่ะ ทีนี้เรากับหม่าม๊ามองหน้ากันอีกรอบ พร้อมกับมีเครื่องหมายคำถามอยู่เต็มไปหมด อะไรคือ NMO ?????? มึนล่ะทีนี้ ตอนที่บอกว่าเป็น MS ก็ทีนึงแระ 2 คนแม่ลูก มีแต่ ?????? เต็มไปหมด คราวนี้มาอีกแระ เจ้า NMO เนี่ย
แล้ว NMO คืออะไร??? นี่ฉันต้องหาข้อมูล แล้วก็ทำความเข้าใจเพื่อนคนใหม่นี่อีกแล้วเหรอเนี่ย??? แล้วหมอก็หันมามองหน้า แล้วก็พูดว่า "เอ้า....อย่าพึ่งงงค่ะ NMO กับ MS อาการคล้ายๆกัน เหมือนเป็นพี่น้องกัน ต่างกันตรงที่ NMO เวลา attack อาการจะหนักกว่า MS แล้วก็ส่วนใหญ่ NMO จะนานๆมาที แต่เวลามาก็จะจัดหนัก ส่วน MS จะมาบ่อยกว่า แต่จะมาแบบเบาๆ มาเรื่อยๆ คือ NMO เนี่ย เมื่อก่อนยังไม่มีการแยกระหว่าง MS กับ NMO ก็เลยตีรวมว่าเป็น MS ทั้งหมด แต่ตอนนี้มีการแยกออกจากกันแล้ว เพราะการโจมตีของตัวโรคจะต่างกัน ความรุนแรงต่างกัน คือ NMO ส่วนใหญ่จะโจมตีที่ตา กับกระดูกสันหลัง" ส่วน MS เนี่ย เราจำไม่ค่อยได้ แต่รู้สึกว่าจะมีรอยโรคที่ก้านสมอง แล้วเท่าที่เห็น คนไข้ที่เป็น MS จะไม่ค่อยมีอาการ attack เท่าไหร่ อาจจะ 1 หรือ 2 ครั้งเอง แล้วแต่ละคนก็ยังทำงานต่างๆได้ปกติ เดินได้ปกติ คือถ้าไม่บอกว่าไม่สบายก็จะดูไม่ออก แต่คนที่เป็น NMO เนี่ย เท่าที่เห็น ส่วนใหญ่จะไม่ได้กลับไปทำงานเดิมแระ แล้วการทรงตัวก็จะเสียไป ทำให้เดินเซๆเหมือนคนเมาประมาณนั้นแหละ
แล้วหมอก็พูดต่อว่า "แต่ที่สำคัญ คือยากินที่ใช้กับ MS จะใช้กับ NMO ไม่ได้ เพราะจะกระตุ้น หรือยิ่งทำให้คนที่เป็น NMO มีอาการ attack มากขึ้น" เราก็นึกในใจว่า อ้าว.....อย่างนี้หมายความว่า ที่ผ่านมาที่โดน attack บ่อยๆนี่เพราะสาเหตุนี้หรือเปล่าล่ะเนี่ย พร้อมกับอาการแบบเซ็งจิต ทำไมไม่รู้ตั้งแต่แรกน๊อออออ
ตอน 5 : MS กับ NMO เราเป็นอะไรกันแน่เนี่ย แล้วไอ้เพื่อน 2 คนเนี้ย ต่างกันยังไงล่ะ
แล้วปกติที่ศิริราชจะนัด follow up อาการหลังจากออกจากโรงพยาบาลทุก 1 เดือน ประมาณ 2 ครั้ง แล้วก็จะเว้นห่างขึ้น ถ้าไม่มีอาการอะไรแล้ว อาจจะเป็น 2 เดือน แล้วก็ 3 เดือนครั้ง จนอาการเรียกว่าเข้าที่ ดีขึ้นแน่ๆแระ ก็จะนัดประมาณ 3-4 เดือนครั้ง
