หลายคนคงเคยสงสัยว่า ทำไมตอนเป็นเด็กหกล้มเข่าถลอกไม่กี่วันสะเก็ดก็หลุด ผิวกลับมาเนียนใสเหมือนเดิม แต่พอเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ แค่รอยแมวข่วนหรือสิวเม็ดเดียวกลับทิ้งรอยดำรอยแดงไว้นานนับเดือน หรือบางครั้งกลายเป็นแผลเป็นนูนถาวร นั่นเป็นเพราะ "โรงงานซ่อมแซมร่างกาย" ของเราเริ่มทำงานในโหมดประหยัดพลังงานและขาดวัตถุดิบสำคัญไปตามกาลเวลาครับ
สาเหตุการเกิดแผลเป็นในร่างกาย (กลไกภายใน) : เมื่อเกิดแผล ร่างกายจะมีกระบวนการซ่อมแซม 4 ระยะ ซึ่งในผู้ใหญ่จะมีความผิดปกติเกิดขึ้นดังนี้:
• กระบวนการอักเสบ (Inflammation) ลากยาว: ในผู้ใหญ่ ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองช้าแต่รุนแรง ทำให้เกิดการอักเสบนานขึ้น ซึ่งการอักเสบที่นานคือตัวการหลักที่ทำให้เกิดพังผืดหรือแผลเป็นนูน
• การสร้างคอลลาเจนที่ไร้ระเบียบ: ร่างกายผู้ใหญ่ผลิตคอลลาเจนน้อยลง และคอลลาเจนที่สร้างใหม่เพื่อปิดแผลมักจะเรียงตัวแบบขยุ้ม (Disorganized) ไม่เรียงเป็นระเบียบเหมือนผิวเดิม
• การขาดความชุ่มชื้น (TEWL): ผิวผู้ใหญ่สูญเสียน้ำง่ายกว่า (Transepidermal Water Loss) เมื่อแผลแห้งเกินไป เซลล์ผิวใหม่จะเคลื่อนตัวมาปิดแผลได้ยาก ทำให้แผลหายช้าและทิ้งรอย
##########################
ลักษณะการเกิดแผลเป็นตามช่วงอายุ
วิธีแก้ไขและรักษา
• การใช้แผ่นซิลิโคนเจล (Silicone Sheet): ช่วยรักษาความชุ่มชื้นและกดทับไม่ให้คอลลาเจนสร้างตัวนูนเกินไป
• ยาทากลุ่มหอมแดง (Allium Cepa): ช่วยยับยั้งการสร้างพังผืดและลดรอยแดง
• เลเซอร์ (V-Beam / Picosecond): เพื่อทำลายเส้นเลือดที่ผิดปกติในแผลแดง และกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ในแผลหลุม
• การฉีดสเตียรอยด์: สำหรับแผลเป็นนูนหรือคีลอยด์ เพื่อให้พังผืดยุบตัวลง
อาหารเสริมที่แนะนำ
• Vitamin C: ตัวช่วยหลักในการสังเคราะห์คอลลาเจนและช่วยให้ผนังเส้นเลือดแข็งแรง
• Zinc (สังกะสี): แร่ธาตุสำคัญที่ช่วยในการแบ่งเซลล์ใหม่เพื่อปิดปากแผล
• Protein / Amino Acids: โดยเฉพาะ Arginine และ Glutamine ซึ่งเป็นวัตถุดิบในการสร้างเนื้อเยื่อใหม่
• Astaxanthin: ช่วยลดการอักเสบในระดับเซลล์และปกป้องคอลลาเจนเดิมไม่ให้ถูกทำลาย
การดูแลตนเอง และการพบแพทย์
• ห้ามแกะเกา: การแกะสะเก็ดแผลคือการขัดขวางการสร้างผิวใหม่และเพิ่มความเสี่ยงติดเชื้อ
• รักษาความชุ่มชื้น: ควรทา Petroleum Jelly หรือขี้ผึ้งวาสลีนเพื่อให้แผลไม่แห้งกรัง
• กันแดดสำคัญมาก: รอยแผลใหม่จะไวต่อแสงแดดมาก หากไม่ทากันแดด รอยแดงจะกลายเป็นรอยดำถาวร (PIH)
• ควรพบแพทย์เมื่อ: แผลมีอาการบวมแดงร้อน มีหนอง (ติดเชื้อ) หรือแผลเริ่มนูนแข็งและมีอาการคัน/เจ็บมากขึ้น
การมีแผลเป็นเมื่ออายุมากขึ้นไม่ใช่เรื่องน่าอาย แต่มันคือสัญญาณที่บอกว่าร่างกายเราต้องการการดูแลที่ "ประณีต" มากขึ้นครับ การเข้าใจกลไกและรีบดูแลตั้งแต่แผลเริ่มปิด จะช่วยให้ผิวของเรายังคงดูดีและแข็งแรงไปอีกนาน
ที่มาข้อมูล:
• American Academy of Dermatology (AAD) - Wound healing and aging.
• Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology.
• Mayo Clinic - Scar treatments.
ทำไมแผลเป็นตอนโตถึงทิ้งรอยนาน? เมื่อร่างกายซ่อมแซมตัวเองช้าลง เราต้องช่วยอย่างไร
• กระบวนการอักเสบ (Inflammation) ลากยาว: ในผู้ใหญ่ ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองช้าแต่รุนแรง ทำให้เกิดการอักเสบนานขึ้น ซึ่งการอักเสบที่นานคือตัวการหลักที่ทำให้เกิดพังผืดหรือแผลเป็นนูน
• การสร้างคอลลาเจนที่ไร้ระเบียบ: ร่างกายผู้ใหญ่ผลิตคอลลาเจนน้อยลง และคอลลาเจนที่สร้างใหม่เพื่อปิดแผลมักจะเรียงตัวแบบขยุ้ม (Disorganized) ไม่เรียงเป็นระเบียบเหมือนผิวเดิม
• การขาดความชุ่มชื้น (TEWL): ผิวผู้ใหญ่สูญเสียน้ำง่ายกว่า (Transepidermal Water Loss) เมื่อแผลแห้งเกินไป เซลล์ผิวใหม่จะเคลื่อนตัวมาปิดแผลได้ยาก ทำให้แผลหายช้าและทิ้งรอย
วิธีแก้ไขและรักษา
• การใช้แผ่นซิลิโคนเจล (Silicone Sheet): ช่วยรักษาความชุ่มชื้นและกดทับไม่ให้คอลลาเจนสร้างตัวนูนเกินไป
• ยาทากลุ่มหอมแดง (Allium Cepa): ช่วยยับยั้งการสร้างพังผืดและลดรอยแดง
• เลเซอร์ (V-Beam / Picosecond): เพื่อทำลายเส้นเลือดที่ผิดปกติในแผลแดง และกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ในแผลหลุม
• การฉีดสเตียรอยด์: สำหรับแผลเป็นนูนหรือคีลอยด์ เพื่อให้พังผืดยุบตัวลง
• Vitamin C: ตัวช่วยหลักในการสังเคราะห์คอลลาเจนและช่วยให้ผนังเส้นเลือดแข็งแรง
• Zinc (สังกะสี): แร่ธาตุสำคัญที่ช่วยในการแบ่งเซลล์ใหม่เพื่อปิดปากแผล
• Protein / Amino Acids: โดยเฉพาะ Arginine และ Glutamine ซึ่งเป็นวัตถุดิบในการสร้างเนื้อเยื่อใหม่
• Astaxanthin: ช่วยลดการอักเสบในระดับเซลล์และปกป้องคอลลาเจนเดิมไม่ให้ถูกทำลาย
การดูแลตนเอง และการพบแพทย์
• ห้ามแกะเกา: การแกะสะเก็ดแผลคือการขัดขวางการสร้างผิวใหม่และเพิ่มความเสี่ยงติดเชื้อ
• รักษาความชุ่มชื้น: ควรทา Petroleum Jelly หรือขี้ผึ้งวาสลีนเพื่อให้แผลไม่แห้งกรัง
• กันแดดสำคัญมาก: รอยแผลใหม่จะไวต่อแสงแดดมาก หากไม่ทากันแดด รอยแดงจะกลายเป็นรอยดำถาวร (PIH)
• ควรพบแพทย์เมื่อ: แผลมีอาการบวมแดงร้อน มีหนอง (ติดเชื้อ) หรือแผลเริ่มนูนแข็งและมีอาการคัน/เจ็บมากขึ้น
ที่มาข้อมูล:
• American Academy of Dermatology (AAD) - Wound healing and aging.
• Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology.
• Mayo Clinic - Scar treatments.