ล้มหายกันไป สุดท้ายเหลืออะไรขายบ้าง เชิญทัศนาเจ้าค่ะ
ขอแนะนำป๊ะป๋าคนใหม่ R คะเน ที่พึ่งเด็กไทย ไบลิงกัว 2018
แม่มณีได้รับเสียงร่ำร้องครวญครางจากพ่อแม่ทั่วราชอาณาจักรว่าเมื่อไหร่จะเขียนประกันเด็กเสียที คือมันรบกันไม่จบเจ้าค่ะ บ้างจะหาย บ้างจะกลับมาใหม่ กลัว ๆ กล้า ๆ บ้า ๆ บอ ๆ กันฝุ่นตลบ หลังจบสงครามแม่มณีจึงรีบลัดคิวเขียนเรื่องนี้อย่างด่วน แม้ว่านี่จะเป็นช่วงปลายปีลดหย่อนภาษีก็ตาม แต่อย่ามองข้ามความสามารถของเชื้อโรคแห่งสยาม เด็กป่วยดกทั้งปียิ่งกว่ามะม่วงสามฤดู
และสำหรับแผนประกันเด็กแบบแรกที่จะเขียนถึง คือค่าห้องแบบแยกค่าใช้จ่าย แม้ว่ามันจะไม่ได้เหมาจ่าย เบิกได้ไม่อั้น แต่มันคือแผนประกันเด็กที่โคตรจะ “คุ้มค่า” แบ่งเบาภาระค่ารักษาได้มาก เทียบกับเบี้ยประกันที่เข้าถึงได้ ถ้าจัดแผนดี ๆ นี่ได้ผลประโยชน์เกือบเท่าเหมาจ่าย แต่จ่ายเบี้ยประกันแค่ประมาณสองถึงสี่หมื่นบาทต่อปี เหมาะกับพ่อแม่ฐานะดีปานกลาง ส่งลูกเรียนอินเตอร์อาจไม่ไหว แต่เรียนไบลิงกัวได้ ลูกฉันก็ไม่แพ้ แม่มณีคัดมาได้ 4 บริษัท บางบริษัทก็ถูกคัดทิ้งไปเนื่องด้วยความไม่น่าสนใจในผลประโยชน์ ได้แก่ F อะไรดี โดนตัดทิ้งเนื่องจากขายค่าห้องเด็กเฉพาะแผนที่มีส่วนร่วมจ่ายเท่านั้น แล้วเบี้ยประกันไม่ได้ถูกกว่าค่ายอื่น, อลั้นลา กรุงเก่า ตัดทิ้งเนื่องจากขายเด็กเป็นแบบค่าห้อง 2000 เหมาจ่ายต่อครั้งสองหมื่นกว่า ไม่พอ และ เบี้ยแพง และสุดท้าย เทยประกัน แบบประกันเด็กเป็นแบบเหมาต่อครั้งเป็นหลักหมื่น เป็นแบบประกันที่ไม่ค่อยจะสัมพันธ์กับค่าใช้จ่ายจริงของโรงพยาบาลปัจจุบันเท่าไหร่
ลงท้ายสำหรับการประกวดค่าห้องแยกค่าใช้จ่ายเด็กไทย 2018 จึงเหลือเข้ารอบมา 4 ค่าย อันได้แก่ A จาม A, กรุงเทย อ้าซ่า, เมืองเทย และ R คะเน โดยแม่มณีแบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มหลับตาจิ้มได้ ซื้อง่ายไม่ต้องใช้ IQ กับกลุ่มที่สองคือกลุ่มรีควาย ไอเดียในการผสมแบบเพื่อให้ได้ผลประโยชน์ที่มากกว่าค่าห้องแยกค่าใช้จ่ายธรรมดา อ่ะ เรามาว่ากันเลยเจ้าค่ะ!!!
