เมื่อฉันเป็นทั้งมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่ ✌️

มะเร็งเต้านมระยะ 3C ตรวจพบและผ่าตัดวันที่ 24 สค 2566 |  มะเร็งรังไข่ผ่าตัด 17 พค 2567 ผลออก 24 พค  เป็นตอง C clear cell carcinoma พันธุ์ดุ

ขอเล่าเรื่องมะเร็งเต้านมก่อนนะค่ะ ส่วนมะเร็งรังไข่จะมาอัฟเดทภายหลังเนื่องจากพึ่งเจอและกำลังจะเข้าสู่กระบวนการรักษา
จขกท ปัจจุบันอายุ 47 ปี ทำงานบริษัทเป็นพนักงานนั่งออฟฟิศ ปกติเป็นคนที่มีร่างกายแข็งแรงสมบูรณ์ แต่ก็ไม่ค่อยได้ออกกำลังกาย ไม่สูบบุหรี่ ไม่ดื่มเหล้า ในระยะเวลา 8 ปีที่ผ่านมาไม่เคยป่วยไม่เคยเป็นหวัด ไม่เคยเข้า รพ และไม่มีโรคอะไรเลย มีตรวจสุขภาพประจำปีของบริษัททุกปี และ จขกท มีจ่ายเงินเพิ่มเติมตรวจเลือดคัดกรองมะเร็งเต้านมทุกปี แต่ไม่เจอเชื้อครั้งล่าสุดที่ตรวจเลือดคัดกรองคือ สค 2565 (ขอบอกว่าตรวจทุกปีค่ะเพราะไปขอประวัติตรวจสุขภาพ รพ ย้อนหลังเพื่อเคลมประกัน แต่การตรวจเลือดไม่ได้มีประโยชน์อะไรเลยปีเดียว พอพบว่าเป็นมะเร็งก็เข้าระยะ 3 แล้วรู้สึกว่ามันเร็วไป... ใครสนใจไว้จะมาแชร์การเคลมประกันโรคร้ายให้ฟังนะค่ะ).....แต่เดือนธันวาคม 2565 ป่วยเป็นโควิดครั้งแรก ตรวจ 10 วันยังขึ้น 2 ขีดเป็นนานมาก หลังจากหายมีความรู้สึกว่าระบบร่างกายหลังจากนั้นเหมือนจะรวนหมด เริ่มจากเจอก้อนใต้คาง (หาหมอและทานยา) เป็นตากุ้งยิงทั้งๆ ที่ไม่เคยเป็นมาก่อน ต้องไปผ่ากรีดเอาหนองออก เนื่องจากเป็นอยู่ใต้เปลือกตาด้านใน พูดๆ ไปเสียงหาย อาการหลายๆ อย่าที่ไม่เคยมีก็จะพบเจอหลังจากนั้น 😣

มะเร็งเต้านมตอนที่ไปหาหมอเพราะคลำได้ก้อนที่เต้านมซ้าย แต่ก่อนหน้านั้นคือรู้สึกคัดเต้านมตลอดทั้งที่ประจำเดือนหยุดเป็นอาทิตย์แล้ว เลยตัดสินใจไปหาหมอสิทธิประกันสังคม หมอคลำก้อนแล้วทำจดหมายส่งตัวไปแมมโมแกรม รพ อื่นที่เป็นเอกชนค่าตรวจ 1900 บาท (รพ ที่รักษาไม่มีตรวจแมมโมแกรม) สามารถนำใบเสร็จมาเบิกประกันสังคมได้ 1000 บาท หลังจากนั้นนำผลแมมโมแกรมกลับมาหาคุณหมอ วันที่ 10 สค 2566 คุณหมอส่งไปทำ ct chest upper abdomen และตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจ ตอนตัดชิ้นเนื้อมีเจาะไป 2 จุดคือเต้านมซ้ายและใต้รักแร้ (ตอนที่ตัดจะเหมือนถูกแม็กกริบเนื้อไป หลังจากตัดออกไปเต้านมเขียวไป 1 อาทิตย์ ปกติ จขกท จะเขียวง่ายหายช้า 😅) ระหว่างรอผลแลปคุณหมอให้กลับไปตัดสินใจว่าจะตัดทั้งเต้าหรือตัดเฉพาะก้อน เนื่องจากตอนทำ ct scan พบขนาดของก้อนประมาณ 3  cm วันที่ 15 สค 2566 ผลแลปออกสรุปเป็นมะเร็งเต้านมด้านซ้าย

Estrogen => positive 
Progesterone => positive 
Her2 => negative
ki-67 = > 54%
โชคดีไม่เป็นตัว her2 พันธุ์ดุ

