จอประสาทตาเสื่อม: โรคตาที่ผู้สูงวัยไม่ควรมองข้าม

จอประสาทตาเสื่อม (Age-related Macular Degeneration: AMD)

เป็นโรคตาที่พบมากในผู้สูงอายุ เกิดจากการเสื่อมสภาพของ “จุดภาพชัด” (Macula) ซึ่งอยู่บริเวณศูนย์กลางของจอประสาทตา จุดนี้ทำหน้าที่สำคัญในการมองเห็นภาพตรงกลางที่ชัดเจน ไม่ว่าจะเป็นการอ่านหนังสือ ขับรถ หรือดูหน้าคน หากเกิดความผิดปกติขึ้น การมองเห็นอาจพร่ามัวหรือบิดเบี้ยวได้

🌏 สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

- อายุ  พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไป

- พันธุกรรม หากมีคนในครอบครัวเป็นโรคนี้ ความเสี่ยงจะสูงขึ้น

- การสูบบุหรี่ เพิ่มความเสี่ยงให้จอประสาทตาเสื่อมเร็วกว่าปกติ

- ปัจจัยอื่น ๆ โรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง รวมถึงการได้รับแสงแดดรุนแรงเป็นเวลานาน

🌏  อาการที่ควรสังเกต

- เห็นภาพตรงกลางพร่ามัวหรือขาดหาย

- มองเส้นตรงแล้วเห็นบิดเบี้ยว คล้ายคลื่น

- ต้องใช้แสงสว่างมากกว่าปกติในการอ่านหนังสือ

- การรับรู้สีลดลง

- ในระยะรุนแรง อาจเห็นเป็น “จุดดำ” ตรงกลางสายตา

🌏 ชนิดของจอประสาทตาเสื่อม

1. ชนิดแห้ง (Dry AMD) พบได้บ่อยกว่า เกิดจากการสะสมของสารโปรตีน (Drusen) ใต้จอประสาทตา ทำให้การมองเห็นเสื่อมลงช้า ๆ

2. ชนิดเปียก (Wet AMD) รุนแรงกว่า เกิดจากเส้นเลือดผิดปกติที่งอกใต้จอประสาทตาและรั่วซึม ทำให้การมองเห็นเสื่อมลงรวดเร็ว

จักษุแพทย์สามารถตรวจได้ด้วยการขยายม่านตา (Dilated eye exam) การถ่ายภาพจอประสาทตา และการตรวจพิเศษเช่น OCT (Optical Coherence Tomography) เพื่อดูความผิดปกติในชั้นจอประสาทตาอย่างละเอียด

1. ชนิดแห้ง ยังไม่มีวิธีรักษาโดยตรง แต่สามารถชะลอการเสื่อมด้วยการดูแลสุขภาพ เลิกบุหรี่ รับประทานอาหารที่มีผักใบเขียวและปลาที่มีโอเมก้า-3 รวมถึงการใช้วิตามินเสริมตามคำแนะนำของแพทย์

2. ชนิดเปียก ใช้การฉีดยาต้านสารกระตุ้นการสร้างเส้นเลือด (Anti-VEGF) เข้าในลูกตา บางรายอาจใช้การเลเซอร์ร่วมด้วย เพื่อควบคุมไม่ให้โรครุนแรงขึ้น

- ตรวจสุขภาพตาประจำ โดยเฉพาะผู้ที่อายุเกิน 50 ปี

- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่

- รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ เช่น ผักใบเขียว ผลไม้ และปลาทะเล

- สวมแว่นกันแดดเมื่ออยู่กลางแจ้ง เพื่อลดการได้รับรังสี UV

- ควบคุมโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน ความดันโลหิต และไขมันในเลือด

ไม่สามารถใช้แว่นตาเพียงอย่างเดียวแก้ไขได้ เหตุผลคือแว่นตาช่วยปรับการหักเหของแสง เช่น สายตาสั้น ยาว หรือเอียง แต่ไม่ได้แก้ไขความเสียหายของจอประสาทตาโดยตรง

อย่างไรก็ตาม แว่นหรืออุปกรณ์ช่วยการมองเห็นบางชนิด สามารถช่วยให้ผู้ป่วยใช้งานสายตาได้ดีขึ้น เช่น

🔍 แว่นขยาย หรือเลนส์ขยาย (magnifying glasses) ช่วยให้เห็นรายละเอียดได้ชัดขึ้น

👓 แว่นพิเศษที่มีฟิลเตอร์ ลดแสงจ้าและเพิ่มความคมชัด

📱 อุปกรณ์ช่วยมองเห็น (Low vision aids) เช่น กล้องขยายดิจิทัล

ดังนั้น โรคจอประสาทตาเสื่อม ต้องรักษาด้วยวิธีทางการแพทย์ตามชนิดของโรค แต่ในชีวิตประจำวัน แว่นและอุปกรณ์ช่วยการมองเห็นสามารถทำให้ผู้ป่วยใช้ชีวิตสะดวกขึ้น แม้จะไม่สามารถรักษาโรคให้หายได้ก็ตาม