กลุ่มแรกที่พึงจะกล่าวถึง คือ กลุ่มหลับตาจิ้มได้ ประกอบด้วย A จาม A และ กรุงเทย อ้าซ่า ซึ่งเป็นแบบประกันที่จัดมายกเซ็ต ไม่ซับซ้อน เบ็ดเสร็จ ซื้อง่าย ๆ เริ่มต้นที่ A จาม A กับแผนค่าห้องมาใหม่ new arrival ชื่อ H&S พิเศษ ใส่ไข่ ใจดียอมขายค่าห้องเด็กถึง 6500 ต่อคืน ความพิเศษใส่ไข่ก็คือ การเพิ่มวงเงินผู้ป่วยนอกต่อปีมาให้ติดปลายนวมเล็ก ๆ น้อย ๆ เริ่มตั้งแต่ 4000 ถึง 9000 ต่อปี ย้ำว่าต่อปีนะเจ้าคะ ไม่ใช่ต่อครั้ง ให้มาพอใช้กะปริบกะปรอย ป่วยบ่อย ๆ ก็ต้องจ่ายเพิ่มเองเหมือนกัน นอกจากนั้นยังมีวงเงินคีโม ฉายแสง ล้างไต ผู้ป่วยนอก ให้มาเป็นแบบต่อปีเหมือนกัน ซึ่งอันนี้น่าจะไม่ได้ใช้กันสำหรับเด็กเท่าไหร่ เอาเป็นว่าความพิเศษใส่ไข่ของเอ จาม เอ ที่มีให้เด็กไทย คือ ให้ผู้ป่วยนอกเพิ่มมา และยอมขายค่าห้องสูงถึง 6500 ยักษ์แดงไม่เคยใจถึงกับเด็กขนาดนี้มาก่อน แต่เบี้ยประกันก็อย่างที่เห็นในตารางว่า ไม่ถูก ไม่แพง แต่ก็แรงเอาเรื่อง
ส่วนค่ายต่อไปหลังจากหายไปเลียแผลใจ ป๊ะป๋าก็กลับมาใหม่แบบป๊อด ๆ เดิมที่ค่าห้องของกรุงเทย อ้าซ่า เคยจ่ายส่วนเกินสิทธิ์ให้ 70% ทั้งในรายการค่ารักษาพยาบาลอื่น ๆ และค่าธรรมเนียมผ่าตัด อันเป็นคุณสมบัติที่แม่มณีเคยหลงรักปักใจ กลายเป็นว่าค่าห้องเด็กตัวใหม่จ่ายส่วนเกินสิทธิ์เฉพาะค่าธรรมเนียมผ่าตัดเท่านั้น ยกเว้นกรณีที่มีการผ่าตัด หรือเป็นโรคร้ายแรงที่กำหนด 70 โรค ถึงจะจ่ายค่ารักษาพยาบาลอื่น ๆ ส่วนเกินให้อีก 70 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งมันก็สะท้อนให้เห็นว่าอ้าซ่าหายซ่าส์ไปมาก ไม่กล้าจะจ่ายส่วนเกิน 70% ให้กับค่ารักษาพยาบาลอื่น ๆ เหมือนเก่า แถมยังให้เราต้องซื้อควบกับสัญญาหลักทุนประกันค่อนข้างสูง ทำให้เบี้ยประกันรวมที่ต้องจ่ายจริง สูงเว่อร์วังอลังการ จะซื้อค่าห้องแค่ 2500 เบี้ยปาเข้าไปสามหมื่นปลาย ๆ ความป๊อดของป๋า ทำให้กรุงเทย อ้าซ่า น่าจะกลายเป็น “อดีต” ป๋าสำหรับเด็กไทยไปซะแล้วเจ้าค่ะ
ส่วนกลุ่มที่สอง คือกลุ่มรีควาย ไอเดีย ไปกินแบรนด์ก่อนอ่านนะเจ้าคะ มันจะซับซ้อนนิดนึง กลุ่มนี้มีสองค่าย คือ เมืองเทย กับ R คะเน เป็นค่ายที่มีสัญญาประกันสุขภาพสำหรับเด็กที่สามารถนำมาผสมกันแล้วทำให้ผลประโยชน์หวือหวา เรียกได้ว่า น้อง ๆ ประกันเหมาจ่าย แต่เบี้ยประกันรวมเอื้อมถึงได้คือไม่เกินสี่หมื่น เป็นกลุ่มที่แม่มณีแนะนำว่าเหมาะสมกับมหาชนคนทำงานที่ต้องการความคุ้มครองเพียงพอสำหรับลูกนอนโรงพยาบาลเอกชน คือฉันไม่จน แต่ก็ไม่ได้ถึงกับเจ้าพระยา
