ขออนุญาติแชร์เรื่องราว
ของเราเองเกี่ยวกับโรคนี้นะคะ
เริ่มจากเมื่อปลายเดือน กพ
ร้องเพลงอยู่ ก็รู้สึกเสียวฟันขึ้นมา
แต่ก็เบาๆ ไม่ได้เจ็บปวดทรมานอะไร
แค่สร้างความรำคาญ ร้องเพลงไม่สนุก (เรามีอาชีพเป็นนักร้องค่ะ)
เสียวฟันได้ 3 วัน เลยไปให้ หมอฟัน ตรวจดู ว่าฟันผุรึปล่าว ? หมอฟันตรวจละเอียดเลย เคาะ เป่าลม ขูด
บริเวณที่เสียว ไม่รู้สึกอะไรเลย
หมอบอกว่าถ้าเป็นที่ฟัน ต้องเสียวจนสะดุ้งเลยแหละ
หมอเลยให้ไป x-ray ฟัน เพราะอาจจะมีฟันผุ ในด้านประชิดได้ ผลออกมาคือ ฟันสวยงามดี
หมอฟันเลย งงงวย และพูดออกมาว่า trigeminal หรือปล่าวเนี่ย เลยเรียกหมออีกคนนึงมาช่วยดู
หมอฟันในวันนั้นบอกว่า น่าจะเป็น โรคชื่อว่า Trigeminal neuralgia โรคที่เราไม่เคยได้ยินชื่อ
หมอฟันอธิบายว่า เป็นโรคเกี่ยวกับเส้นประสาท
เพราะฟันเราสวยงาม ปกติดีมาก แล้วเขียนใบ รีเฟอร์ให้ไปหา หมอสมองและระบบประสาท
ถัดมาอีก 2 วัน ก็ไปหาหมอฟันอีกคนนึง เพื่อขอ 2nd opinion หมอก็บอกเหมือนเดิมว่า ฟันปกติดี น่าจะเป็นโรคนี้แหละ เอาละสิ เอาละสิ
ถัดมาอีก 2 วันเลยรีบไปหา หมอระบบประสาทตามที่หมอฟันแนะนำ
ระหว่างนี้ มีอาการที่เพิ่มขึ้นมา คือปวดตื้อๆ บริเวณ ฟันเขี้ยวด้านขวา ทั้งบนและล่าง ที่เดิมที่เคยเสียวเบาๆนั่นแหละ ให้คะแนนความปวดที่ 3/10
หมอท่านนี้ ตรวจนั่นนี่นี่นั่น ละเอียดเลย ตรวจการตอบสนองต่างๆ ทั้งหน้า ทั้งหัว แขน ขา
รีเฟล็กซ์ ต่างๆ หมอบอกว่าตรวจเพื่อแยกโรคอื่นๆ ที่ไม่น่าใช่ออกไปก่อน ละก็ซักประวัติการปวดเสียวฟัน อย่างละเอียด เช่น ปวดแบบไหน ตื้อๆ หรือ ปวดแปร๊บๆ เหมือนไฟช้อต
พอหมอพูดคำว่า ไฟช้อตขึ้นมา รู้สึกว่าใช่เลย ที่รู้สึกเสียวฟัน มันเหมือนไฟช้อตเบาๆ แบบว่าจี๊ดๆ เหมือนตอนที่เอาลิ้นแตะถ่าน 9volt. เลย มาเป็นพักๆ
ยิ่งเวลาซ้อนรถมอเตอร์ไซค์นะ ช้อตตลอดเลย
ละก็มีอาการปวดตื้อๆด้วย แทบจะตลอดเวลา
หลังจากหมอตรวจและซักประวัติเสร็จ
หมอก็ฟันธงว่า เป็นโรค Trigeminal neuralgia
อย่างที่หมอฟันบอกแหละ
Trigeminal คือชื่อ ของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 5 ทำหน้าที่รับความรู้สึกบนใบหน้า มีสามแขนงด้วยกัน
คือ V1,V2,V3 แต้วมีปัญหาที่ แขนง 2,3 ที่มาเลี้ยงบริเวณ กรามบนและล่าง สาเหตุเกิดจากหลายสาเหตุ ต้อง mri ดูว่า สาเหตุเกิดจากอะไร ส่วนใหญ่ มีสามสาเหตุคือ
1.มีเส้นเลือดไปกดทับ trigeminal nerve
