ขอรบกวนคุณหมอศัลย์ยูโรหรือผู้รู้ค่ะ อาการแบบนี้ควรรอดูอาการหรือกลับไปหาหมอดีคะ

คุณยายอายุ 94 ปี  เมื่อเดือนที่แล้วมีอาการปัสสาวะแสบขัดและปัสสาวะไม่ค่อยออก  ทำ cystoscopy พบว่ามีตะกอนเป็นทรายๆ อยู่ในกระเพาะปัสสาวะ  คุณหมอจึงได้ทำการสวนล้างจนอาการดีขึ้น  และให้ยาฆ่าเชื้อกลับบ้านมากิน 1 อาทิตย์  จากนั้นไปพบหมอตามนัด  หมอพบว่าเมื่อสวนปัสสาวะหลังถ่ายปัสสาวะมี residual urine  อยู่ประมาณมากกว่า 100cc  จึงแจ้งญาติว่าถ้าสามารถทำได้ให้ทำการสวนปัสสาวะเองที่บ้านวันละ 1 ครั้ง  นัดอีก 1 อาทิตย์  แต่ในอาทิตย์นั้นเราไม่มีความเชี่ยวชาญจึงไม่สามารถสวนได้สำเร็จเลยค่ะ  กลับไปอีกอาทิตย์ตามนัดหมอสวนให้ที่ รพ. (และสอนเราทำด้วย)  พบว่าปัสสาวะช่วงแรกใสดี  แต่ช่วงหลังขุ่นและข้นขึ้นเรื่อยๆ จนสีคล้ายน้ำมูกเวลาเป็นหวัด  หมอบอกว่านี่คือเป็นหนอง  หมอใช้น้ำเกลือและเบตาดีนสวนล้างทำความสะอาดและให้  Curam 1000mg มา  2x5  วัน  ตลอด 5 วันนี้เราสวนปัสสาวะได้สำเร็จและพบว่าตอนสวนมีปัสสาวะช่วงหลังๆ ขุ่นข้นตลอดทุกวัน  (แต่คุณยายไม่มีอาการใดๆ  เลย ถ้าฉี่เองก็ดูสีปกติดี  อาจจะเข้มนิดหน่อยแต่ตามความเห็นเราไม่ได้ดูแย่หรือผิดปกติ)  เมื่อยา Curam ครบโดส (คือเมื่อวาน วันพุธ)  จึงได้ไปพบหมออีกครั้งและแจ้งว่าปัสสาวะขุ่นข้น  หมอแจ้งญาติว่า ถ้าสามารถทำได้ให้ทำการสวนล้างทำความสะอาดด้วยน้ำเกลือและเบตาดีน จะทำให้หายเร็วขึ้น  (หมออธิบายขั้นตอนอย่างละเอียดค่ะและย้ำให้ระวังเรื่องการติดเชื้อมากๆ ด้วย แต่รอบนี้หมอไม่ได้ทำหัตถการให้ค่ะ)  และหมอให้ยาใหม่มาเป็น Ciprofloxaxin 500mg  1x20  (นัด 3 สัปดาห์ เริ่มยาเม็ดแรกเย็นวานนี้)  แต่วันนี้เช้าเมื่อสวนปัสสาวะตามปกติพบว่าปัสสาวะขุ่นข้นเยอะขึ้นกว่าเดิมค่อนข้างมาก  (แต่คุณยายไม่มีอาการอื่นใดเลย)  พยายามทำการสวนล้างด้วยน้ำเกลือและเบตาดีนตามที่คุณหมอให้ lecture มาก็พบว่าเก้ๆ กังๆ น่ากลัวจะติดเชื้อเป็นที่สุด  จึงตัดสินใจว่าจะไม่ทำการสวนล้างน้ำเกลือด้วยตัวเองแล้ว  แต่ตอนนี้ตัดสินใจไม่ได้ค่ะว่า  ควรจะกลับไปหาหมอในเร็ววันนี้ (เร็วสุดที่หมอออกคือวันเสาร์)  เพื่อให้หมอทำการสวนล้างหนองออก  หรือควรรอกินยาอย่างเดียวตามหมอสั่งมาและไปหาหมออีกทีวันนัด 3 สัปดาห์คะ  (กลับไปก็กลัวจะเป็นการตื่นตูม  รอวันนัดก็กลัวอาการจะแย่ลงหรือเปล่า เพราะขนาดตอนนี้อยู่ระหว่างกินยาปฏิชีวนะยังมีหนองเพิ่มขึ้นเลยค่ะ)

ขอบคุณค่ะ
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่