ผมเป็นกรดไหลย้อนมาประมาณ 1 ปีเต็ม จนตอนนี้หายดีเป็นปกติมา 1 เดิอนเต็ม ช่วงที่เป็นมีอาการตลอดเวลา มีผลกระทบต่อการใช้ชีวิตจนท้อมากๆ และตั้งใจไว้ว่าถ้าวันนึงหายจะมาแบ่งปันในพันทิป
อาการของผมคือ แน่นหน้าอก หายใจไม่เต็มอิ่ม มึนหัวหนัก และรู้สึกไม่มีเรี่ยวแรงอยู่ตลอดเวลา แต่ไม่ได้มีปัญหาเรื่องการย่อย และอาการแบบนี้คาบเกี่ยวกับโรคทางเดินหายใจที่มีหลายเคสได้รับการวินิจฉัยผิด รวมถึงเคสของผม ที่ไปหาหมอทางเดินหายใจมาสี่รอบจนผ่านไปสองเดือนจนกว่าจะรู้ว่าตนเองเป็นกรดไหลย้อน แต่ด้วยอาการที่ไม่แสบร้อนหน้าอก ไม่จุกท้อง เหมือนคนส่วนมาก ทำให้ไขว้เขวว่าตนเองเป็นกรดไหลย้อนจริงหรือไม่ เพราะกินยา PPI 8 สัปดาห์แล้วก็ไม่ดีขึ้น ลองยาสมุนไพรตามคำแนะนำของหมอนัทก็ไม่ช่วยอะไร เลยต้องไปหาข้อมูลเพิ่มเติมใน
www.reddit.com ซึ่งเป็นเวปบอร์ดที่ได้ความนิยมเป็นอันดับต้นๆของโลก และมีคนจำนวนมากมาแบ่งปันประสบการณ์การป่วย การทดลองรักษาด้วยวิธีต่างๆ และงานวิจัยใหม่ๆพิ่มความหวังในการรักษา
จากผลวิจัยพบว่า ปกติการวินิจฉัยกรดไหลย้อนส่วนมาก แพทย์จะวิเคราะห์ตามอาการ ซึ่งโรคกรดไหลย้อนเป็นโรคที่มีโอกาสคลาดเคลื่อนมากที่สุด ประมาณ 40% ของผู้ป่วยพบว่าหลังจากการทดสอบ PH Monitoring ไม่พบการไหลย้อนแต่อย่างใด เลยทำให้การรักษาไม่ถูกจุด และกลายเป็นปัญหาด้านสุขภาพอย่างแพร่หลาย
ผมทดลองรักษามาหลายวิธี ทั้งยา PPI + Domperidone, ยาสมุนไพรไทย, Apple Cider, การฝังเข็ม, ออกกำลังกายแบบ Bridge Swallowing แต่ก็ไม่ดีขึ้น
รวมเข้าออก รพ ถึง 20 ครั้งเมื่อปี 2025 ส่องกล้อง และกลืนแบเรียมไม่พบความผิดปกติใดๆ
สุดท้ายที่หายมาได้มาจากสูตรผสม ยาต้านเศร้า + หายใจแบบไดอะแฟรม + สูตรยาสมุนไพรต่างประเทศ (Slippery Elm, Mashmallow Root, DGN)
ซึ่งยาต้านเศร้าช่วยให้อาการดีขึ้นก่อน 50 % หลังจากผ่านไป 1 เดือน หลังจากนั้นอาการดีขึ้นมากจาก หายใจแบบไดอะแฟรม + สูตรยาสมุนไพรต่างประเทศ
ขออกตัวว่าผมไม่ใช่หมอ ที่มาแบ่งปันมาจากการรวบรวมข้อมูลต่างๆที่เป็นประโยชน์เผื่ออาจจะเป้นทางเลือกในการรักษาของผู้ที่มีอาการเรื้อรัง และไม่หายจากการทานยา PPI ตามปกติ
กรดไหลย้อนมีหลายประเภท ได้แก่ กรดไหลย้อนในหลอดอาหาร กรดไหลย้อนนอกหลอดอาหาร อาการแสบร้อนกลางอกที่ไม่ทราบสาเหตุ
