หญิง 34 ปี ไอเรื้อรังมาเป็นปี ต่อมาเริ่มไอเป็นเลือด ใครๆ ก็คิดว่าวัณโรคไม่ก็มะเร็งปอด

กระทู้สนทนา

หญิง 34 ปี ไอเรื้อรังมาเป็นปี ต่อมาเริ่มไอเป็นเลือด ใครๆ ก็คิดว่าวัณโรคไม่ก็มะเร็งปอด แต่สุดท้ายคือพยาธิใบไม้ปอดที่ฝากมากับปูดิบ

ยุคนี้ไอเรื้อรัง ไอเป็นเลือด คิดถึงมะเร็งปอดกันก่อนเลย เพราะสภาพ PM2.5 คือสูงมาก ยังไม่นับเรื่องการสูบบุหรี่ ไม่ก็วัณโรคที่ยังพบได้เรื่อยๆ ในไทย

แต่ใครจะรู้ว่าจริงๆ มันมีสาเหตุอื่น
สาเหตุที่ไม่ค่อยมีใครคิดถึงกัน

❌หญิงไทยอายุ 34 ปี ไม่มีโรคประจำตัวใดๆ
ไอเรื้อรังมานานเกือบ 1 ปี

ชอบไอมีเสมหะทุกเช้า บางวันมีเสมหะสีคล้ำ
แต่ไม่มีไข้ ไม่เจ็บหน้าอก ไม่ผอม ไม่เบื่ออาหาร
ใช้ชีวิต ได้ตามปกติเลย

ซึ่งตัวเองก็คิดว่าน่าจะเป็นแพ้อากาศแหละ
ไม่ก็ไอจากควัน ไอจาก PM

.

ต่อมา เริ่มมีไอเป็นเลือดคล้ำๆ เหมือนเลือดเก่าๆ
ปนออกมาเป็นเส้นๆ

อันนี้แหละทำให้เริ่มเครียด กลัวว่าตัวเองจะเป็น
มะเร็งปอดแบบในข่าว หรือไม่ก็วัณโรคแบบที่คนรู้จักเคยเป็น

แต่บางครั้งก็หยุดไป ทำให้คิดว่าคิดไปเอง
แต่แล้วเสมหะมีเลือดปนก็โผล่มาอีก สุดท้ายเลยไป รพ.

.

ที่ รพ.
ตรวจไม่พบไข้ ไม่มีต่อมน้ำเหลืองอะไรโต
แต่ฟังเสียงปอดเหมือนได้ยินเสียงตีบๆ

ตรวจเลือดพบว่ามีเม็ดเลือดขาวอีโอซิโนฟิลสูง
ซึ่งเป็นเม็ดเลือดขาวที่มีหน้าที่สู้กับหนอนพยาธิ

ผลตรวจเสมหะหาวัณโรค (AFB) ผลเป็นลบ
ผลเอ็กซเรย์เป็นดังภาพ คือปอดเหมือนมี
โพรง (Cavitation) ที่เกิดจากการติดเชื้อบางอย่าง

ซึ่งยืนยันโดยภาพ CT scan ว่ามีสีขาวมากขึ้น
+ มีโพรงจริง

ซึ่งลักษณะและตำแหน่งไม่เหมือนวัณโรคเลย

ในที่สุดก็จับคนร้ายได้จากผลตรวจอุจจาระ
พบไข่พยาธิใบไม้ปอด

.

ซึ่งจริงๆ ระหว่างที่ตรวจแต่ละขั้น
ก็มีการซักประวัติเพิ่มแล้ว

จนทราบว่า มีการกินปูน้ำจืดดิบ
เป็นประจำ ซึ่งเป็นพาหะของพยาธิใบไม้ปอดชัดเจน

❗️สรุปวินิจฉัยเป็น
ภาวะพยาธิใบไม้ปอดลุกลามปอด
(Pulmonary paragonimiasis)

แพทย์ให้การรักษาโดย
ยาต้านพยาธิ praziquantel

อาการไอค่อย ๆ ดีขึ้น
เสมหะเลือดหายไป
และภาพปอดค่อย ๆ จางลง

⸻

🧠 สิ่งที่อยากฝากไว้

1️⃣ ไอเรื้อรัง + เสมหะปนเลือด
ไม่ใช่แค่วัณโรค โดยเฉพาะในพื้นที่ที่ยังมีการกินปูน้ำจืดดิบ

2️⃣ พยาธิใบไม้ปอด อาจอยู่ในร่างกายได้นานหลายปี
โดยไม่ทำให้ป่วยหนัก แต่สร้างความเสียหายเรื้อรังแบบเงียบ ๆ

3️⃣ เมื่อเผลอกินไข่พยาธิเข้ามา มันจะฟักที่ลำไส้ แล้วไชออกไปอยู่ในปอด เพราะมีออกซิเจนดี

.

หลีกเลี่ยงการกินสัตว์น้ำจืดดิบๆ นะคะ

Tensia
CR⬇️
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้