เริ่มที่ค่ายเมืองเทยก่อน เมืองเทยยอมขายค่าห้องแยกค่าใช้จ่ายกับเด็กสูงสุดที่ 4000 ต่อคืนดังราคาในตารางที่แม่มณีตีกรอบดำไว้ แต่ถ้าเราใส่สัญญาเพิ่มเติมชื่อว่า เมืองเทย เอกตรา เข้าไป จะทำให้ได้วงเงินค่าห้องเพิ่มอีก 1000 บาทต่อคืน แถมค่ารักษาอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ค่าห้อง เมืองเทย เอกตรายังจะออกให้เราอีก 80% ไม่เกิน 200,000 ต่อครั้งมีส่วนร่วมจ่าย 20,000 ต่อครั้ง เรายังนำไปเคลมจากค่าห้องปกติได้ พูดง่าย ๆ ว่าแทบไม่ต้องมีส่วนร่วมจ่าย รวม ๆ แล้ว มันพอได้สำหรับเด็ก ๆ เพราะป่วยกันบ่อย ๆ ครั้งนึงเจ็บกันหลักหมื่นขึ้นไป แต่ไม่ค่อยจะไกลไปถึงหลักหลายแสน แม้นได้ผลประโยชน์ตามนี้ ยากทีเดียวที่จะมีส่วนเกินแบบโหดร้าย แล้วการชดเชยส่วนเกินของเมืองเทย เอกตรา ไม่มีเงื่อนไขว่าต้องมีการผ่าตัด หรือเป็นโรคร้ายแรง เหมือนของอดีตป๋าอ้าซ่า เกินก็จ่ายให้จ้า ไม่จุกจิก เบี้ยรวมทั้งหมดตามกรอบน้ำเงิน ก็ไม่ได้จ่ายกันหนักจนเกินไปยังไม่เกินสี่หมื่น เมืองเทยถือว่าเป็นค่ายที่แม่มณีแนะนำเกือบจะที่สุดทีเดียว ถ้าโลกนี้จะไม่มี new ป๊ะป๋า “R คะเน”
R คะเน จัดได้ว่าเป็นม้านอกสายตาที่แม่มณีไม่เคยมีจิตประดิพัทธ์มาแต่เก่าก่อน หากย้อนไปดูจะเห็นว่าแรกเริ่มเดิมทีไม่มีบ่าวไพร่อยู่ด้วยซ้ำ แต่สายตาแม่พลันไปเห็นแผนประกันสุขภาพเด็กอันบรรเจิดเพริศพิไล จนต้องไปควานหาตัวแทนที่ไว้ใจมาเป็นบ่าวไพร่จนได้ จริง ๆ แล้วสำหรับค่าห้องแบบแยกค่าใช้จ่ายปกตินั้น R คะเนก็ถือว่าธรรมดามิได้แซงหน้าค่ายอื่น แต่มันชื่นใจตรงที่มีแผนประกันนามว่า HS บวกซึ่งซื้อเพิ่มได้ ซึ่งจะให้เราเก็บใบรับรองแพทย์ และใบเสร็จของค่าใช้จ่ายส่วนเกินมาเบิกได้อีก ให้ส่วนเกินค่าห้อง 1500 บาทต่อคืน และยังให้ค่ารักษาส่วนเกินอื่น ๆ อีก 90% ไม่เกิน 100,000 ต่อครั้ง ซึ่งมันประเสริฐศรีมณีเด้งมาก ๆ แต่จะซื้อ R คะเนเค้าได้ เค้ารีควายไอเดียในการผสมแบบประกัน เริ่มแรกคือเค้ามีแพคเกจพื้นฐานให้ซื้อชื่อว่า “เด็กยิ้ม” เป็นค่าห้องธรรมดา 2,200 บวกกับสัญญา HS บวก จ่ายค่าห้องส่วนเกิน 1500 และค่ารักษาส่วนเกินอื่น ๆ 90% แผนนี้เป็นแผนพื้นฐาน สนนราคาเบี้ยประกันสองหมื่นติ๊ด ๆ เท่ากับเราได้ค่าห้องรวม 3700 และยังได้การชดเชยส่วนเกินอีก 90% ไม่เกิน 100,000 ต่อครั้ง ซึ่งถ้าใครเข้า รพ. ที่ค่าห้องไม่สูงนัก แม่มณีจักบอกเลยว่า แค่แผนนี้แผนเดียวก็ไหวแล้ว
