นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ เขียนไว้ในนิตยสารหมอชาวบ้าน ปีที่ 37 ฉบับที่ 442 กุมภาพันธ์ 2559 ว่า อาการจุกแน่นลิ้นปี่เป็นเรื่องที่พบบ่อยมาก และส่วนใหญ่มาจากโรคกระเพาะ เช่น กระเพาะอักเสบ แผลในกระเพาะ หรือกรดไหลย้อน ซึ่งมักดีขึ้นด้วยยาลดกรดครับ แต่ผู้เขียนเตือนว่า อาการเดียวกันนี้อาจมาจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้ด้วย ซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตกะทันหัน
📖
เรื่องที่ผู้เขียนเล่าไว้
ญาติผู้ใหญ่อายุ 60 ปีของผู้เขียน จุกลิ้นปี่เป็นบางครั้ง มักเป็นหลังกินอิ่ม เป็นอยู่ครู่เดียวก็หายเอง ซื้อยากระเพาะมากินทุกวันก็ยังกำเริบ บางครั้งเป็นตอนเดินขึ้นบันได 3 ชั้นหรือยกของหนัก และไม่มีอาการปวดร้าวไปคอหรือไหล่เลย ผู้เขียนเห็นว่าท่านมีโรคความดันมากว่า 10 ปี กินยาลดไขมันมา 5 ปี และสูบบุหรี่มานาน จึงไม่วางใจ แนะนำให้ไปตรวจที่โรงพยาบาล ผลคือพบหัวใจขาดเลือด ได้ทำบอลลูน 2 เส้นพร้อมใส่สะเต็นต์ หลังจากนั้นท่านเลิกบุหรี่ ออกกำลังกาย และดูแลตัวเองจริงจังครับ
💡
สิ่งที่ควรจำ
อาการไม่ครบตามตำราไม่ได้แปลว่าปลอดภัยเสมอไป สิ่งที่ผู้เขียนใช้ตัดสินใจคือปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ ซึ่งโรงพยาบาลส่วนใหญ่ก็วางแนวทางมาตรฐานไว้ว่า ควรตรวจหาโรคหัวใจในกรณีใดบ้าง โดยเฉพาะผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง
📌
อัปเดตข้อมูลปี 2569 (แยกจากบทความต้นฉบับ)
- สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน (AHA) ระบุว่าผู้ชายตั้งแต่ 45 ปีและผู้หญิงตั้งแต่ 55 ปีมีความเสี่ยงสูงขึ้น ซึ่งเร็วกว่าเกณฑ์ 55 และ 65 ปีในภาพ จึงไม่ควรรอจนถึงอายุตามภาพ
- อาการไม่สบายกลางอกมักนานเกินไม่กี่นาที หรือหายไปแล้วกลับมาอีก และไม่ควรรอเกิน 5 นาทีก่อนเรียกรถฉุกเฉิน
- แนวทาง AHA/ACC ปี 2021 แนะนำให้ผู้ที่เจ็บหน้าอกเฉียบพลันรีบโทรเรียกรถฉุกเฉิน (ในไทยคือ 1669)
- ไม่ได้แปลว่าทุกครั้งที่จุกคือโรคหัวใจ ในผู้ป่วยเจ็บหน้าอกที่มาห้องฉุกเฉิน มีเพียงประมาณ 5% ที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน และมากกว่าครึ่งไม่ได้มาจากหัวใจ แต่เพราะแยกเองยาก จึงควรไปตรวจให้แน่ใจ
fhea
💥 หากมีอาการเฉพาะตัวหรือไม่แน่ใจ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนนะครับ และหากเจ็บหน้าอกรุนแรงหรือต่อเนื่องไม่หาย ควรรีบไปโรงพยาบาลทันที
ที่มา : นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ นิตยสารหมอชาวบ้าน ปีที่ 37 ฉบับที่ 442 กุมภาพันธ์ 2559
อ้างอิงอัปเดต : AHA/ACC 2021 Chest Pain Guideline, AHA Heart Attack Warning Signs
👨⚕️ จุกลิ้นปี่หลังกินอิ่ม กระเพาะหรือหัวใจกันแน่ครับ?
📖 เรื่องที่ผู้เขียนเล่าไว้
ญาติผู้ใหญ่อายุ 60 ปีของผู้เขียน จุกลิ้นปี่เป็นบางครั้ง มักเป็นหลังกินอิ่ม เป็นอยู่ครู่เดียวก็หายเอง ซื้อยากระเพาะมากินทุกวันก็ยังกำเริบ บางครั้งเป็นตอนเดินขึ้นบันได 3 ชั้นหรือยกของหนัก และไม่มีอาการปวดร้าวไปคอหรือไหล่เลย ผู้เขียนเห็นว่าท่านมีโรคความดันมากว่า 10 ปี กินยาลดไขมันมา 5 ปี และสูบบุหรี่มานาน จึงไม่วางใจ แนะนำให้ไปตรวจที่โรงพยาบาล ผลคือพบหัวใจขาดเลือด ได้ทำบอลลูน 2 เส้นพร้อมใส่สะเต็นต์ หลังจากนั้นท่านเลิกบุหรี่ ออกกำลังกาย และดูแลตัวเองจริงจังครับ
💡 สิ่งที่ควรจำ
อาการไม่ครบตามตำราไม่ได้แปลว่าปลอดภัยเสมอไป สิ่งที่ผู้เขียนใช้ตัดสินใจคือปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ ซึ่งโรงพยาบาลส่วนใหญ่ก็วางแนวทางมาตรฐานไว้ว่า ควรตรวจหาโรคหัวใจในกรณีใดบ้าง โดยเฉพาะผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง
📌 อัปเดตข้อมูลปี 2569 (แยกจากบทความต้นฉบับ)
- สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน (AHA) ระบุว่าผู้ชายตั้งแต่ 45 ปีและผู้หญิงตั้งแต่ 55 ปีมีความเสี่ยงสูงขึ้น ซึ่งเร็วกว่าเกณฑ์ 55 และ 65 ปีในภาพ จึงไม่ควรรอจนถึงอายุตามภาพ
- อาการไม่สบายกลางอกมักนานเกินไม่กี่นาที หรือหายไปแล้วกลับมาอีก และไม่ควรรอเกิน 5 นาทีก่อนเรียกรถฉุกเฉิน
- แนวทาง AHA/ACC ปี 2021 แนะนำให้ผู้ที่เจ็บหน้าอกเฉียบพลันรีบโทรเรียกรถฉุกเฉิน (ในไทยคือ 1669)
- ไม่ได้แปลว่าทุกครั้งที่จุกคือโรคหัวใจ ในผู้ป่วยเจ็บหน้าอกที่มาห้องฉุกเฉิน มีเพียงประมาณ 5% ที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน และมากกว่าครึ่งไม่ได้มาจากหัวใจ แต่เพราะแยกเองยาก จึงควรไปตรวจให้แน่ใจ
fhea
💥 หากมีอาการเฉพาะตัวหรือไม่แน่ใจ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนนะครับ และหากเจ็บหน้าอกรุนแรงหรือต่อเนื่องไม่หาย ควรรีบไปโรงพยาบาลทันที
ที่มา : นพ.สุรเกียรติ อาชานานุภาพ นิตยสารหมอชาวบ้าน ปีที่ 37 ฉบับที่ 442 กุมภาพันธ์ 2559
อ้างอิงอัปเดต : AHA/ACC 2021 Chest Pain Guideline, AHA Heart Attack Warning Signs