หมอแจ้งว่าน่าจะอยู่ระยะ 2 หมอนัดผ่าตัด 24 สค 2566 จขกท เลือกผ่าตัดออกทั้งเต้าเพราะคิดว่าไม่อยากให้มีเชื้อหลงเหลืออยู่เอาออกได้มากที่สุดดีกว่า ก่อนผ่าตัดคุณหมอจะส่งไป x ray ตรวจเลือด การทำงานของตับ ไต ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ แล้วส่งตัวไปพบวิสัญญีแพทย์ อธิบายการรมยาสลบ การใส่ท่อช่วยหายใจ อาการหลังจากผ่าตัดเสร็จจะเจ็บคอ 2-3 วันจากท่อช่วยหายใจ ถามว่ากลัวไหม ก็กลัวนะค่ะ กลัวเจ็บคนไม่เคยต้องเข้าโรงพยาบาลเข้าครั้งแรกเจอผ่าตัดใหญ่เลย ได้วันผ่าตัดก็ไปขอลางานเบื้องต้นลางานไป 1 อาทิตย์ระหว่างรอวันผ่าตัดก็ศึกษาข้อมูลฟังคลิปคุณหมอเยาวนุช รพ นมะรักษ์ อ่านข้อมูลประสบการณ์คนเคยผ่าตัดคนเป็นมะเร็งในพันทิป การให้คีโม การฉายแสง เหมือนจะจิตตกแต่ไม่ใช่นะค่ะ คือหาข้อมูลเพื่อเตรียมตัวแต่ก็ไม่ได้เอามาคิดว่าตัวเองจะเป็นแบบที่คนอื่นเจอทั้งหมดเพราะแต่ละคนไม่เหมือนกัน ทั้งอาการทั้งสุขภาพ ที่น่ากลัวคือคีโมถ้าอ่านมากดูน่ากลัวมากแต่จริงๆ แล้วไม่ได้น่ากลัวเลย เนื่องจากพัฒนาการของยาที่คุณหมอเภสัชกรบอกว่าเขาพยายามปรับปรุงตลอด คุณหมอบอกที่ยังแก้ไม่ได้คือผมร่วง 