แต่ยังมีทีเด็ดที่สองคือ ซื้อแผน “เด็กยิ้ม” ไปหนึ่งเล่ม แล้วยังซื้ออีกเล่มนึงเพิ่มได้ เช่น เราซื้ออีกเล่มนึงที่มีค่าห้อง 2,200 เหมือนกัน และแผน HS บวก จ่ายส่วนเกินค่าห้อง 1500 ค่ารักษา 90% อีกเล่มนึง สนนราคาแผนนี้ 21,273 (แผนขวาสุด) ใช้รวมกันกับเด็กยิ้มได้ทั้ง 2 เล่ม จ่ายเบี้ยประกันรวม 41,851 เท่ากับเราได้วงเงินค่าห้องสูงสุด 7400 และวงเงินค่ารักษาแต่ละรายการตามตารางทั้งสองแถว แล้วยังได้วงเงินช่วยจ่ายส่วนเกินสิทธิ์อีก 90% ไม่เกิน 200,000 อีกต่างหาก ลองคิดดูว่าถ้าเราจะซื้อค่าห้องให้ได้ 7400 ค่ายอื่น ๆ เราต้องเสียหายกันมากกว่านี้เท่าใด อาจต้องซื้อมากกว่า 1 บริษัท หรืออาจต้องข้ามไปซื้อแบบเหมาจ่าย หรือจะเทียบง่าย ๆ กับ A จาม A ค่าห้อง H&S พิเศษใส่ไข่ 6500 เบี้ยก็ปาเข้าไป 61,296 แล้วโดยที่ไม่มีการจ่ายส่วนเกินของแต่ละรายการให้ด้วยซ้ำ
และด้วยความที่เราซื้อได้ 2 เล่ม เราจึงสามารถจับคู่ซู่ซ่าได้หลายท่าหลายทาง โดยมีแผน “เด็กยิ้ม” เป็นพื้นฐาน แล้วเพิ่มเติมค่าห้องไปอีกตามที่เราต้องการให้มันสัมพันธ์กับโรงพยาบาลที่เราใช้ แต่สิ่งที่ควรจะใส่แน่ ๆ นั้นคือ HS บวก ช่วยจ่ายส่วนเกิน
แม่มณีจะสมมุติตัวอย่างให้ (ดูตามกรอบสีส้ม) เช่น น้องมะนาวเข้า รพ. เด็กไทย ได้ดี ค่าห้อง 6,000 ต่อคืน เราก็ยืนพื้นด้วยแผนเด็กยิ้มก่อน ได้ค่าห้องมาแล้ว 3700 เหลือต้องการค่าห้องอีก 2300 เราก็ซื้ออีกเล่มนึงที่มีค่าห้อง 1000 กับสัญญาช่วยจ่ายส่วนเกินอีก 1500 รวมได้ค่าห้องมา 6200 เบี้ยประกันที่ต้องจ่ายต่อปีทั้งหมดเท่ากับ 20,578 + 13,084 = 33,662 นอกจากจะได้ค่าห้อง 6,200 แล้วเรายังได้การชดเชยส่วนเกินอีก 90% อีกต่างหาก คุณค่าของป๋าคนใหม่สร้างความชื่นมื่น มันหาทางอื่นที่จะได้ผลประโยชน์แบบนี้เบี้ยประกันเท่านี้ได้ยากมากเลยนะเจ้าคะ แต่ที่แม่มณีจะต้องย้ำเอาไว้เลยคือ ค่าห้องธรรมดาด้านบนนั้นไม่ต้องสำรองจ่าย แต่การช่วยจ่ายส่วนเกินของ HS บวก นี่ต้องสำรองจ่ายก่อนนะเจ้าคะ แล้วเอาใบเสร็จใบรับรองแพทย์มาเบิกทีหลัง เตรียมตังค์หรือบัตรเครดิตไว้สำรองจ่ายส่วนเกินกันด้วย เพราะน่าจะมีแน่ ๆ แต่เราก็เอามาเอกสารมาเบิกสินไหมคืนมาได้
หลังจากเล่ามาทั้งหมด บางคนอ่านแล้วอาจจะงงไปบ้าง แม่มณีพยายามแล้วอย่างยิ่งยวด แต่ที่ต้องให้ปวดกบาลกับการผสมแบบประกัน เพราะมันเป็นทางรอดสำหรับผู้ปกครองไบลิงกัวอย่างพวกเราที่จะได้ผลประโยชน์ที่ดี แม้มีอัฐจำกัด แต่ก็ยังจัดความคุ้มครองที่ใกล้เคียงกับประกันเหมาจ่ายได้ เสียเวลาชั่วประเดี๋ยวอ่านทำความเข้าใจ หากมีอะไรสงสัย Line ไปถามทีมงานบ่าวไพร่ให้เค้าอธิบายรายบุคคลได้เสมอ (Line@: @msmanyteam) แล้วอย่าเผลอเรอศึกษานาน จนทำมิทันลูกป่วยนะเจ้าคะ แม่มณีจะบอกว่าประกันเด็กเดี๋ยวนี้พิจารณารับประกันเข้มงวดกวดขัน เด็กป่วยกันนิดเดียว อดทำเลยนะเจ้าคะ แล้วจะหาว่าแม่มิเตือน
