คำตอบที่ได้รับเลือกจากเจ้าของกระทู้
ความคิดเห็นที่ 1
จขกท ทำประกันให้ลูก ต้องเอาเล่มกรมธรรม์มาอ่านดู ว่ามีอนุสัญญาอะไรบ้าง แล้วในแผนประกันสุขภาพที่ซื้อเพิ่มเข้าไป (อนุสัญญาเพิ่มเติ่ม) มีวงเงินค่ารักษาแต่ละหมวดอย่างไร ตรงนี้สำคัญมาก จริงๆช่วงแรกๆที่ได้กรมธรรม์มา ต้องอ่านในรายละเอียดให้มากที่สุดและพยายามทำความเข้าใจถ้าไม่เข้าใจ เป็นหน้าที่ของตัวแทนต้องอธิบายจนกว่าจะ จขกท จะเข้าใจ ขอตอบเป็นข้อๆดังนี้
1.สามรถทำได้ ให้โรงพยาบาลทำมาให้ดูก็ได้ แต่ไม่ทราบว่า ตอนใช้ประกันนั้น ได้ยืนบัตรหรือไม่ เพราะถ้ายืนบัตร เราแทบจะไม่ต้องสำรองจ่ายเลย ทางโรงพยาบาลมีระบบแฟ๊กซ์เคลมโดยตรงไปที่บริษัทประกันทันที ถ้ามีวงเงินในหมวดไหนเกินก็ให้โรงพยาบาลทำเอกสารออกมา
2. ที่บอกว่าไม่น่าเชื่อถือเลย เพราะอะไรครับ ผมยกตัวอย่างเคสผมก็ได้ AIA เช่นกัน ทำประกันไว้ 3 ปี ทำแบบออมทรัพย์ด้วย และซื้อแผนการรักษาพยาบาลค่าห้อง 5000 บาท , ค่าชดเชยรายวันละ 1000 บาท และสุดท้าย ค่าโรงร้ายแรง ทุนประกันระดับ 7 หลัก 3 ปีผ่านพ้นไป ผมตรวจพบเจอมะเร็ง ทาง AIA ก็จ่ายค่าโรคร้ายแรงให้นะ ที่ระดับ 7 หลักที่ได้ทำไว้ สำหรับผมถ้ามีเหตุผลและหลักฐานการแพทย์ที่ชัดเจน ผมว่า AIA ไม่ปฏิเสธการจ่ายสินไหม และผมไปแอดมิท นอนโรงพยาบาลก็ไม่เคยมีปัญหาที่เคลมไม่ได้เลย ซักครั้งเดียว นี่เรื่องจริงครับ ผมถึงถามว่าไม่น่าเชื่อถือเกิดจากอะไรครับ สำหรับ จชกท
3. ผมขอผ่านนะครับ
4. ในข้อนี้ ผมแนะนำว่าอย่ายกเลิก AIA ชอบนักที่เจอลูกค้าแบบนี้ เวลามีปัญหาอะไรแล้วยกเลิก แล้วพอจะกลับไปทำอีกมันจะประวัติ ตรงนี้ ผมต้องถามเหตุผลว่า ทำไมถึงยกเลิก ทั้งๆที่ชำระค่าเบี้ยมาต้อง 2 ปีแล้ว มีแต่จะขาดทุนและเสียเปรียบ อย่าใช้อารมณ์เป็นตัวตัดสินนะครับ ให้เรียกตัวแทนมาช่วยหน่อย ช่วยตามหน่อย ผมโชคดีที่เจอตัวแทนที่ดี ตัวแทนเวลาเรามีปัญหากับบริษัทประกัน ตัวแทนที่ขายประกัน AIA ให้กับ จชกท จะช่วยได้มาก แนะนำให้ปรึกษากับตัวแทนก่อน เอาให้ได้ข้อเท็จจริงๆ ถ้าผลสุดท้ายออกมาแล้ว จขกท รับไม่ได้ อันนั้นก็สุดแล้วแต่การตัดสินใจของ จขกท แล้วล่ะครับ
ที่ผมแชร์ข้อมูลให้มาจากประสบการณ์จริง ที่ผมทำประกันกับ AIA ไว้ เสมือนกับ AIA สัญญาว่าในอนาคตถ้าผมเป็นอะไรไป เขาจะดูแลให้โดยจ่ายเป็นค่าสินไหม แต่ต้องบริสุทธิ์ใจตั้งแต่การเปิดถ้อยแถลง ของผ็ประกันและบริษัทประกัน แต่ของจขกท ผ่านมาตั้ง 2 ปีแล้ว ไม่น่าจะมีปัญหา ลองกลับไปอ่านกรมธรรม์ดีๆหรือติดต่อตัวแทนครับ
1.สามรถทำได้ ให้โรงพยาบาลทำมาให้ดูก็ได้ แต่ไม่ทราบว่า ตอนใช้ประกันนั้น ได้ยืนบัตรหรือไม่ เพราะถ้ายืนบัตร เราแทบจะไม่ต้องสำรองจ่ายเลย ทางโรงพยาบาลมีระบบแฟ๊กซ์เคลมโดยตรงไปที่บริษัทประกันทันที ถ้ามีวงเงินในหมวดไหนเกินก็ให้โรงพยาบาลทำเอกสารออกมา
