เบื่อกับการใช้ข้อมูลแบบชุ่ยๆของพนักงาน Krungthai AXA อยากมาแชร์ค่ะ
เริ่มแรกต้องการทำประกันสุขภาพให้กับลูกชาย ทางครอบครัวจึงเลือก Krungthai AXA โดยไม่ได้ศึกษาข้อมูลของบริษัทอื่นเลย (อันนี้คงถือเป็นความไม่รอบครอบของตัวเอง) โดยก่อนจะตกลงทำประกันทางเราได้มีการแจ้งข้อมูลแล้วว่าลูกชายมีภาวะท่อปัสสาวะต่ำ และได้รับคำแนะนำจากคุณหมอว่าจะต้องผ่านตัดเมื่ออายุ 1 ขวบขึ้นไป ความตั้งใจคือ ต้องการใช้เพื่อการณ์นี้โดยเฉพาะ และให้ตัวแทนไปเช็คข้อมูลและเงื่อนไขมาว่าเคลมได้หรือไม่ หากไม่ได้จะพิจารณาอีกครั้งว่าจะทำหรือเปล่า
เราได้รับการแจ้งข้อมูลจากตัวแทนว่า ต้องลองทำการสมัครก่อน โดยมีข้อมูลจากสมุดบันทึกการตั้งครรภ์จนถึงคลอดเป็นข้อมูล โดยการถ่ายสำเนาไป และหากทางบริษัทไม่ได้ติติ่ง ปฏิเสธกลับมา ถือว่าสมัครได้และใช้สิทธิการเคลมกรณีดังกล่าวได้ เมื่อได้รับข้อมูลแบบนี้ทางเราถึงสมัครและตกลง สมัครเป็นระยะเวลา 1 ปี มีค่าใช้จ่าย 24,224 บาท(หากไม่ได้จะได้รับเงินคืนทั้งหมด)
หลังจากนั้นเราได้ทำการปรึกษาคุณถึงการผ่าตัดของลูก คุณหมอได้สอบถามถึงสิทธิการรักษาต่างๆของลูก จึงแจ้งว่าทำประกันสุขภาพไว้แล้วและมีสิทธิบัตรทอง คุณหมอให้ข้อมูลว่าจากประสบการณ์ที่เคยมีเคสเหมือนลูกชายส่วนมากเคลมประกันไม่ได้ ให้คุณแม่ไปเช็คกับทางประกันให้ดีแล้วค่อยแจ้งคุณหมออีกครั้ง เราจึงได้สอบถามไปที่ทางบริษัทอีกครั้ง
จากนั้นจึ้งได้คำตอบจากทาง ตัวแทนKrungthai AXA ว่ากรณีที่เป็นโรคตั้งแต่กำเนิด หรือเป็นก่อนจะทำประกันคือเคลมไม่ได้ อ้าววว!!!ไม่เหมือนที่คุยกันไว้นี้ว๊าาา ทั้งค่าผ่าตัด ค่าห้อง ไม่ได้อะไรเลยย
ยอมแพ้ค่ะ ไม่ได้ร้องเรียนอะไร แต่ไม่ปลื้มแล้ว จะขอยกเลิกกรมธรรม์ตัวแทนแจ้งว่ายกเลิกได้ โดยเสียค่าธรรมเนียมประมาณ 500 บาท เพราะตั้งแต่ทำมายังไม่เคยเคลมเลยยย คือเราเอาเงิน 23,000 ที่เหลือมาไปจ่ายค่าผ่าดีกว่า โอเค ยืนยันทำหนังสือ เซ็นต์อะไรเรียบร้อย มีทางสำนักงานใหญ่โทรมาคอนเฟิร์ม ว่าจะยกเลิกกรมธรรม์ถูกต้องไหม แต่!!! ไม่ถามเหตุผล ไม่ถามความพอใจ ไม่บอกไรสักอย่าง คอนเฟิร์มเฉยๆ แบบจริงจัง ค่ะ!!!
รอค่ะ รอไปสิค่ะ เดือนกว่า เข้าเดือนที่ 2 มีจดหมายจาก Krungthai AXA แจ้งว่ายกเลิกไม่ได้ ถูกปฏิเสธ เนื่องจากเลยระยะเวลาที่กำหนด แต่ไม่ได้แจ้งว่าภายในกี่วัน กี่เดือน พอเราถามกับคนที่ทำงานกรุงไทย แจ้งว่า เค้าว่าเราถูกโทรคอนเฟิร์มเกี่ยวกับกรมธรรม์และได้เล่มแล้ว ควรเข้าใจเงื่อนไขทุกอย่างง อ้าววว!!! ไม่เหมือนที่คุยกันไว้นี้ว๊าา อีกแล้วว!!!