2.มีเนื้องอกไปกดทับ trigeminal nerve
3.จากโรค MS Multiple Sclerosis (ใครอยากอ่านเพิ่มไปเสิร์ชอ่านเอาเองนะ)
หมอจ่ายยาให้ไปกินก่อนนอน 1 เม็ด
หลังจากนั้นประมาณ 2 สัปดาห์
ได้ทำ mri พร้อมกับหาหมอระบบประสาท คนที่2 เพื่อขอ 2nd opinion เหมือนเดิม หมอคนนี้ก็บอก ว่าโรคนี้แหละ อาการค่อนข้างชัด(เช่นปวดเหมือนไฟช้อต เข็มทิ่ม เมื่อโดนลม กินข้าว บลาๆ)
ระหว่างสองสัปดาห์ก่อนเจอหมอคนที่ 2
อาการปวด ก็มากขึ้นเรื่อยๆ จาก 3/10 อยู่ดีๆ พุ่งทะลุไป 10/10 เลยจ้า จากที่รู้สึกเหมือนไฟช้อตเบา ค่อยๆเพิ่มเป็น เหมือนเข็มทิ่ม เหมือนมีดกรีดหน้า กรีดเหงือก ที่รู้สึกแย่ที่สุดคือเหมือนโดนถอนฟันโดนไม่ฉีดยาชาอ่ะ ปวดแบบปวดที่สุดในชีวิต ไม่สามารถประคองตัวเองให้อยู่นิ่งๆได้ ปวดจนดิ้นๆๆ เอามือทุบหัว ทุบตัว เอาหัวโขกกำแพง สุดๆไปเลย
ปวดจนร้องไห้ทุกวัน TT ไม่สามารถกินข้าวได้ แปรงฟันบ้วนปากไม่ได้เลย คือไม่สามารถแตะฟันได้เลย แม้กระทั่งสบฟันยังทำไม่ได้ นอนไม่หลับ เพราะปวด
พอเผลอหลับก็จะเผลอสบฟัน ก็สะดุ้งตื่น TT
จากที่เป็นแค่ที่ฟัน เพิ่มเป็น เหงือก แก้ม ริมฝีปาก ปีกจมูก สลับกันไปมา
จากนั้นก็ไปหาหมอที่ 3 เอา mri ให้ดูด้วย
(จริงๆนัดหมอที่ 1 นั่นแหละ แต่หมอไม่ว่าง TT)
หมอบอกว่า ไม่มีเนื้องอก ไม่ได้เป็น MS แต่เรื่องเส้นเลือดไปกดทับนั้น หมอไม่ฟันธง เพราะดูได้ยากจากภาพ mri
โดยรวมหมอบอกว่า ผล mri ปกติดี
เราบอกหมอว่า ยา 1 เม็ดก่อนนอนนั้น ไม่มีประโยชน์อะไรเลย หมอเลยเพิ่มขนาดยาให้
ให้กิน เช้า บ่าย ก่อนนอน และเพิ่มยาให้อีกชนิดนึงก่อนนอนด้วย
1สัปดาห์ถัดมา นัดเจอหมอที่ 1
หมอก็ถามว่า เพิ่มยาไป 1 สัปดาห์เป็นไงบ้าง
คือดีมาก 1 วันก่อนเจอหมอครั้งนี้ อาการอยู่ดีดี ก็ไม่ปวดเลย หายไปเลย หายไปแบบงุนงง สามารถกลับมา กินข้าวเคี้ยวข้าวแปรงฟันได้ ปกติดีทุกอย่าง หมอเลยบอกว่า งั้นกินยาแบบนี้ไป 2 เดือนนะ แล้วกลับมาเจอกันใหม่
โรคสงบไปเกือบ 1เดือนเต็ม ในใจคิดว่า หายแล้วโว้ย
ระหว่างช่วงที่ โรคสงบไป ก็มีเวลาว่าง หาข้อมูลต่างๆ ทั้ง ภาษาไทย ภาษาอังกฤษ และได้เข้ากลุ่ม คนที่เป็นโรคนี้ใน เฟซบุ๊ค ทั้งของไทย และของฝรั่ง
หาข้อมูลวนไปจ้า หลายอย่างที่เจอคือ
1. กินยาไปเรื่อยๆ ไม่สามารถหายได้ ได้แค่บรรเทาอาการ
2.โรคนี้ จะเป็นๆหายๆ ช่วงที่หายคือ อาจจะ 1 เดือน 1ปี 5 ปี แล้วแต่คน แต่ทุกครั้งที่มันกลับมาอีก จะปวดมากขึ้นๆ ทุกรอบ