หลังจาก attack ไปรอบที่แล้ว ห่างกันแค่ไหน จำไม่ได้ (น่าจะสักเประมาณครึ่งปีเห็นจะได้) ถ้าจำไม่ผิด คราวนี้อาการหายไปพักใหญ่ๆ ก็เริ่มมีอาการ attack มาอีกแล้ว
อ้อ....ช่วงระหว่างที่ไปหาหมอตามนัด หมอบอกว่าทางญี่ปุ่นส่งผลตรวจเลือดกลับมาแล้ว ผลคือจากที่ตอนแรกบอกว่าเป็น MS คราวนี้หมอบอกว่าผลที่ส่งกลับมาคือเป็น NMO ไม่ใช่ MS เอาล่ะ ทีนี้เรากับหม่าม๊ามองหน้ากันอีกรอบ พร้อมกับมีเครื่องหมายคำถามอยู่เต็มไปหมด อะไรคือ NMO ?????? มึนล่ะทีนี้ ตอนที่บอกว่าเป็น MS ก็ทีนึงแระ 2 คนแม่ลูก มีแต่ ?????? เต็มไปหมด คราวนี้มาอีกแระ เจ้า NMO เนี่ย
แล้ว NMO คืออะไร??? นี่ฉันต้องหาข้อมูล แล้วก็ทำความเข้าใจเพื่อนคนใหม่นี่อีกแล้วเหรอเนี่ย??? แล้วหมอก็หันมามองหน้า แล้วก็พูดว่า "เอ้า....อย่าพึ่งงงค่ะ NMO กับ MS อาการคล้ายๆกัน เหมือนเป็นพี่น้องกัน ต่างกันตรงที่ NMO เวลา attack อาการจะหนักกว่า MS แล้วก็ส่วนใหญ่ NMO จะนานๆมาที แต่เวลามาก็จะจัดหนัก ส่วน MS จะมาบ่อยกว่า แต่จะมาแบบเบาๆ มาเรื่อยๆ คือ NMO เนี่ย เมื่อก่อนยังไม่มีการแยกระหว่าง MS กับ NMO ก็เลยตีรวมว่าเป็น MS ทั้งหมด แต่ตอนนี้มีการแยกออกจากกันแล้ว เพราะการโจมตีของตัวโรคจะต่างกัน ความรุนแรงต่างกัน คือ NMO ส่วนใหญ่จะโจมตีที่ตา กับกระดูกสันหลัง" ส่วน MS เนี่ย เราจำไม่ค่อยได้ แต่รู้สึกว่าจะมีรอยโรคที่ก้านสมอง แล้วเท่าที่เห็น คนไข้ที่เป็น MS จะไม่ค่อยมีอาการ attack เท่าไหร่ อาจจะ 1 หรือ 2 ครั้งเอง แล้วแต่ละคนก็ยังทำงานต่างๆได้ปกติ เดินได้ปกติ คือถ้าไม่บอกว่าไม่สบายก็จะดูไม่ออก แต่คนที่เป็น NMO เนี่ย เท่าที่เห็น ส่วนใหญ่จะไม่ได้กลับไปทำงานเดิมแระ แล้วการทรงตัวก็จะเสียไป ทำให้เดินเซๆเหมือนคนเมาประมาณนั้นแหละ
แล้วหมอก็พูดต่อว่า "แต่ที่สำคัญ คือยากินที่ใช้กับ MS จะใช้กับ NMO ไม่ได้ เพราะจะกระตุ้น หรือยิ่งทำให้คนที่เป็น NMO มีอาการ attack มากขึ้น" เราก็นึกในใจว่า อ้าว.....อย่างนี้หมายความว่า ที่ผ่านมาที่โดน attack บ่อยๆนี่เพราะสาเหตุนี้หรือเปล่าล่ะเนี่ย พร้อมกับอาการแบบเซ็งจิต ทำไมไม่รู้ตั้งแต่แรกน๊อออออ