(Functional Heartburn), ภาวะที่หลอดอาหารมีความไวต่อกรดไหลย้อนสูงกว่าปกติ (Reflux Hypersensitivity), การเคลื่อนไหวของหลอดอาหารผิดปกติ (esophageal dysmotility) จาก Chart ด้านล่าง จะเห็นได้ว่า คนที่มีอาการแสบร้อนกล่างหน้าอก เมื่อไปส่องกล้องจะพบความผิดปกติแค่ 30 % ซึ่งคนกลุ่มนี้จะเข้าข่ายเป็น Gerd ส่วนอีก 70% ต้องไปทดสอบค่าความเป็นกรดต่อ ถ้ามีค่าความเป็นกรดเกินที่กำหนดไว้ จะเข้าช่าย Non-Erosive Reflux (การไหลย้อนที่ไม่ได้กร่อนหลอดอาหาร โดยที่มีอาการเหมือน Gerd แต่ยา PPI จะมีประสิทธืภาพในการรักษาต่ำกว่า Gerd มาก) ถ้าค่าความเป็นกรดปกติ จะใช้เกณฑ์มาตรฐานด้านอาการเพื่อระบุว่าเป็น Reflux Hypersensitivity (ภาวะไหลย้อนที่หลอดอาหารไวต่อสิ่งกระตุ้น) หรืออาจจะเป็น Functional Heartburn (ภาวะแสบร้อนกลางหน้าอกที่ไม่ได้เกิดจากการไหลย้อน)
แนวทางการรักษา จะต้องใช้ยาตามสาเหตุของโรค บางคนโชคดีที่รักษาหายด้วยยาชนิดเดียว บางกรณีอาจะต้องใช้สูตรผสมของยาหลายๆตัว และออกกำลังกายไปพร้อมๆกัน เนื่องจากกลไกของยาแต่ละตัวจะเสริมให้อาการกรดไหลย้อนน้อยลง หรือช่วยให้ร่างกายมีความไวต่ออาการไหลย้อนน้อยลง
รายละเอียดแนวทางการักษา
1) PPI มีประสิทธิผลแค่ประมาณ 25% สำหรับ LPR, Reflux Hypersensitivity และ Functional Heartburn
PPI+Domperidone มีประสิทธิผลมากกว่าพอสมควร โดยเฉพาะการไหลย้อนในหลอดอาการจะมีประสิทธิภาพสูงมาก แต่ต้องระวังเรื่องผลข้างเคียง
2) สมุนไพรไทย มักได้ผลสำหรับกรดไหลย้อนในหลอดอาหาร และปัญหาเรื่องการย่อย
เฟส 3 ชาล้างลำไส้
เฟส 2 สาหร่ายสไปรูลืน่า
เฟส 1 ผงกล้วยขมิ้น เป้าตะวัน น้ำลูกยอ
3) อาหารเสริมจากต่างประทศ
DGN, Slippery Elm, Mashmallow Root ช่วยสร้างสารเคลือบกระเพาะและหลอดอาหาร
Digestive Enzyme สำหรับผู้ที่มีอาการท้องอืด เนื่องมาจากร่างกายผลิต Enzyme ย่อยอาหารไม่เพียงพอ
Apple Cider กับ Betaine HCL ใช้ได้ผมสำหรับผู้มีกรดในกระเพาะต่ำเท่านั้น
4) Neuromodulator (ยาหลังสารสื่อประสาท) สำหรับผู้ที่เป็นกรดไหลย้อนจากความเครียด เช่นยาอาการต้านซึมเศร้าต่างๆ จากการวิจัยได้มีระบุประสิทธิภาพและผลข้างเคียงของยาหลายๆตัว และพบว่า Melatonin มีประสิทธิภาพดีที่สุด มีคนไข้ที่ดีขึ้น 75% และโดยเฉลี่ยอาการดีขึ้นประมาณ 50% อาการผลข้างเคียง มีผู้ใช้ประมาณ 20 -25 % ที่มีอาการง่วงนอนตอนกลางวัน ท้องเสีย และท้องบวมชัวขณะ
เอกสารอ้างอิง
The effect of melatonin in functional heartburn: A randomized, placebo-controlled clinical trial