3. ส่วนมากคนที่เป็นโรคนี้ mri แล้ว ไม่พบเส้นเลือดกดทับเส้นประสาท แต่มีจำนวนมาก ที่ผ่านการผ่าตัดมาแล้วหาย ??? (คนส่วนใหญ่บอกว่าในฟิล์มไม่โชว์ว่ามีเส้นเลือดมากดทับ)
4.คนที่หายขาดทุกคนผ่านการผ่าตัดแล้วทั้งสิ้น(เฉพาะในกรุ๊ปในเฟซบุ๊คนะคะ)
5.แต่บางคนผ่าแล้วไม่หายก็มี อาจจะต้องผ่า 2,3 ครั้ง
6.มีการรักษาอีกหลายชนิดมากมาย หลักๆ คือการทำลายเส้นประสาทtrigeminal ซะ จะได้ไม่ปวดอีก
7.คนที่ผ่าตัดส่วนใหญ่ ผ่ากับหมอ รพ.จุฬา รามา ศิริราช และที่เจอบ่อยสุด รพ.วิภาวดี ชื่อหมอเมธี**
แล้วๆมันก็กลับมาปวดอีกหลังจากหายไปเกือบเดือน
กลับมาคราวนี้ เพราะหัวใจมันขอมา 🎤🎶
ปวดจ้าปวดๆๆๆๆๆ ดิ้นกันไหมลุง ดิ้นๆ ร้องไห้ๆ
ตัดสินใจโทรนัดหมอเมธีทันที (ที่ตัดสินใจเปลี่ยนหมอเพราะหมอ1,2,3 ที่ผ่านมาทั้งสามคนพรีเฟอร์ การกินยาไปเรื่อยๆก่อน อย่างน้อย1 ปี แต่เราคิดว่ายาไม่ช่วยเลย ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดลงได้เลย และที่สำคัญ ผลข้างเคียงของยาค่อนข้างเยอะ)
เอาชื่อหมอเมธี มาเสิร์ชในกูเกิ้ลนี่แหละ ว่าหมอเข้าที่ไหนบ้าง ใกล้บ้านสุด คือ รพ วิภาวดี ได้นัดวันเสาร์ ที่ 2 พค
Trigeminal neuralgia เราเป็นโรคนี้ โรคที่ไม่เคยได้ยินชื่อ
ของเราเองเกี่ยวกับโรคนี้นะคะ
เริ่มจากเมื่อปลายเดือน กพ
ร้องเพลงอยู่ ก็รู้สึกเสียวฟันขึ้นมา
แต่ก็เบาๆ ไม่ได้เจ็บปวดทรมานอะไร
แค่สร้างความรำคาญ ร้องเพลงไม่สนุก (เรามีอาชีพเป็นนักร้องค่ะ)
เสียวฟันได้ 3 วัน เลยไปให้ หมอฟัน ตรวจดู ว่าฟันผุรึปล่าว ? หมอฟันตรวจละเอียดเลย เคาะ เป่าลม ขูด
บริเวณที่เสียว ไม่รู้สึกอะไรเลย
หมอบอกว่าถ้าเป็นที่ฟัน ต้องเสียวจนสะดุ้งเลยแหละ
หมอเลยให้ไป x-ray ฟัน เพราะอาจจะมีฟันผุ ในด้านประชิดได้ ผลออกมาคือ ฟันสวยงามดี
หมอฟันเลย งงงวย และพูดออกมาว่า trigeminal หรือปล่าวเนี่ย เลยเรียกหมออีกคนนึงมาช่วยดู
หมอฟันในวันนั้นบอกว่า น่าจะเป็น โรคชื่อว่า Trigeminal neuralgia โรคที่เราไม่เคยได้ยินชื่อ
หมอฟันอธิบายว่า เป็นโรคเกี่ยวกับเส้นประสาท
เพราะฟันเราสวยงาม ปกติดีมาก แล้วเขียนใบ รีเฟอร์ให้ไปหา หมอสมองและระบบประสาท
ถัดมาอีก 2 วัน ก็ไปหาหมอฟันอีกคนนึง เพื่อขอ 2nd opinion หมอก็บอกเหมือนเดิมว่า ฟันปกติดี น่าจะเป็นโรคนี้แหละ เอาละสิ เอาละสิ
ถัดมาอีก 2 วันเลยรีบไปหา หมอระบบประสาทตามที่หมอฟันแนะนำ