และแล้ววันผ่าตัดก็มาถึง 24 สค 2566 คุณหมอให้มา รพ 11:00 นาฬิกา งดน้ำงดอาหารตั้งแต่เที่ยงคืน เวลาผ่าตัดคือบ่าย 2 จองห้องพิเศษได้ห้องคุณพยาบาลก็ส่งไปห้องพักรอเวลาผ่าตัดระหว่างนั้นคุณพยาบาลก็จะมาเจาะให้น้ำเกลือรอ ถึงเวลามีเจ้าหน้าที่มาเข็นไปห้องผ่าตัด เหมือนจะกลัวนิดๆ แต่พอเข้าถูกเข็นเข้าไปรอหน้าห้องผ่าตัด จขกท หลับไปเลย ไม่รู้ว่าเขารมยาสลบตอนไหน มารู้สึกตัวอีกทีตอนคุณหมอเรียก ความรู้สึกตอนนั้นคือคุณหมอค่ะง่วงอยานอนต่ออย่าพึ่งปลุกได้ไหมค่ะ 😅  ลืมตามาคุณหมอก็ให้ดูรูปเต้านมที่ตัดและผ่าออก ดูไม่เป็นค่ะเห็นเหมือนไขมันๆ แค่นั้น หลังจากนั้นถูกเข็นกลับห้องพัก อาการคือไม่มีความรู้สึกเจ็บเลยค่ะ จนตอนนี้ผ่าตัดมาได้ 8 เดือนแล้วก็ไม่เคยมีความรู้สึกเจ็บแผลผ่าตัดเลย ยกเว้นจะตึงๆ เพราะเลาะต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ 20 ต่อม อาการตอนกลับถึงห้องพักคือง่วงขอนอนต่อค่ะ แต่อย่าคิดว่าคุณจะได้นอนเต็มตื่น คืนแรกคุณพยาบาลจะเดินเข้าเดินออกเช็คน้ำเกลือ ให้ยา วัดไข้ วัดความดัน ทั้งคืน วันรุ่งขึ้นคุณหมอขึ้นตรวจยิ้นให้คุณหมอแบบโหยๆ อยากนอน แต่.....คุณหมอบอก ...อ้าวคนไข้มาฝึกยกแขนกันค่ะ คุณหมอค่ะง่วง ตึงแขน ไม่อยากยกอยากนอนค่ะ😫  แต่หมดสิทธิ์ต่อรองค่ะ ฝึกยกแขนไป ท่าชูมือสูงให้แขนติดหู หึหึ มันตึงอ่ะนะ เลยเอาหูไปติดแขนแทนก่อน คุณหมอจับได้บอกห้ามโกงอีก งั้นเปลื่อนท่าค่ะเปลี่ยนท่า ทำท่าหวีผม ท่านี้พอไหวไม่ตึงมากผ่านค่ะผ่าน 😁✌️ระหว่างอยู่ รพ ก็จะมีสายเดรนที่ต่อไว้ใต้จักแร้ให้น้ำเหลืองออกติดตัวอยู่ ด้วยความไม่รู้และหวังดี คุณพยาบาลไม่ต้องทำงานหนัก มีเปิดเททิ้งเอง อันนี้ห้ามเลียนแบบนะค่ะ คุณพยาบาลเขาจะมาจัดการเองค่ะ เขาจะจดว่าน้ำเหลืองออกกี่ซีซี โชคดีไม่ถูกคุณพยาบาลดุ แต่คุณพยาบาลบอกว่าอย่าหมอคุณหมอนะค่ะไม่งั้นโดนแน่ค่ะทั้งคนไข้ทั้งพยาบาล คุณหมอน่ารักมาก สนใจคนไข้สุดๆ แต่ก็ดุนิดหน่อยนะ 🤣 คุณพยาบาลก็ถามว่าที่เททิ้งเองประมาณเท่าไหร่กี่ซีซี ....อยู่ รพ 3 คืนคุณหมอให้กลับบ้านได้พร้อมทอเดรน สอนวิธีเอาน้ำเหลืองออกเรียบร้อยและต้องทำการบ้านจดน้ำเหลืองที่ออกว่ากี่ซีซีให้คุณหมอทุกวันจนกว่าจะถึงวันนัดดูแผลอีก 1 อาทิตย์ กลับบ้านมาอาบน้ำแต่อย่าให้น้ำโดนแผลครบ 1 อาทิตย์ไปตรวจแผล ยังเอาสายเดรนออกไม่ได้เหตุผลเพราะ ...อาบน้ำ ผ้าปิดแผลดูชื้นๆ ไป รพ เปลื่ยนผ้าปิดแผลไหมปรากฏว่า สายเดรนที่ต่อไว้เลื่อน น้ำเหลืองเลยออกไม่ดีไปขังอยู่ใต้ราวนม โดนเข็มเจาะดูดออกตามระเบียบ ตอนเจาะก็นิดนึงมันคือเข็มใช่ไหมค่ะร้องเจ็บก่อนเลย คุณหมอบอกว่าจะเจ็บได้ไงไม่เจ็บหรอกชาอยู่ไม่ใช่เหรอ อุต่ะห์ไม่เจ็บแต่ชาจริง เว่อร์ไปหน่อยขออภัยค่ะคุณหมอ 😅 ด้วยว่าลางานไว้ 1 อาทิตย์แต่ต้องคาสายเดรนไว้ นายบอกว่ายู wfh เลยยังไม่ต้องมาทำงาน 555 ไม่ใช่อะไรค่ะนายแกเห็นแล้วแกจะเป็นลม แกกลัวเข็มกลัวหมอขั้นสุด สรุป wfh นั่งทำงานอยู่ที่บ้าน สำหรับคนที่ไม่แน่ใจว่าขับรถได้ไหม ขอบอกขับได้ค่ะ วันที่ออกจาก รพ หลังผ่าตัด 3 วันขับรถกลับเองได้ ไปเปลี่ยนผ้าปิดแผลก็ขับไปเอง  ไม่ได้มีอาการเจ็บค่ะไม่ต้องกลัว ถ้าทำงานไม่หนัก พวกพนักงานออฟฟิศ วันที่ 5 ก็กลับไปทำงานได้แล้วค่ะ อย่าเครียดแค่มะเร็งเป็นก็รักษาสู้ๆค่ะ
สรุปคาสายเดรนไว้ 2 อาทิตย์ ถูกเข็มเจาะเอาน้ำเหลืองใต้ราวนมออก 3 ครั้ง แผลเอาผ้าปิดแผลออกปิดแผ่นกันน้ำ 3m อาบน้ำได้

วันที่ 2 กย 2566 ผลก้อนเนื้อออก แม่เจ้าจากคาดการณ์ว่าเป็นระยะ 2 ถูกเลื่อนขั้นอย่าเร็วเป็นระยะ 3 เนื่องจากลามเข้าต่อมน้ำเหลือง คุณหมอเลาะออกมา 21 ต่อม พบลามเข้าต่อมน้ำเลือง 10 ต่อม แถมจากที่ ct scan ก้อน 2.8x1.9x3.3 ตัดเต้าไปตรวจขนาดก้อนมะเร็ง 7.3x3.3x2.3 คุณหมอค่ะมันใหญ่อะไรเร็วขนาดนั้น คุณหมอก็ตอบไม่ได้ ได้แค่มองตากัน 🤪  จขกท โชคดีเลือกตัดทิ้งทั้งเต้า MRM ไม่งั้นถ้าเหลือเต้าไว้อาจจะถูกเอาออกไม่หมด
สรุป  ผลมะเร็งเต้านม CA Lt.stage 3C  pT3N3a(10/21)M0 luminal B her2 negative ไม่มีตัวรับไม่ต้องให้ยาพุ่งเป้า 

ไว้จะมาต่อ ให้คีโม 8 เข็ม + ฉายแสง 25 แสง สำหรับการรักษาเสริมของมะเร็งเต้านมนะค่ะ