5) การออกกำลังกายแบบ Bridge Swallowing Exercise เป็นท่าแบบโยคะ นอนยกตะโพกขึ้นค้างไว้ และกลืนน้ำลายทุกๆ 10 วินาทีในท่านั้น ทำอย่างน้อยวันละ 1 เซต 2-4 สัปดาห์จะเริ่มเห็นผล จากการวิจัยแทบจะทุกคนอาการดีขึ้นเพราะท่านี้ช่วยทำให้หูรูดแข็งแรงขึ้นโดยตรง ส่วนตัวผมทำวันละ 4 เซตประมาณ 10 วัน
เอกสารอ้างอิง
Bridge Swallowing Exercise for Gastroesophageal Reflux Disease Symptoms: A Pilot Study - PMC
6) การฝึกหายใจแบบไดอะแฟรม เป็นการออกแรงสูกหายใจให้ลึกที่สุดให้กระบังลมขยายตัวและสูดหายใตออกช้าๆ จะช่วยให้กล้ามเนื้อหูรูดแข็งแรงขึ้น
7) การสะกดจิต ต้องเข้ารับการบำบัดจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
8) การผังเข็ม จากงานวิจัย ได้ผลประมาณ 50% จากที่ผมลองมา 2 ครั้ง อาการไม่ดีขึ้น
เอกสารอ้างอิง
Acupuncture Improved the Function of the Lower Esophageal Sphincter and Esophageal Motility in Chinese Patients with Refractory Gastroesophageal Reflux Disease Symptoms: A Randomized Trial - PMC
9) การผ่าตัด เป้นทางเลือกสุดท้าย แต่ใช้ได้ผลกับกรณีที่มีการไหลย้อนเท่านั้น จึงไม่ใข่แนวทางการรักษา Functional Heartburn
สำหรับคนที่เป้นโรคกรดไหลย้อนเรื้อรัง ขอให้อดทน เชื่อว่าวันนึงอาการจะดีขึ้นจนหายอย่างแน่นอนครับ
แชร์ประสบการณ์ปวยเป็นกรดไหลย้อนเรื้อรัง 1 ปีเต็ม
ผมเป็นกรดไหลย้อนมาประมาณ 1 ปีเต็ม จนตอนนี้หายดีเป็นปกติมา 1 เดิอนเต็ม ช่วงที่เป็นมีอาการตลอดเวลา มีผลกระทบต่อการใช้ชีวิตจนท้อมากๆ และตั้งใจไว้ว่าถ้าวันนึงหายจะมาแบ่งปันในพันทิป
อาการของผมคือ แน่นหน้าอก หายใจไม่เต็มอิ่ม มึนหัวหนัก และรู้สึกไม่มีเรี่ยวแรงอยู่ตลอดเวลา แต่ไม่ได้มีปัญหาเรื่องการย่อย และอาการแบบนี้คาบเกี่ยวกับโรคทางเดินหายใจที่มีหลายเคสได้รับการวินิจฉัยผิด รวมถึงเคสของผม ที่ไปหาหมอทางเดินหายใจมาสี่รอบจนผ่านไปสองเดือนจนกว่าจะรู้ว่าตนเองเป็นกรดไหลย้อน แต่ด้วยอาการที่ไม่แสบร้อนหน้าอก ไม่จุกท้อง เหมือนคนส่วนมาก ทำให้ไขว้เขวว่าตนเองเป็นกรดไหลย้อนจริงหรือไม่ เพราะกินยา PPI 8 สัปดาห์แล้วก็ไม่ดีขึ้น ลองยาสมุนไพรตามคำแนะนำของหมอนัทก็ไม่ช่วยอะไร เลยต้องไปหาข้อมูลเพิ่มเติมใน www.reddit.com ซึ่งเป็นเวปบอร์ดที่ได้ความนิยมเป็นอันดับต้นๆของโลก และมีคนจำนวนมากมาแบ่งปันประสบการณ์การป่วย การทดลองรักษาด้วยวิธีต่างๆ และงานวิจัยใหม่ๆพิ่มความหวังในการรักษา
จากผลวิจัยพบว่า ปกติการวินิจฉัยกรดไหลย้อนส่วนมาก แพทย์จะวิเคราะห์ตามอาการ ซึ่งโรคกรดไหลย้อนเป็นโรคที่มีโอกาสคลาดเคลื่อนมากที่สุด ประมาณ 40% ของผู้ป่วยพบว่าหลังจากการทดสอบ PH Monitoring ไม่พบการไหลย้อนแต่อย่างใด เลยทำให้การรักษาไม่ถูกจุด และกลายเป็นปัญหาด้านสุขภาพอย่างแพร่หลาย