ระหว่างนี้ มีอาการที่เพิ่มขึ้นมา คือปวดตื้อๆ บริเวณ ฟันเขี้ยวด้านขวา ทั้งบนและล่าง ที่เดิมที่เคยเสียวเบาๆนั่นแหละ ให้คะแนนความปวดที่ 3/10
หมอท่านนี้ ตรวจนั่นนี่นี่นั่น ละเอียดเลย ตรวจการตอบสนองต่างๆ ทั้งหน้า ทั้งหัว แขน ขา
รีเฟล็กซ์ ต่างๆ หมอบอกว่าตรวจเพื่อแยกโรคอื่นๆ ที่ไม่น่าใช่ออกไปก่อน ละก็ซักประวัติการปวดเสียวฟัน อย่างละเอียด เช่น ปวดแบบไหน ตื้อๆ หรือ ปวดแปร๊บๆ เหมือนไฟช้อต
พอหมอพูดคำว่า ไฟช้อตขึ้นมา รู้สึกว่าใช่เลย ที่รู้สึกเสียวฟัน มันเหมือนไฟช้อตเบาๆ แบบว่าจี๊ดๆ เหมือนตอนที่เอาลิ้นแตะถ่าน 9volt. เลย มาเป็นพักๆ
ยิ่งเวลาซ้อนรถมอเตอร์ไซค์นะ ช้อตตลอดเลย
ละก็มีอาการปวดตื้อๆด้วย แทบจะตลอดเวลา
หลังจากหมอตรวจและซักประวัติเสร็จ
หมอก็ฟันธงว่า เป็นโรค Trigeminal neuralgia
อย่างที่หมอฟันบอกแหละ
Trigeminal คือชื่อ ของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 5 ทำหน้าที่รับความรู้สึกบนใบหน้า มีสามแขนงด้วยกัน
คือ V1,V2,V3 แต้วมีปัญหาที่ แขนง 2,3 ที่มาเลี้ยงบริเวณ กรามบนและล่าง สาเหตุเกิดจากหลายสาเหตุ ต้อง mri ดูว่า สาเหตุเกิดจากอะไร ส่วนใหญ่ มีสามสาเหตุคือ
1.มีเส้นเลือดไปกดทับ trigeminal nerve
2.มีเนื้องอกไปกดทับ trigeminal nerve
3.จากโรค MS Multiple Sclerosis (ใครอยากอ่านเพิ่มไปเสิร์ชอ่านเอาเองนะ)
หมอจ่ายยาให้ไปกินก่อนนอน 1 เม็ด
หลังจากนั้นประมาณ 2 สัปดาห์
ได้ทำ mri พร้อมกับหาหมอระบบประสาท คนที่2 เพื่อขอ 2nd opinion เหมือนเดิม หมอคนนี้ก็บอก ว่าโรคนี้แหละ อาการค่อนข้างชัด(เช่นปวดเหมือนไฟช้อต เข็มทิ่ม เมื่อโดนลม กินข้าว บลาๆ)
ระหว่างสองสัปดาห์ก่อนเจอหมอคนที่ 2
อาการปวด ก็มากขึ้นเรื่อยๆ จาก 3/10 อยู่ดีๆ พุ่งทะลุไป 10/10 เลยจ้า จากที่รู้สึกเหมือนไฟช้อตเบา ค่อยๆเพิ่มเป็น เหมือนเข็มทิ่ม เหมือนมีดกรีดหน้า กรีดเหงือก ที่รู้สึกแย่ที่สุดคือเหมือนโดนถอนฟันโดนไม่ฉีดยาชาอ่ะ ปวดแบบปวดที่สุดในชีวิต ไม่สามารถประคองตัวเองให้อยู่นิ่งๆได้ ปวดจนดิ้นๆๆ เอามือทุบหัว ทุบตัว เอาหัวโขกกำแพง สุดๆไปเลย
ปวดจนร้องไห้ทุกวัน TT ไม่สามารถกินข้าวได้ แปรงฟันบ้วนปากไม่ได้เลย คือไม่สามารถแตะฟันได้เลย แม้กระทั่งสบฟันยังทำไม่ได้ นอนไม่หลับ เพราะปวด
พอเผลอหลับก็จะเผลอสบฟัน ก็สะดุ้งตื่น TT
จากที่เป็นแค่ที่ฟัน เพิ่มเป็น เหงือก แก้ม ริมฝีปาก ปีกจมูก สลับกันไปมา
