เริ่มจากคุณแม่ตรวจพบก้อนเนื้อที่เต้านม เมื่อพบจึงรีบไปผ่าออก พร้อมทั้งต่อมน้ำเหลือง
ผลจากการตรวจชิ้นเนื้อพบว่าเป็นระยะ3 แพร่ไปที่ต่อมน้ำเหลือง 7 ต่อม
(ก่อนหน้าที่จะตรวจพบไปหาหมอเพราะเจ็บคอ)
จากนั้นก็ได้คุยกับทางหมอว่าคุณแม่มีอาการปวดหลังบ้างเป็นๆ หายๆ แต่ช่วงที่เป็นคือเป็นแบบนอนไม่ได้เลย
ซึ่งก่อนหน้านี้เคยไปหาหมอที่ รพ อื่นมาก็จะได้แต่ยาคลายเส้น ยาแก้อักเสบปลายประสาท พวกนี้มาซึ่งทานยาพวกนี้แล้วอาการก็ดีขึ้น แต่อาการไม่ได้หายขาด อีก 5-7 วันก็กลับมามีอาการอีก
จากนั้นคุณหมอเลยให้ไปอัลตราซาวด์ และทำ bone scan เพิ่ม
ผลคือ ตับ ไต ปกติ
แต่ผล bone scan พบว่ามีการแพร่กระจายของเชื่อไปที่กระดูกสันหลัง ซึ่งคุณหมอชี้ให้ดูจากในรูป คือทั้งกระดูกสันหลังตั้งแต่บน-ล่าง คุณหมอบอกว่ามันเป็นค่อนข้างเยอะ หรือ ระยะสุดท้าย (จากนั้นก็อึ้งไปซะพัก เนื่องจากหลังผ่าตัดคุณแม่แข็งแรงดี หวังว่าแค่คีโมแล้วรักษาตัวก็จะดีขึ้น)
สุดท้ายหมอสรุปว่า
- ไม่ต้องให้คีโม เพราะมันถึงกระดูกแล้ว
- ให้ยามาทาน แล้วรอดูอาการ พร้อมทั้งสั่งเจาะเลือดไป 1 เข็ม
- มีพูดถึงเรื่องจะฉีดยาเคลือบกระดูก แต่ให้รอทานยาที่ให้มาก่อน 2 อาทิตย์นัดดูอาการอีกครั้ง
เพิ่มเติม
- ก่อนหน้านี้มีอาการเบื่ออาหาร และน้ำหนักลดไปประมาณ 7-10 กก (83-85 ลดเหลือ 75)
- ผลชิ้นเนื้อ HER2- ส่วนอีก 2 ตัวเป็น +
- ยาที่ได้มา Letrozole
คำถามที่สงสัย
- ปกติคนไข้ที่มีอาการแบบนี้รักษากันอย่างไรบ้างครับ (ถามคุณหมอบอกว่าถึงกระดูกแล้วไม่ต้องคีโม คล้ายๆว่ามันไม่มีประโยชน์ ถ้าปวดมากอาจจะต้องฉายแสงบางส่วน) ซึ่งเท่าที่หาข้อมูลมาการรักษามีหลายหลากวิธีมาก
- ในใจมีแอบคิดว่าทำไมหมอไม่พยายามรักษา (ไม่ได้อยากจะคิดแบบนี้) แต่อีกใจก็ยังเชื่อมั่นในหมออยู่ครับ
- มีคำแนะนำอื่นๆ เรื่องอาหารการกิน การพักผ่อน การใส่เสื้อผ้า การแต่งตัว ฯลฯ ขอคำแนะนำด้วยครับ
ปล. โรพยาบาลที่ไปเป็น รพ. เอกชน, ตอนนี้ก็จะลองแพทย์ทางเลือกที่เป็นยาจีนเพิ่มเติมไปด้วย
อยากจะขอคำแนะนำต่างๆ ครับ พร้อมรับฟังทุกความเห็นครับ
