ประกันสังคม กรณีผู้ป่วยฉุกเฉิน

ทำประกันสังคมโรงพยาบาลรัฐหรือเอกชน ดีกว่าคะ กรณีอายุเริ่มมากแล้ว เห็นว่าเอกชน ถ้าเคสหนักๆ ไม่ได้ครอบคลุมการรักษาทั้งหมดจริงไหมคะ ตอนนี้ใช้เอกชน คิดว่าจะเปลี่ยนเป็นรัฐค่ะ

เราทำงานใน รพ.รัฐ และมีสิทธิประกันสังคมใน รพ.ที่ตัวเองทำงานอยู่ นอกจากนี้ก็มีสวัสดิการค่ารักษาพยาบาลของที่ทำงานเป็นวงเงิน 20K ต่อปี แต่สวัสดิการนี้ใช้ได้ที่ รพ.รัฐเท่านั้น ใช้กับ รพ.เอกชนไม่ได้ ทุกวัน

สวัสดีค่ะ ขออนุญาตสอบถามว่าทางเจ้าหน้าที่ประกันสังคมสามารถปฏิเสธเรื่องการขอเบิกค่ารักษาพยาบาลได้ไหมคะ เนื่องจากว่ากรณีของเราเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล เนื่องด้วยอาการหลอดลมอักเสบเฉียบพลันจากเหตุการณ์

สอบถามผู้รู้หน่อยครับ ผมทำงานที่บริษัทแห่งหนึ่ง คือ ผมป่วย ฉุกเฉิน นอนหลับอยู่ก็มีอาการชักเกร็งกัดปากตัวเอง และถูกนำส่งโรงพยาบาล หมอเเจ้งว่าป่วยเป็นโรคลมชัก แล้วไม่ได้เข้ารักษาที่โรงพยาบาล ตามสิทธิ์ป

สิทธิ์การรักษาอยู่รพ ที่หนึ่ง แต่ปวดท้องมากเลยเข้าแผนกฉุกเฉินที่ รพ เอกชนอีกแห่งหนึ่ง แบบนี้เราสามารถนำใบเสร็จค่ารักษาไปเบิกคืนจากประกันสังคมได้ไหม ถ้าได้ เราจำเป็นต้องไปทำเรื่องเบิกที่เขตที่รพ ตามสิท

ออกตัวก่อน จขกท. เป็นข้าราชการ ไม่ได้เป็นผู้เอาประกันตนจ่ายเงิน แต่ จขกท.มองว่าประกันสังคมคือดีมากเลยนะ อันดับแรก ถือว่าเป็นค่าลดหย่อน เวลาเรายื่นภาษี ทำบุญมากกว่านี้ แต่นี้ได้ลดหย่อนเท่าที่จ่ายเลย

ไปรักษาไม่ใช่ทั้งอุบัติเหตุหรือฉุกเฉินค่ะ หมอที่โรงพยาบาลที่ใช้สิทธิประกันสังคมอยู่ บอกเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ค่ะ แต่คุณหมอบอกซาวด์ไม่เจอ แต่ตรวจภายในหมอบอกว่าผิวภายในมดลูกไม่เรียบ ก็เลยได้ยาป

จากข่าว นายแพทย์วชิระ เพ็งจันทร์ รองปลัดกระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า ได้รับมอบหมายจากนายแพทย์ประดิษฐ สินธวณรงค์ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ให้เร่งติดตามข้อจริงเท็จจริงกรณีดังกล่าว พร้อมให้กรมสนับสนุ