จากนั้นก็ไปหาหมอที่ 3 เอา mri ให้ดูด้วย
(จริงๆนัดหมอที่ 1 นั่นแหละ แต่หมอไม่ว่าง TT)
หมอบอกว่า ไม่มีเนื้องอก ไม่ได้เป็น MS แต่เรื่องเส้นเลือดไปกดทับนั้น หมอไม่ฟันธง เพราะดูได้ยากจากภาพ mri
โดยรวมหมอบอกว่า ผล mri ปกติดี
เราบอกหมอว่า ยา 1 เม็ดก่อนนอนนั้น ไม่มีประโยชน์อะไรเลย หมอเลยเพิ่มขนาดยาให้
ให้กิน เช้า บ่าย ก่อนนอน และเพิ่มยาให้อีกชนิดนึงก่อนนอนด้วย
1สัปดาห์ถัดมา นัดเจอหมอที่ 1
หมอก็ถามว่า เพิ่มยาไป 1 สัปดาห์เป็นไงบ้าง
คือดีมาก 1 วันก่อนเจอหมอครั้งนี้ อาการอยู่ดีดี ก็ไม่ปวดเลย หายไปเลย หายไปแบบงุนงง สามารถกลับมา กินข้าวเคี้ยวข้าวแปรงฟันได้ ปกติดีทุกอย่าง หมอเลยบอกว่า งั้นกินยาแบบนี้ไป 2 เดือนนะ แล้วกลับมาเจอกันใหม่
โรคสงบไปเกือบ 1เดือนเต็ม ในใจคิดว่า หายแล้วโว้ย
ระหว่างช่วงที่ โรคสงบไป ก็มีเวลาว่าง หาข้อมูลต่างๆ ทั้ง ภาษาไทย ภาษาอังกฤษ และได้เข้ากลุ่ม คนที่เป็นโรคนี้ใน เฟซบุ๊ค ทั้งของไทย และของฝรั่ง
หาข้อมูลวนไปจ้า หลายอย่างที่เจอคือ
1. กินยาไปเรื่อยๆ ไม่สามารถหายได้ ได้แค่บรรเทาอาการ
2.โรคนี้ จะเป็นๆหายๆ ช่วงที่หายคือ อาจจะ 1 เดือน 1ปี 5 ปี แล้วแต่คน แต่ทุกครั้งที่มันกลับมาอีก จะปวดมากขึ้นๆ ทุกรอบ
3. ส่วนมากคนที่เป็นโรคนี้ mri แล้ว ไม่พบเส้นเลือดกดทับเส้นประสาท แต่มีจำนวนมาก ที่ผ่านการผ่าตัดมาแล้วหาย ??? (คนส่วนใหญ่บอกว่าในฟิล์มไม่โชว์ว่ามีเส้นเลือดมากดทับ)
4.คนที่หายขาดทุกคนผ่านการผ่าตัดแล้วทั้งสิ้น(เฉพาะในกรุ๊ปในเฟซบุ๊คนะคะ)
5.แต่บางคนผ่าแล้วไม่หายก็มี อาจจะต้องผ่า 2,3 ครั้ง
6.มีการรักษาอีกหลายชนิดมากมาย หลักๆ คือการทำลายเส้นประสาทtrigeminal ซะ จะได้ไม่ปวดอีก
7.คนที่ผ่าตัดส่วนใหญ่ ผ่ากับหมอ รพ.จุฬา รามา ศิริราช และที่เจอบ่อยสุด รพ.วิภาวดี ชื่อหมอเมธี**
แล้วๆมันก็กลับมาปวดอีกหลังจากหายไปเกือบเดือน
กลับมาคราวนี้ เพราะหัวใจมันขอมา 🎤🎶
ปวดจ้าปวดๆๆๆๆๆ ดิ้นกันไหมลุง ดิ้นๆ ร้องไห้ๆ
ตัดสินใจโทรนัดหมอเมธีทันที (ที่ตัดสินใจเปลี่ยนหมอเพราะหมอ1,2,3 ที่ผ่านมาทั้งสามคนพรีเฟอร์ การกินยาไปเรื่อยๆก่อน อย่างน้อย1 ปี แต่เราคิดว่ายาไม่ช่วยเลย ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดลงได้เลย และที่สำคัญ ผลข้างเคียงของยาค่อนข้างเยอะ)
เอาชื่อหมอเมธี มาเสิร์ชในกูเกิ้ลนี่แหละ ว่าหมอเข้าที่ไหนบ้าง ใกล้บ้านสุด คือ รพ วิภาวดี ได้นัดวันเสาร์ ที่ 2 พค