มะเร็งกระดูกระยะสุดท้ายรักษาวิธีไหนได้บ้าง
ผลจากการตรวจชิ้นเนื้อพบว่าเป็นระยะ3 แพร่ไปที่ต่อมน้ำเหลือง 7 ต่อม
(ก่อนหน้าที่จะตรวจพบไปหาหมอเพราะเจ็บคอ)
จากนั้นก็ได้คุยกับทางหมอว่าคุณแม่มีอาการปวดหลังบ้างเป็นๆ หายๆ แต่ช่วงที่เป็นคือเป็นแบบนอนไม่ได้เลย
ซึ่งก่อนหน้านี้เคยไปหาหมอที่ รพ อื่นมาก็จะได้แต่ยาคลายเส้น ยาแก้อักเสบปลายประสาท พวกนี้มาซึ่งทานยาพวกนี้แล้วอาการก็ดีขึ้น แต่อาการไม่ได้หายขาด อีก 5-7 วันก็กลับมามีอาการอีก
จากนั้นคุณหมอเลยให้ไปอัลตราซาวด์ และทำ bone scan เพิ่ม
ผลคือ ตับ ไต ปกติ
แต่ผล bone scan พบว่ามีการแพร่กระจายของเชื่อไปที่กระดูกสันหลัง ซึ่งคุณหมอชี้ให้ดูจากในรูป คือทั้งกระดูกสันหลังตั้งแต่บน-ล่าง คุณหมอบอกว่ามันเป็นค่อนข้างเยอะ หรือ ระยะสุดท้าย (จากนั้นก็อึ้งไปซะพัก เนื่องจากหลังผ่าตัดคุณแม่แข็งแรงดี หวังว่าแค่คีโมแล้วรักษาตัวก็จะดีขึ้น)
สุดท้ายหมอสรุปว่า
- ไม่ต้องให้คีโม เพราะมันถึงกระดูกแล้ว
- ให้ยามาทาน แล้วรอดูอาการ พร้อมทั้งสั่งเจาะเลือดไป 1 เข็ม
- มีพูดถึงเรื่องจะฉีดยาเคลือบกระดูก แต่ให้รอทานยาที่ให้มาก่อน 2 อาทิตย์นัดดูอาการอีกครั้ง
เพิ่มเติม
- ก่อนหน้านี้มีอาการเบื่ออาหาร และน้ำหนักลดไปประมาณ 7-10 กก (83-85 ลดเหลือ 75)
- ผลชิ้นเนื้อ HER2- ส่วนอีก 2 ตัวเป็น +
- ยาที่ได้มา Letrozole
คำถามที่สงสัย
- ปกติคนไข้ที่มีอาการแบบนี้รักษากันอย่างไรบ้างครับ (ถามคุณหมอบอกว่าถึงกระดูกแล้วไม่ต้องคีโม คล้ายๆว่ามันไม่มีประโยชน์ ถ้าปวดมากอาจจะต้องฉายแสงบางส่วน) ซึ่งเท่าที่หาข้อมูลมาการรักษามีหลายหลากวิธีมาก
- ในใจมีแอบคิดว่าทำไมหมอไม่พยายามรักษา (ไม่ได้อยากจะคิดแบบนี้) แต่อีกใจก็ยังเชื่อมั่นในหมออยู่ครับ
- มีคำแนะนำอื่นๆ เรื่องอาหารการกิน การพักผ่อน การใส่เสื้อผ้า การแต่งตัว ฯลฯ ขอคำแนะนำด้วยครับ
ปล. โรพยาบาลที่ไปเป็น รพ. เอกชน, ตอนนี้ก็จะลองแพทย์ทางเลือกที่เป็นยาจีนเพิ่มเติมไปด้วย
อยากจะขอคำแนะนำต่างๆ ครับ พร้อมรับฟังทุกความเห็นครับ