ผมทดลองรักษามาหลายวิธี ทั้งยา PPI + Domperidone, ยาสมุนไพรไทย, Apple Cider, การฝังเข็ม, ออกกำลังกายแบบ Bridge Swallowing แต่ก็ไม่ดีขึ้น
รวมเข้าออก รพ ถึง 20 ครั้งเมื่อปี 2025 ส่องกล้อง และกลืนแบเรียมไม่พบความผิดปกติใดๆ
สุดท้ายที่หายมาได้มาจากสูตรผสม ยาต้านเศร้า + หายใจแบบไดอะแฟรม + สูตรยาสมุนไพรต่างประเทศ (Slippery Elm, Mashmallow Root, DGN)
ซึ่งยาต้านเศร้าช่วยให้อาการดีขึ้นก่อน 50 % หลังจากผ่านไป 1 เดือน หลังจากนั้นอาการดีขึ้นมากจาก หายใจแบบไดอะแฟรม + สูตรยาสมุนไพรต่างประเทศ
ขออกตัวว่าผมไม่ใช่หมอ ที่มาแบ่งปันมาจากการรวบรวมข้อมูลต่างๆที่เป็นประโยชน์เผื่ออาจจะเป้นทางเลือกในการรักษาของผู้ที่มีอาการเรื้อรัง และไม่หายจากการทานยา PPI ตามปกติ
กรดไหลย้อนมีหลายประเภท ได้แก่ กรดไหลย้อนในหลอดอาหาร กรดไหลย้อนนอกหลอดอาหาร อาการแสบร้อนกลางอกที่ไม่ทราบสาเหตุ
(Functional Heartburn), ภาวะที่หลอดอาหารมีความไวต่อกรดไหลย้อนสูงกว่าปกติ (Reflux Hypersensitivity), การเคลื่อนไหวของหลอดอาหารผิดปกติ (esophageal dysmotility) จาก Chart ด้านล่าง จะเห็นได้ว่า คนที่มีอาการแสบร้อนกล่างหน้าอก เมื่อไปส่องกล้องจะพบความผิดปกติแค่ 30 % ซึ่งคนกลุ่มนี้จะเข้าข่ายเป็น Gerd ส่วนอีก 70% ต้องไปทดสอบค่าความเป็นกรดต่อ ถ้ามีค่าความเป็นกรดเกินที่กำหนดไว้ จะเข้าช่าย Non-Erosive Reflux (การไหลย้อนที่ไม่ได้กร่อนหลอดอาหาร โดยที่มีอาการเหมือน Gerd แต่ยา PPI จะมีประสิทธืภาพในการรักษาต่ำกว่า Gerd มาก) ถ้าค่าความเป็นกรดปกติ จะใช้เกณฑ์มาตรฐานด้านอาการเพื่อระบุว่าเป็น Reflux Hypersensitivity (ภาวะไหลย้อนที่หลอดอาหารไวต่อสิ่งกระตุ้น) หรืออาจจะเป็น Functional Heartburn (ภาวะแสบร้อนกลางหน้าอกที่ไม่ได้เกิดจากการไหลย้อน)
แนวทางการรักษา จะต้องใช้ยาตามสาเหตุของโรค บางคนโชคดีที่รักษาหายด้วยยาชนิดเดียว บางกรณีอาจะต้องใช้สูตรผสมของยาหลายๆตัว และออกกำลังกายไปพร้อมๆกัน เนื่องจากกลไกของยาแต่ละตัวจะเสริมให้อาการกรดไหลย้อนน้อยลง หรือช่วยให้ร่างกายมีความไวต่ออาการไหลย้อนน้อยลง
รายละเอียดแนวทางการักษา
1) PPI มีประสิทธิผลแค่ประมาณ 25% สำหรับ LPR, Reflux Hypersensitivity และ Functional Heartburn
PPI+Domperidone มีประสิทธิผลมากกว่าพอสมควร โดยเฉพาะการไหลย้อนในหลอดอาการจะมีประสิทธิภาพสูงมาก แต่ต้องระวังเรื่องผลข้างเคียง