ตอนนี้ทำหนังสือร้องเรียนไปแล้วกับทางบริษัทและ ส่งเรื่องไปยังคปภ. เรียบร้อยค่ะ รอดูต่อไปจะได้เงินคืนไหม เสียความรู้สึกมาก
อยากให้กรณีนี้เป็นเคสตัวอย่างอีก หนึ่งเคสนะค่ะ ควรศึกษาเงื่อนไขให้ดีๆๆๆๆ นี้ขนาดย้ำชัดแล้วว่าทำเพื่อผ่าแบบนี้ ได้รับข้อมูลจากตัวแทนยืนยันแล้ว สุดท้ายกลับคำเหมือนพลิกฝ่ามือ จะเอาความเชื่อใจมาจากไหนได้อีกบริษัทใหญ่โต มีใครแชร์เคส หรือเป็นเหมือนกันบ้างไหมค่ะ
การใช้ข้อมูลแบบชุ่ยๆของพนักงานKrungthaiAXA
เริ่มแรกต้องการทำประกันสุขภาพให้กับลูกชาย ทางครอบครัวจึงเลือก Krungthai AXA โดยไม่ได้ศึกษาข้อมูลของบริษัทอื่นเลย (อันนี้คงถือเป็นความไม่รอบครอบของตัวเอง) โดยก่อนจะตกลงทำประกันทางเราได้มีการแจ้งข้อมูลแล้วว่าลูกชายมีภาวะท่อปัสสาวะต่ำ และได้รับคำแนะนำจากคุณหมอว่าจะต้องผ่านตัดเมื่ออายุ 1 ขวบขึ้นไป ความตั้งใจคือ ต้องการใช้เพื่อการณ์นี้โดยเฉพาะ และให้ตัวแทนไปเช็คข้อมูลและเงื่อนไขมาว่าเคลมได้หรือไม่ หากไม่ได้จะพิจารณาอีกครั้งว่าจะทำหรือเปล่า
เราได้รับการแจ้งข้อมูลจากตัวแทนว่า ต้องลองทำการสมัครก่อน โดยมีข้อมูลจากสมุดบันทึกการตั้งครรภ์จนถึงคลอดเป็นข้อมูล โดยการถ่ายสำเนาไป และหากทางบริษัทไม่ได้ติติ่ง ปฏิเสธกลับมา ถือว่าสมัครได้และใช้สิทธิการเคลมกรณีดังกล่าวได้ เมื่อได้รับข้อมูลแบบนี้ทางเราถึงสมัครและตกลง สมัครเป็นระยะเวลา 1 ปี มีค่าใช้จ่าย 24,224 บาท(หากไม่ได้จะได้รับเงินคืนทั้งหมด)
หลังจากนั้นเราได้ทำการปรึกษาคุณถึงการผ่าตัดของลูก คุณหมอได้สอบถามถึงสิทธิการรักษาต่างๆของลูก จึงแจ้งว่าทำประกันสุขภาพไว้แล้วและมีสิทธิบัตรทอง คุณหมอให้ข้อมูลว่าจากประสบการณ์ที่เคยมีเคสเหมือนลูกชายส่วนมากเคลมประกันไม่ได้ ให้คุณแม่ไปเช็คกับทางประกันให้ดีแล้วค่อยแจ้งคุณหมออีกครั้ง เราจึงได้สอบถามไปที่ทางบริษัทอีกครั้ง
จากนั้นจึ้งได้คำตอบจากทาง ตัวแทนKrungthai AXA ว่ากรณีที่เป็นโรคตั้งแต่กำเนิด หรือเป็นก่อนจะทำประกันคือเคลมไม่ได้ อ้าววว!!!ไม่เหมือนที่คุยกันไว้นี้ว๊าาา ทั้งค่าผ่าตัด ค่าห้อง ไม่ได้อะไรเลยย
ยอมแพ้ค่ะ ไม่ได้ร้องเรียนอะไร แต่ไม่ปลื้มแล้ว จะขอยกเลิกกรมธรรม์ตัวแทนแจ้งว่ายกเลิกได้ โดยเสียค่าธรรมเนียมประมาณ 500 บาท เพราะตั้งแต่ทำมายังไม่เคยเคลมเลยยย คือเราเอาเงิน 23,000 ที่เหลือมาไปจ่ายค่าผ่าดีกว่า โอเค ยืนยันทำหนังสือ เซ็นต์อะไรเรียบร้อย มีทางสำนักงานใหญ่โทรมาคอนเฟิร์ม ว่าจะยกเลิกกรมธรรม์ถูกต้องไหม แต่!!! ไม่ถามเหตุผล ไม่ถามความพอใจ ไม่บอกไรสักอย่าง คอนเฟิร์มเฉยๆ แบบจริงจัง ค่ะ!!!
รอค่ะ รอไปสิค่ะ เดือนกว่า เข้าเดือนที่ 2 มีจดหมายจาก Krungthai AXA แจ้งว่ายกเลิกไม่ได้ ถูกปฏิเสธ เนื่องจากเลยระยะเวลาที่กำหนด แต่ไม่ได้แจ้งว่าภายในกี่วัน กี่เดือน พอเราถามกับคนที่ทำงานกรุงไทย แจ้งว่า เค้าว่าเราถูกโทรคอนเฟิร์มเกี่ยวกับกรมธรรม์และได้เล่มแล้ว ควรเข้าใจเงื่อนไขทุกอย่างง อ้าววว!!! ไม่เหมือนที่คุยกันไว้นี้ว๊าา อีกแล้วว!!!
ตอนนี้ทำหนังสือร้องเรียนไปแล้วกับทางบริษัทและ ส่งเรื่องไปยังคปภ. เรียบร้อยค่ะ รอดูต่อไปจะได้เงินคืนไหม เสียความรู้สึกมาก
อยากให้กรณีนี้เป็นเคสตัวอย่างอีก หนึ่งเคสนะค่ะ ควรศึกษาเงื่อนไขให้ดีๆๆๆๆ นี้ขนาดย้ำชัดแล้วว่าทำเพื่อผ่าแบบนี้ ได้รับข้อมูลจากตัวแทนยืนยันแล้ว สุดท้ายกลับคำเหมือนพลิกฝ่ามือ จะเอาความเชื่อใจมาจากไหนได้อีกบริษัทใหญ่โต มีใครแชร์เคส หรือเป็นเหมือนกันบ้างไหมค่ะ