#Ms.many
++บัดเดี๋ยวนี้แม่มณีมีเพจเป็นของตนแล้วเจ้าค่ะ หากแม้นมีคำถามใด ๆ จะโอภาปราศรัยกับแม่ แวะไป ในกล่องถึงแม่ที่เพจแม่นะเจ้าคะ ตรงนั้นแม่มณีคอยเช็คอยู่ตลอดเจ้าค่ะ บทความรีวิวประกันก็ได้รวบรวมไว้ในเพจให้ไปทัศนากันได้ตามอัธยาศัยเจ้าค่ะ
http://www.msmany.com/
https://www.facebook.com/MsManyMaemanee/
ตีแผ่ แบไต๋ ประกันเด็ก 2018 (ค่าห้องแยกค่าใช้จ่าย)
ขอแนะนำป๊ะป๋าคนใหม่ R คะเน ที่พึ่งเด็กไทย ไบลิงกัว 2018
แม่มณีได้รับเสียงร่ำร้องครวญครางจากพ่อแม่ทั่วราชอาณาจักรว่าเมื่อไหร่จะเขียนประกันเด็กเสียที คือมันรบกันไม่จบเจ้าค่ะ บ้างจะหาย บ้างจะกลับมาใหม่ กลัว ๆ กล้า ๆ บ้า ๆ บอ ๆ กันฝุ่นตลบ หลังจบสงครามแม่มณีจึงรีบลัดคิวเขียนเรื่องนี้อย่างด่วน แม้ว่านี่จะเป็นช่วงปลายปีลดหย่อนภาษีก็ตาม แต่อย่ามองข้ามความสามารถของเชื้อโรคแห่งสยาม เด็กป่วยดกทั้งปียิ่งกว่ามะม่วงสามฤดู
และสำหรับแผนประกันเด็กแบบแรกที่จะเขียนถึง คือค่าห้องแบบแยกค่าใช้จ่าย แม้ว่ามันจะไม่ได้เหมาจ่าย เบิกได้ไม่อั้น แต่มันคือแผนประกันเด็กที่โคตรจะ “คุ้มค่า” แบ่งเบาภาระค่ารักษาได้มาก เทียบกับเบี้ยประกันที่เข้าถึงได้ ถ้าจัดแผนดี ๆ นี่ได้ผลประโยชน์เกือบเท่าเหมาจ่าย แต่จ่ายเบี้ยประกันแค่ประมาณสองถึงสี่หมื่นบาทต่อปี เหมาะกับพ่อแม่ฐานะดีปานกลาง ส่งลูกเรียนอินเตอร์อาจไม่ไหว แต่เรียนไบลิงกัวได้ ลูกฉันก็ไม่แพ้ แม่มณีคัดมาได้ 4 บริษัท บางบริษัทก็ถูกคัดทิ้งไปเนื่องด้วยความไม่น่าสนใจในผลประโยชน์ ได้แก่ F อะไรดี โดนตัดทิ้งเนื่องจากขายค่าห้องเด็กเฉพาะแผนที่มีส่วนร่วมจ่ายเท่านั้น แล้วเบี้ยประกันไม่ได้ถูกกว่าค่ายอื่น, อลั้นลา กรุงเก่า ตัดทิ้งเนื่องจากขายเด็กเป็นแบบค่าห้อง 2000 เหมาจ่ายต่อครั้งสองหมื่นกว่า ไม่พอ และ เบี้ยแพง และสุดท้าย เทยประกัน แบบประกันเด็กเป็นแบบเหมาต่อครั้งเป็นหลักหมื่น เป็นแบบประกันที่ไม่ค่อยจะสัมพันธ์กับค่าใช้จ่ายจริงของโรงพยาบาลปัจจุบันเท่าไหร่
ลงท้ายสำหรับการประกวดค่าห้องแยกค่าใช้จ่ายเด็กไทย 2018 จึงเหลือเข้ารอบมา 4 ค่าย อันได้แก่ A จาม A, กรุงเทย อ้าซ่า, เมืองเทย และ R คะเน โดยแม่มณีแบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มหลับตาจิ้มได้ ซื้อง่ายไม่ต้องใช้ IQ กับกลุ่มที่สองคือกลุ่มรีควาย ไอเดียในการผสมแบบเพื่อให้ได้ผลประโยชน์ที่มากกว่าค่าห้องแยกค่าใช้จ่ายธรรมดา อ่ะ เรามาว่ากันเลยเจ้าค่ะ!!!