2. ที่บอกว่าไม่น่าเชื่อถือเลย เพราะอะไรครับ ผมยกตัวอย่างเคสผมก็ได้ AIA เช่นกัน ทำประกันไว้ 3 ปี ทำแบบออมทรัพย์ด้วย และซื้อแผนการรักษาพยาบาลค่าห้อง 5000 บาท , ค่าชดเชยรายวันละ 1000 บาท และสุดท้าย ค่าโรงร้ายแรง ทุนประกันระดับ 7 หลัก 3 ปีผ่านพ้นไป ผมตรวจพบเจอมะเร็ง ทาง AIA ก็จ่ายค่าโรคร้ายแรงให้นะ ที่ระดับ 7 หลักที่ได้ทำไว้ สำหรับผมถ้ามีเหตุผลและหลักฐานการแพทย์ที่ชัดเจน ผมว่า AIA ไม่ปฏิเสธการจ่ายสินไหม และผมไปแอดมิท นอนโรงพยาบาลก็ไม่เคยมีปัญหาที่เคลมไม่ได้เลย ซักครั้งเดียว นี่เรื่องจริงครับ ผมถึงถามว่าไม่น่าเชื่อถือเกิดจากอะไรครับ สำหรับ จชกท
3. ผมขอผ่านนะครับ
4. ในข้อนี้ ผมแนะนำว่าอย่ายกเลิก AIA ชอบนักที่เจอลูกค้าแบบนี้ เวลามีปัญหาอะไรแล้วยกเลิก แล้วพอจะกลับไปทำอีกมันจะประวัติ ตรงนี้ ผมต้องถามเหตุผลว่า ทำไมถึงยกเลิก ทั้งๆที่ชำระค่าเบี้ยมาต้อง 2 ปีแล้ว มีแต่จะขาดทุนและเสียเปรียบ อย่าใช้อารมณ์เป็นตัวตัดสินนะครับ ให้เรียกตัวแทนมาช่วยหน่อย ช่วยตามหน่อย ผมโชคดีที่เจอตัวแทนที่ดี ตัวแทนเวลาเรามีปัญหากับบริษัทประกัน ตัวแทนที่ขายประกัน AIA ให้กับ จชกท จะช่วยได้มาก แนะนำให้ปรึกษากับตัวแทนก่อน เอาให้ได้ข้อเท็จจริงๆ ถ้าผลสุดท้ายออกมาแล้ว จขกท รับไม่ได้ อันนั้นก็สุดแล้วแต่การตัดสินใจของ จขกท แล้วล่ะครับ
ที่ผมแชร์ข้อมูลให้มาจากประสบการณ์จริง ที่ผมทำประกันกับ AIA ไว้ เสมือนกับ AIA สัญญาว่าในอนาคตถ้าผมเป็นอะไรไป เขาจะดูแลให้โดยจ่ายเป็นค่าสินไหม แต่ต้องบริสุทธิ์ใจตั้งแต่การเปิดถ้อยแถลง ของผ็ประกันและบริษัทประกัน แต่ของจขกท ผ่านมาตั้ง 2 ปีแล้ว ไม่น่าจะมีปัญหา ลองกลับไปอ่านกรมธรรม์ดีๆหรือติดต่อตัวแทนครับ
แสดงความคิดเห็น
การเคลมประกันAIA
- พอดีลูกสาวเข้าโรงพยาบาล 6วัน5คืน เมื่อเดือนธันวาคม เนื่องจากแกไม่ถ่ายเลยเป็นลำไส้กลืนกัน
- พอถึงเวลาออกโรงพยาบาล ประกันไม่เคลมให้จ่ายเองแล้ว ทำเรื่องตั้งเบิก ยอดที่ชำระไป 66,802บาท ตอนนี้ประกันแจ้งผลพิจารณาแล้วยอด 18,212บาท ซึ่งเป็นจำนวนน้อยกว่าค่าเบี้ยที่จ่ายอีก
-เมื่อโทรไปสอบถามcall center ได้เรื่องอยู่ว่า ฝ่ายเคลมทำเรื่องสินไหมผิด ไม่ได้ให้ค่ารักษาพยาบาลมาอีก20,000
♨️กรณีแบบนี้ถ้าเราต้องการดูเอกสารการเคลมทั้งหมด ว่าเคลมตัวไหนบ้าง ไม่เคลมตัวไหนบ้างได้ไหมคะ *บิลค่ารักษาพยาบาลที่ตั้งเบิกไปก็ไม่ได้ถ่ายเอกสารไว้
❌ไม่มีความน่าเชื่อเลย
❌ส่วนต่างเกือบ30,000 หากเกินจริงก็ไม่ได้ติดใจใดๆ
❌❌หากเราไม่ทำแล้วสามารถเวียนคืนได้ไหมคะ เริ่มทำปี2561 ชำระเบี้ยแล้ว2ปี