โดยภาพรวม
สิวเกิดจากสาเหตุหลักๆคือ 1.ต่อมไขมัน(ต่อมใครจะขยันทำงานก็ขึ้นกับพันธุกรรมนั่นแหละครับ)
2.สิ่งอุดตันภายนอก : ถ้าคุณทำความสะอาดหน้าดีดีก็ตัดปัญหานี้ไปได้ครับ

โดยจะขอพูดถึงสิวกรรมพันธ์นะครับ ต่อให้คุณจะล้างหน้าสะอาดสักแค่ไหนมันก็เกิดขึ้นมาอยู่ดีครับ(ก็มันมาจากภายในนี่เนอะ)
เมื่อต่อมไขมันกำลังผลิตก้อนไขมัน(สิว)ขึ้นมาๆ (คนประเภทสิวจะผลิตเยอะกว่าชาวบ้านสักหน่อย) แต่มันไม่มีที่ระบายก็เกิดเป็นสิวที่เรียกว่าอุดตันนั่นเองครับ
ก่อนอื่นต้องมาทำความเข้าใจกับสิวอุดตันให้แจ่มแจ้งว่ามันคืออะไร(ไม่ได้หมายถึงสิวหัวดำนะครับ)
แนะนำให้พองแก้มป่องๆเพื่อจะได้มองเห็นชัดเจนยิ่งขึ้น คุณจะเห็นก้อนนูนๆเล็กๆ>> ภาพตัวอย่าง https://encrypted-tbn1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTUCyXh9UUpoXIhnz2QbM4c7t3QW-COzfn14reik9aSpES0YY0n
ร่างพัฒนาของมันคือสิวอักเสพครับ ใครที่พบสิวลักษณะนี้ก็เตรียมเคาท์ดาวน์ได้เลย ไม่มีวิธีเอาออกครับนอกซะจากการเลเซอร์เจาะรูเพื่อเอามันออกมา(ขอย้ำนะครับการที่คุณไปกดสิว ทางคลินิกไม่ได้เอาสิวชนิดออกให้นะครับลองสังเกตุดูซึ่งแตกต่างกับการเลเซอร์)  

แต่เรามีวิธีป้องกันไม่ให้มันเกิดครับ ไม่เป็นเลยจะดีที่สุด
โดยทั่วไปเมื่อต่อมผลิตไขมันออกมา เรามีธีจัดการกับตรงนี้ครับ
1.ยากลุ่ม retin A เช่น retain A ,differin :สรรพคุณคือช่วยเปิดท่อระบายไขมัน เมื่อไขมันถูกระบายออกการอุดตันก็ย่อมลดลงเป็นธรรมดาครับ
2.ยาประเภท BP
3.BHA ก็เป็นทางเลือกที่น่าสนใจเหมือนกัน
4.ทางเลือกสุดท้าย ยากลุ่มวิตามิน A :acnotin ๆลๆ <<ทำให้ต่อมไขมันฝ่อครับ ประเด็นคือมันไม่ได้focusแค่ใบหน้าคุณ ดังนั้นeffectที่ตามมาค่อนข้างอันตรายพอสมควรเลยครับ
ขอเพิ่มเติมนะครับ การที่คุณเป็นสิวพันธุกรรม นั่นหมายความว่าถ้าคุณเลิกใช้ยามันก็จะกลับมาเป็นอีกครับ(ปัจจุบันยังไม่มีเทคโนโลยีเปลี่ยนแปลงโครงสร้างDNAนะครับ) ดังนั้นคุณต้องใช้จนกว่าต่อมไขมันคุณจะขยันทำงานน้อยลง หรือก็คือแก่ๆนู่นแหละครับ