กลุ่มแรกที่พึงจะกล่าวถึง คือ กลุ่มหลับตาจิ้มได้ ประกอบด้วย A จาม A และ กรุงเทย อ้าซ่า ซึ่งเป็นแบบประกันที่จัดมายกเซ็ต ไม่ซับซ้อน เบ็ดเสร็จ ซื้อง่าย ๆ เริ่มต้นที่ A จาม A กับแผนค่าห้องมาใหม่ new arrival ชื่อ H&S พิเศษ ใส่ไข่ ใจดียอมขายค่าห้องเด็กถึง 6500 ต่อคืน ความพิเศษใส่ไข่ก็คือ การเพิ่มวงเงินผู้ป่วยนอกต่อปีมาให้ติดปลายนวมเล็ก ๆ น้อย ๆ เริ่มตั้งแต่ 4000 ถึง 9000 ต่อปี ย้ำว่าต่อปีนะเจ้าคะ ไม่ใช่ต่อครั้ง ให้มาพอใช้กะปริบกะปรอย ป่วยบ่อย ๆ ก็ต้องจ่ายเพิ่มเองเหมือนกัน นอกจากนั้นยังมีวงเงินคีโม ฉายแสง ล้างไต ผู้ป่วยนอก ให้มาเป็นแบบต่อปีเหมือนกัน ซึ่งอันนี้น่าจะไม่ได้ใช้กันสำหรับเด็กเท่าไหร่ เอาเป็นว่าความพิเศษใส่ไข่ของเอ จาม เอ ที่มีให้เด็กไทย คือ ให้ผู้ป่วยนอกเพิ่มมา และยอมขายค่าห้องสูงถึง 6500 ยักษ์แดงไม่เคยใจถึงกับเด็กขนาดนี้มาก่อน แต่เบี้ยประกันก็อย่างที่เห็นในตารางว่า ไม่ถูก ไม่แพง แต่ก็แรงเอาเรื่อง
ส่วนค่ายต่อไปหลังจากหายไปเลียแผลใจ ป๊ะป๋าก็กลับมาใหม่แบบป๊อด ๆ เดิมที่ค่าห้องของกรุงเทย อ้าซ่า เคยจ่ายส่วนเกินสิทธิ์ให้ 70% ทั้งในรายการค่ารักษาพยาบาลอื่น ๆ และค่าธรรมเนียมผ่าตัด อันเป็นคุณสมบัติที่แม่มณีเคยหลงรักปักใจ กลายเป็นว่าค่าห้องเด็กตัวใหม่จ่ายส่วนเกินสิทธิ์เฉพาะค่าธรรมเนียมผ่าตัดเท่านั้น ยกเว้นกรณีที่มีการผ่าตัด หรือเป็นโรคร้ายแรงที่กำหนด 70 โรค ถึงจะจ่ายค่ารักษาพยาบาลอื่น ๆ ส่วนเกินให้อีก 70 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งมันก็สะท้อนให้เห็นว่าอ้าซ่าหายซ่าส์ไปมาก ไม่กล้าจะจ่ายส่วนเกิน 70% ให้กับค่ารักษาพยาบาลอื่น ๆ เหมือนเก่า แถมยังให้เราต้องซื้อควบกับสัญญาหลักทุนประกันค่อนข้างสูง ทำให้เบี้ยประกันรวมที่ต้องจ่ายจริง สูงเว่อร์วังอลังการ จะซื้อค่าห้องแค่ 2500 เบี้ยปาเข้าไปสามหมื่นปลาย ๆ ความป๊อดของป๋า ทำให้กรุงเทย อ้าซ่า น่าจะกลายเป็น “อดีต” ป๋าสำหรับเด็กไทยไปซะแล้วเจ้าค่ะ
ส่วนกลุ่มที่สอง คือกลุ่มรีควาย ไอเดีย ไปกินแบรนด์ก่อนอ่านนะเจ้าคะ มันจะซับซ้อนนิดนึง กลุ่มนี้มีสองค่าย คือ เมืองเทย กับ R คะเน เป็นค่ายที่มีสัญญาประกันสุขภาพสำหรับเด็กที่สามารถนำมาผสมกันแล้วทำให้ผลประโยชน์หวือหวา เรียกได้ว่า น้อง ๆ ประกันเหมาจ่าย แต่เบี้ยประกันรวมเอื้อมถึงได้คือไม่เกินสี่หมื่น เป็นกลุ่มที่แม่มณีแนะนำว่าเหมาะสมกับมหาชนคนทำงานที่ต้องการความคุ้มครองเพียงพอสำหรับลูกนอนโรงพยาบาลเอกชน คือฉันไม่จน แต่ก็ไม่ได้ถึงกับเจ้าพระยา
