ไม่อยากจะเชื่อ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะขนาดเท่าลูกมะพร้าว

ชายวัย 35 ปีเดินทางมายังโรงพยาบาลอิหม่ามเรซา ประเทศอิหร่าน พร้อมอาการทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (LUTS) ซึ่งมักพบในผู้สูงอายุ เขาไม่ได้ปัสสาวะเป็นเลือด ไม่มีประวัติป่วยหนัก ดูเผิน ๆ ก็เป็นเพียงเคสที่ไม่น่ากังวล

แต่เมื่อแพทย์ตรวจบริเวณเหนือหัวหน่าว ก็ต้องพบกับความประหลาดใจ เมื่อสัมผัสได้ถึงก้อนแข็งขนาดใหญ่อยู่ภายในอุ้งเชิงกราน นี่คือสัญญาณแรกของความผิดปกติที่สำคัญ

ผลการตรวจจากห้องแลบยืนยันว่าไม่มีการติดเชื้อ แต่การวิเคราะห์ปัสสาวะพบเม็ดเลือดแดงและผลึกเล็กน้อย

แต่สิ่งที่ทำให้ทุกคนตกตะลึงคือภาพถ่ายอัลตราซาวด์ เผยให้เห็นก้อนนิ่วเพียงก้อนเดียวที่มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางถึง 11 เซนติเมตร

ฟิล์มเอ็กซเรย์ยิ่งตอกย้ำความน่าทึ่งนี้ เพราะแสดงให้เห็นเงาทึบกลมขนาดยักษ์ที่แทบจะกินพื้นที่ทั้งหมดของกระเพาะปัสสาวะ

แพทย์ตัดสินใจผ่าตัดสลายนิ่วอย่างเร่งด่วน แต่ก่อนหน้านั้นได้ลองส่องกล้องเพื่อตรวจสอบภายในก่อน แต่ก็พบอุปสรรคทันที

กล้องไม่สามารถสอดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะได้เลย เพราะก้อนนิ่วขนาดมหึมาได้เข้าครอบครองพื้นที่ทั้งหมดไว้แล้ว

การผ่าตัดจึงเต็มไปด้วยความท้าทาย เมื่อแพทย์กรีดกระเพาะปัสสาวะแล้วพบว่าปากแผลไม่กว้างพอที่จะนำก้อนนิ่วขนาดใหญ่ออกมาได้ จึงต้องขยายรอยกรีดไปจนถึงผนังกระเพาะปัสสาวะด้านหลัง เพื่อ "คลอด" ก้อนนิ่วมันออกมาได้สำเร็จ

เมื่อนำออกมาชั่งน้ำหนักและวัดขนาด ก็พบว่านี่คือ ก้อนนิ่วน้ำหนัก 826 กรัม และมีขนาด 13 × 10 × 8 เซนติเมตร

องค์ประกอบหลักของมันคือแคลเซียมออกซาเลต 60% และฟอสเฟต 20%  ทำให้นิ่วก้อนนี้จัดเป็นก้อนนิ่วในกระเพาะปัสสาวะที่มีขนาดใหญ่ติดอันดับโลก

หลังจากการผ่าตัดเย็บผนังกระเพาะปัสสาวะที่หนาตัวขึ้นถึงสามชั้น และให้พักฟื้นเจ็ดวัน ผู้ป่วยก็สามารถถอดสายสวนและกลับมาปัสสาวะได้เป็นปกติ ถือเป็นความสำเร็จในการผ่าตัดก้อนหินยักษ์ที่หาดูได้ยากยิ่ง ที่เกิดขึ้นช่วงปี 2013

::

อ้างอิงจาก - PMC (Delivery of Huge Bladder Stone in a Thirty-Five-Year-Old Man)