กระทู้นี้ผมมาขอความรู้จากคุณหมอ นักจิตวิทยา และเภสัชฯ ชาวพันทิปทุกท่านนะครับ สถานการณ์มีดังนี้ครับ

1.ผมป่วยเป็น ซึมเศร้า และ Asperger รักษากับจิตแพทย์ต่อเนื่องมาเกิน 10 ปีแล้ว ไม่เคยขาดยาเลย กินยาต่อเนื่องโดยตลอด แต่เมื่อประมาณ 2-3 เดือนก่อนแพทย์แจ้งว่ามียา 1 ใน 7 ตัวที่กินอยู่ขาดตลาดแบบไม่มีกำหนดโดยไม่ทราบสาเหตุ และน่าจะของเข้าอีกทีช่วงปลายปี

2.ซึ่งการขาดยาตัวนี้ทำให้อารมณ์ผมสวิงอย่างมาก มีอาการณ์ โมโหสลับกับเศร้า และที่สังเกตุได้ชัดคือดีดมากๆ มีโปรเจคในหัวตลอดเวลา และเพิ่งจะไปมีเรื่องทะเลาะกับคนในโซเชียลเล็กน้อยๆมากเมื่อช่วงต้นเดือน ทำให้จิตใจย่ำแย่ไปเป็นเวลากว่า 1 สัปดาห์ ที่สำคัญเลยคือรู้ตัวว่าควบคุมอารมณ์ตัวเองไม่ได้เลย คือรู้ด้วยเหตุผลว่าไม่ควรทำนะครับ แต่ห้ามใจตัวเองไม่ได้ทุกทีเลย ตอนนี้ผมทำได้แค่พอรู้ตัวแล้วก็เดินหนีเอา ซึ่งทำให้ผมประสาทจะกินมา 2-3 วันแล้ว

3.ครั้งล่าสุดที่พบแพทย์ แพทย์ให้ใช้วิธีปรับยาตัวอื่นที่ยังพอมีสต็อก (คือ อีก 6 ตัวที่เหลือ ปรับ 2 ใน 6 ตัวตามอาการ) ซึ่งผลจากการสังเกตุมา 3 เดือน รู้สึกว่าไม่ค่อยได้ผล คือ นอนไม่โอเค นอนไม่ค่อยหลับ หลับได้อย่างมากแค่ 3-4 ชม. ตอนกลางคืน แต่มาหลับเอาเป็นเอาตายช่วงกลางวันแทบทั้งวัน และกินจุมากขึ้น เรื่อง Sex ก็มีอารมณ์มากขึ้นเล็กน้อย แต่พอควบคุมได้อยู่ แต่ที่เป็นประเด็นกับที่บ้านเลยคือ ความดีดหลังจากปรับยาทั้ง 2 ตัว ทำให้ทะเลาะกับพี่ชายและแม่บ่อยมาก จนทุกคนลงความเห็นว่าการปรับยาที่พอมีอยู่คงไม่ work แล้ว ซึ่งผมจะพบหมอครั้งต่อไปวันเสาร์ที่จะถึงนี้

จึงอยากจะถามทุกท่านดังต่อไปนี้ครับ

1.ในกรณียาขาดตลาดแบบไม่มีกำหนดแบบนี้ และแพทย์ได้แจ้งว่าโดยตัวยาแล้ว ไม่มียาตัวอื่นทดแทนได้ เราควรจะแก้ปัญหาด้วยวิธีใดได้บ้างครับ

2.สามารถใช้วิธีการ จิตบำบัด ในการช่วยประคองอาการหรือลดอาการดีดตามที่กล่าวมาข้างต้นได้บ้างหรือไม่ ถ้าทำได้มีกระบวนการอย่างไร

ขอบคุณทุกความคิดเห็นล่วงหน้าครับ