เริ่มที่ค่ายเมืองเทยก่อน เมืองเทยยอมขายค่าห้องแยกค่าใช้จ่ายกับเด็กสูงสุดที่ 4000 ต่อคืนดังราคาในตารางที่แม่มณีตีกรอบดำไว้ แต่ถ้าเราใส่สัญญาเพิ่มเติมชื่อว่า เมืองเทย เอกตรา เข้าไป จะทำให้ได้วงเงินค่าห้องเพิ่มอีก 1000 บาทต่อคืน แถมค่ารักษาอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ค่าห้อง เมืองเทย เอกตรายังจะออกให้เราอีก 80% ไม่เกิน 200,000 ต่อครั้งมีส่วนร่วมจ่าย 20,000 ต่อครั้ง เรายังนำไปเคลมจากค่าห้องปกติได้ พูดง่าย ๆ ว่าแทบไม่ต้องมีส่วนร่วมจ่าย รวม ๆ แล้ว มันพอได้สำหรับเด็ก ๆ เพราะป่วยกันบ่อย ๆ ครั้งนึงเจ็บกันหลักหมื่นขึ้นไป แต่ไม่ค่อยจะไกลไปถึงหลักหลายแสน แม้นได้ผลประโยชน์ตามนี้ ยากทีเดียวที่จะมีส่วนเกินแบบโหดร้าย แล้วการชดเชยส่วนเกินของเมืองเทย เอกตรา ไม่มีเงื่อนไขว่าต้องมีการผ่าตัด หรือเป็นโรคร้ายแรง เหมือนของอดีตป๋าอ้าซ่า เกินก็จ่ายให้จ้า ไม่จุกจิก เบี้ยรวมทั้งหมดตามกรอบน้ำเงิน ก็ไม่ได้จ่ายกันหนักจนเกินไปยังไม่เกินสี่หมื่น เมืองเทยถือว่าเป็นค่ายที่แม่มณีแนะนำเกือบจะที่สุดทีเดียว ถ้าโลกนี้จะไม่มี new ป๊ะป๋า “R คะเน”
R คะเน จัดได้ว่าเป็นม้านอกสายตาที่แม่มณีไม่เคยมีจิตประดิพัทธ์มาแต่เก่าก่อน หากย้อนไปดูจะเห็นว่าแรกเริ่มเดิมทีไม่มีบ่าวไพร่อยู่ด้วยซ้ำ แต่สายตาแม่พลันไปเห็นแผนประกันสุขภาพเด็กอันบรรเจิดเพริศพิไล จนต้องไปควานหาตัวแทนที่ไว้ใจมาเป็นบ่าวไพร่จนได้ จริง ๆ แล้วสำหรับค่าห้องแบบแยกค่าใช้จ่ายปกตินั้น R คะเนก็ถือว่าธรรมดามิได้แซงหน้าค่ายอื่น แต่มันชื่นใจตรงที่มีแผนประกันนามว่า HS บวกซึ่งซื้อเพิ่มได้ ซึ่งจะให้เราเก็บใบรับรองแพทย์ และใบเสร็จของค่าใช้จ่ายส่วนเกินมาเบิกได้อีก ให้ส่วนเกินค่าห้อง 1500 บาทต่อคืน และยังให้ค่ารักษาส่วนเกินอื่น ๆ อีก 90% ไม่เกิน 100,000 ต่อครั้ง ซึ่งมันประเสริฐศรีมณีเด้งมาก ๆ แต่จะซื้อ R คะเนเค้าได้ เค้ารีควายไอเดียในการผสมแบบประกัน เริ่มแรกคือเค้ามีแพคเกจพื้นฐานให้ซื้อชื่อว่า “เด็กยิ้ม” เป็นค่าห้องธรรมดา 2,200 บวกกับสัญญา HS บวก จ่ายค่าห้องส่วนเกิน 1500 และค่ารักษาส่วนเกินอื่น ๆ 90% แผนนี้เป็นแผนพื้นฐาน สนนราคาเบี้ยประกันสองหมื่นติ๊ด ๆ เท่ากับเราได้ค่าห้องรวม 3700 และยังได้การชดเชยส่วนเกินอีก 90% ไม่เกิน 100,000 ต่อครั้ง ซึ่งถ้าใครเข้า รพ. ที่ค่าห้องไม่สูงนัก แม่มณีจักบอกเลยว่า แค่แผนนี้แผนเดียวก็ไหวแล้ว
แต่ยังมีทีเด็ดที่สองคือ ซื้อแผน “เด็กยิ้ม” ไปหนึ่งเล่ม แล้วยังซื้ออีกเล่มนึงเพิ่มได้ เช่น เราซื้ออีกเล่มนึงที่มีค่าห้อง 2,200 เหมือนกัน และแผน HS บวก จ่ายส่วนเกินค่าห้อง 1500 ค่ารักษา 90% อีกเล่มนึง สนนราคาแผนนี้ 21,273 (แผนขวาสุด) ใช้รวมกันกับเด็กยิ้มได้ทั้ง 2 เล่ม จ่ายเบี้ยประกันรวม 41,851 เท่ากับเราได้วงเงินค่าห้องสูงสุด 7400 และวงเงินค่ารักษาแต่ละรายการตามตารางทั้งสองแถว แล้วยังได้วงเงินช่วยจ่ายส่วนเกินสิทธิ์อีก 90% ไม่เกิน 200,000 อีกต่างหาก ลองคิดดูว่าถ้าเราจะซื้อค่าห้องให้ได้ 7400 ค่ายอื่น ๆ เราต้องเสียหายกันมากกว่านี้เท่าใด อาจต้องซื้อมากกว่า 1 บริษัท หรืออาจต้องข้ามไปซื้อแบบเหมาจ่าย หรือจะเทียบง่าย ๆ กับ A จาม A ค่าห้อง H&S พิเศษใส่ไข่ 6500 เบี้ยก็ปาเข้าไป 61,296 แล้วโดยที่ไม่มีการจ่ายส่วนเกินของแต่ละรายการให้ด้วยซ้ำ
