จาก paper ที่ทำให้ WHO ยกเลิกการแนะนำ HCQ ใช้กับคนใช้ COVID-19 การที่จำนวน control มากกว่ามหาศาล มันใช้ได้เหรอ?

Hydroxychloroquine or chloroquine with or without a macrolide for treatment of COVID-19: a multinational registry analysis
May 22, 2020
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31180-6/fulltext#seccestitle80

จากข่าวเราทราบว่าในกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับ HCQ มี  "เปอร์เซ็นต์" ตายมากกว่าสองเท่าขึ้นไป
เมื่อเทียบกับกลุ่ม control ที่ไม่ได้รับยาดังกล่าว

แต่...  ลองเทียบจำนวนตัวอย่างดูสิครับ

Control: 81,144
Chloroquine: 1,868
Chloroquine with macroline: 3,783
Hydroxychloroquine: 3,016
Hydroxychloroquine with macroline: 6,221

คำถามมีอยู่ว่า
1. ไม่ทราบว่าในวงการวิจัยทางการแพทย์  การที่มีตัวอย่างจำนวนที่แตกต่างกันมากขนาดนี้
การแปลผลเทียบ "เปอร์เซ็นต์"   มันเอามาใช้ได้จริง ๆ เหรอครับ?

2. ในเมื่อที่มาของตัวเลขไม่ได้เป็น double-blinded randomised controlled trials
ทว่าเป็น data extraction แบบนี้  แล้วสมมติในตัวอย่างที่แตกต่างกันอย่างมากดังกล่าวเกิด biased ในส่วนที่เล็กกว่าล่ะ?
เป็นต้นว่า  กลุ่มที่ได้รับยาคือคนที่มีอาการหนัก  เลยได้รับยาด้วยเหตุผล compassionate use
...ตัวเลขก็เลยออกมาแบบนั้นล่ะ !?$%@#&*

ที่มา:
Hydroxychloroquine Studies
27 May 2020
https://www.youtube.com/watch?v=-7za_j7f3L0
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่