2) สมุนไพรไทย มักได้ผลสำหรับกรดไหลย้อนในหลอดอาหาร และปัญหาเรื่องการย่อย
เฟส 3 ชาล้างลำไส้
เฟส 2 สาหร่ายสไปรูลืน่า
เฟส 1 ผงกล้วยขมิ้น เป้าตะวัน น้ำลูกยอ
3) อาหารเสริมจากต่างประทศ
DGN, Slippery Elm, Mashmallow Root ช่วยสร้างสารเคลือบกระเพาะและหลอดอาหาร
Digestive Enzyme สำหรับผู้ที่มีอาการท้องอืด เนื่องมาจากร่างกายผลิต Enzyme ย่อยอาหารไม่เพียงพอ
Apple Cider กับ Betaine HCL ใช้ได้ผมสำหรับผู้มีกรดในกระเพาะต่ำเท่านั้น
4) Neuromodulator (ยาหลังสารสื่อประสาท) สำหรับผู้ที่เป็นกรดไหลย้อนจากความเครียด เช่นยาอาการต้านซึมเศร้าต่างๆ จากการวิจัยได้มีระบุประสิทธิภาพและผลข้างเคียงของยาหลายๆตัว และพบว่า Melatonin มีประสิทธิภาพดีที่สุด มีคนไข้ที่ดีขึ้น 75% และโดยเฉลี่ยอาการดีขึ้นประมาณ 50% อาการผลข้างเคียง มีผู้ใช้ประมาณ 20 -25 % ที่มีอาการง่วงนอนตอนกลางวัน ท้องเสีย และท้องบวมชัวขณะ
เอกสารอ้างอิง
The effect of melatonin in functional heartburn: A randomized, placebo-controlled clinical trial
5) การออกกำลังกายแบบ Bridge Swallowing Exercise เป็นท่าแบบโยคะ นอนยกตะโพกขึ้นค้างไว้ และกลืนน้ำลายทุกๆ 10 วินาทีในท่านั้น ทำอย่างน้อยวันละ 1 เซต 2-4 สัปดาห์จะเริ่มเห็นผล จากการวิจัยแทบจะทุกคนอาการดีขึ้นเพราะท่านี้ช่วยทำให้หูรูดแข็งแรงขึ้นโดยตรง ส่วนตัวผมทำวันละ 4 เซตประมาณ 10 วัน
เอกสารอ้างอิง Bridge Swallowing Exercise for Gastroesophageal Reflux Disease Symptoms: A Pilot Study - PMC
6) การฝึกหายใจแบบไดอะแฟรม เป็นการออกแรงสูกหายใจให้ลึกที่สุดให้กระบังลมขยายตัวและสูดหายใตออกช้าๆ จะช่วยให้กล้ามเนื้อหูรูดแข็งแรงขึ้น
7) การสะกดจิต ต้องเข้ารับการบำบัดจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
8) การผังเข็ม จากงานวิจัย ได้ผลประมาณ 50% จากที่ผมลองมา 2 ครั้ง อาการไม่ดีขึ้น
เอกสารอ้างอิง Acupuncture Improved the Function of the Lower Esophageal Sphincter and Esophageal Motility in Chinese Patients with Refractory Gastroesophageal Reflux Disease Symptoms: A Randomized Trial - PMC
9) การผ่าตัด เป้นทางเลือกสุดท้าย แต่ใช้ได้ผลกับกรณีที่มีการไหลย้อนเท่านั้น จึงไม่ใข่แนวทางการรักษา Functional Heartburn
สำหรับคนที่เป้นโรคกรดไหลย้อนเรื้อรัง ขอให้อดทน เชื่อว่าวันนึงอาการจะดีขึ้นจนหายอย่างแน่นอนครับ