และด้วยความที่เราซื้อได้ 2 เล่ม เราจึงสามารถจับคู่ซู่ซ่าได้หลายท่าหลายทาง โดยมีแผน “เด็กยิ้ม” เป็นพื้นฐาน แล้วเพิ่มเติมค่าห้องไปอีกตามที่เราต้องการให้มันสัมพันธ์กับโรงพยาบาลที่เราใช้ แต่สิ่งที่ควรจะใส่แน่ ๆ นั้นคือ HS บวก ช่วยจ่ายส่วนเกิน
แม่มณีจะสมมุติตัวอย่างให้ (ดูตามกรอบสีส้ม) เช่น น้องมะนาวเข้า รพ. เด็กไทย ได้ดี ค่าห้อง 6,000 ต่อคืน เราก็ยืนพื้นด้วยแผนเด็กยิ้มก่อน ได้ค่าห้องมาแล้ว 3700 เหลือต้องการค่าห้องอีก 2300 เราก็ซื้ออีกเล่มนึงที่มีค่าห้อง 1000 กับสัญญาช่วยจ่ายส่วนเกินอีก 1500 รวมได้ค่าห้องมา 6200 เบี้ยประกันที่ต้องจ่ายต่อปีทั้งหมดเท่ากับ 20,578 + 13,084 = 33,662 นอกจากจะได้ค่าห้อง 6,200 แล้วเรายังได้การชดเชยส่วนเกินอีก 90% อีกต่างหาก คุณค่าของป๋าคนใหม่สร้างความชื่นมื่น มันหาทางอื่นที่จะได้ผลประโยชน์แบบนี้เบี้ยประกันเท่านี้ได้ยากมากเลยนะเจ้าคะ แต่ที่แม่มณีจะต้องย้ำเอาไว้เลยคือ ค่าห้องธรรมดาด้านบนนั้นไม่ต้องสำรองจ่าย แต่การช่วยจ่ายส่วนเกินของ HS บวก นี่ต้องสำรองจ่ายก่อนนะเจ้าคะ แล้วเอาใบเสร็จใบรับรองแพทย์มาเบิกทีหลัง เตรียมตังค์หรือบัตรเครดิตไว้สำรองจ่ายส่วนเกินกันด้วย เพราะน่าจะมีแน่ ๆ แต่เราก็เอามาเอกสารมาเบิกสินไหมคืนมาได้
หลังจากเล่ามาทั้งหมด บางคนอ่านแล้วอาจจะงงไปบ้าง แม่มณีพยายามแล้วอย่างยิ่งยวด แต่ที่ต้องให้ปวดกบาลกับการผสมแบบประกัน เพราะมันเป็นทางรอดสำหรับผู้ปกครองไบลิงกัวอย่างพวกเราที่จะได้ผลประโยชน์ที่ดี แม้มีอัฐจำกัด แต่ก็ยังจัดความคุ้มครองที่ใกล้เคียงกับประกันเหมาจ่ายได้ เสียเวลาชั่วประเดี๋ยวอ่านทำความเข้าใจ หากมีอะไรสงสัย Line ไปถามทีมงานบ่าวไพร่ให้เค้าอธิบายรายบุคคลได้เสมอ (Line@: @msmanyteam) แล้วอย่าเผลอเรอศึกษานาน จนทำมิทันลูกป่วยนะเจ้าคะ แม่มณีจะบอกว่าประกันเด็กเดี๋ยวนี้พิจารณารับประกันเข้มงวดกวดขัน เด็กป่วยกันนิดเดียว อดทำเลยนะเจ้าคะ แล้วจะหาว่าแม่มิเตือน
#Ms.many
++บัดเดี๋ยวนี้แม่มณีมีเพจเป็นของตนแล้วเจ้าค่ะ หากแม้นมีคำถามใด ๆ จะโอภาปราศรัยกับแม่ แวะไป ในกล่องถึงแม่ที่เพจแม่นะเจ้าคะ ตรงนั้นแม่มณีคอยเช็คอยู่ตลอดเจ้าค่ะ บทความรีวิวประกันก็ได้รวบรวมไว้ในเพจให้ไปทัศนากันได้ตามอัธยาศัยเจ้าค่ะ
http://www.msmany.com/
https://www.facebook.com/MsManyMaemanee/