แก้ไขหัวกระทู้ ชื่อโรคจริงๆ ควรเป็น "แผลปริขอบทวาร"
https://goo.gl/ZEs4orครับ
ตอนนี้ผมอายุ 31 ปีนะครับ เป็นคนตัวใหญ่ หนัก 100 โล สูง 170 กว่าๆ
ผมเริ่มถ่ายแล้วเป็นเลือดตั้งแต่อายุ 22 ปี สมัยนั้นก็ได้ความว่าเป็นแผลปริขอบทวารชนิดเฉียบพลัน ก็รับการรักษาตามอาการคือ แก้ท้องเสีย+ท้องผูก+ทำอุจจาระนิ่ม แต่ผมก็ไม่ได้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินอะไร โรคนี้ก็เป็นๆ หายๆ ประมาณ 3-4 เดือน ก็จะมีอาการซัก 3-4 วัน ผมก็ใช้ชีวิตอยู่กับมันไป เว้นแต่ช่วงไหนถ้ามีเวลาว่างก็ไปให้แพทย์วินิจฉัยเพิ่มเติม ก็เจอว่าเป็นริดสีดวงทวารแบบภายในด้วย
เมื่อเสาร์ที่ 13 มกราที่ผ่านมา ผมก็เริ่มถ่ายเป็นเลือด แต่ที่ต่างคือมันหยดติ๋งๆ หลังอุจจาระออกมาทุกครั้ง
วันจันทร์ที่ 15 เลยไปพบแพทย์เฉพาะทาง คลินิคลำไส้ใหญ่และทวารหนัก อจ.ท่านแรกก็วินิจฉัยว่าเป็นริดสีดวงและให้ยารักษาตามอาการ พร้อมนัดอีกที 1 เดือน ผ่านไป 1 อาทิตย์ ยังไม่มีวี่แววหายดี เลือดหยดหนักข้อขึ้นเรื่อยๆ
วันศุกร์ที่ 26 หลังถ่ายตอนเช้าพบว่าตัวเองเริ่มซีด คล้ายคนความดันต่ำ ช่วงพักกลางวันจึงออกไปหาแพทย์อีกครั้ง อจ.ท่านใหม่ก็วินิจฉัยว่าเป็นริดสีดวง แต่เลือดไหลมาจะ 2 อาทิตย์ กลัวจะไม่ได้ใช่แค่นั้น รวมกับผมมีอาการซีดแล้ว จึงสั่ง Admit เพื่อส่องกล้องบน+ล่าง
วันเสาร์ที่ 27 เช้าก็ทราบผลส่องกล้องว่าไม่ได้เป็นอะไรร้ายแรง มีริดสีดวง 3 หัว อจ.เลยทำหัตถการรัดออกไป 2 หัว ตั้งแต่ตอนสลบระหว่างส่องกล้อง
จนถึงวันพุธที่ 28 เลือดก็ยังไม่หยุด แต่น้อยลงระดับนึง เลยขอไปเจอ อจ. เพื่อรัดเพิ่มอีกหัวที่เหลือ
สัปดาห์ถัดมาต้องไปต่างประเทศ ตลอดเวลาจนกลับมาวันอังคารที่ 13 กุมภา ก็ยังไม่หาย ถ่ายติดเลือดทุกครั้งแต่เข้าใจว่าน้อยลงเรื่อยๆ
วันพฤหัสที่ 15 เริ่มถ่ายแบบไม่มีเลือดแล้ว รู้สึกดีใจมาก 1 เดือนที่เสียเลือดทุกครั้งที่ถ่าย แล้วก็รู้สึกว่าความดันต่ำลงจริงๆ เพราะลุกยืนไวๆ จะหน้ามืดง่าย ชะล่าใจเริ่มกลับไปกินบุฟเฟต์ชาบูเนื้อไม่อั้น...
ถัดมาวันเดียว วันจันทร์ที่ 19 ตอนค่ำ เข้าห้องน้ำอาบน้ำ รู้สึกอยากผายลม เลยผายลมอย่างเต็มที่ ทีนี่เลือดไหลมาตามขาเลย เลยนั่งชักโครกก็เลือดไหลออกมาเยอะมาก แบบไม่ใช่หยด
วันอังคารที่ 20 ตอนเช้า ถ่ายไป 2 รอบ ห่างกันชั่วโมงนึง เหมือนท้องจะเสีย และทุกครั้งก็เสียเลือดเยอะมาก จนรู้สึกซีด แต่ก็ยังปวดถ่าย จนเข้ารอบที่ 3 พอออกมาจากห้องน้ำ รู้ตัวเลยว่าจะเป็นลมจึงเรียกเพื่อนร่วมงานขอความช่วยเหลือ และก็หมดสติไปแปปนึงจนต้องนั่งรถพยาบาลเข้าห้องฉุกเฉิน ระหว่างทางจะพอมีสติในท่านอน ท่านั่งนี่จะเบลอมากๆ ศัลยแพทย์เจ้าของเคส (อจ.ท่านที่ 3) วินิจฉัยเบื้องต้นว่าเลือดไหลจากริดสีดวงทวาร สั่งให้นอนพักฟื้นให้น้ำเกลือรอการผ่าตัด สติก็ค่อยๆ เริ่มกลับมา พอตกบ่ายก็ทำการผ่าตัดโดยฉีดยาชาเฉพาะจุด ระหว่างผ่าตัดศัลยแพทย์ก็คุยกับผมไปด้วย แล้วแจ้งผลวินิจฉัยใหม่ เพราะว่าไม่มีหัวริดสีดวงทวารแล้ว (คงเพราะรัดไปหมดแล้ว) และเห็นแผลปริขอบทวาร จึงทำการรักษาด้วยการผ่าขยายขอบทวารให้ถ่ายสะดวกขึ้นเนื่องจากรูทวารเล็กกว่าปกติ ทำให้มีแรงกดดันมากกว่าคนปกติ การผ่าตัดเรียบร้อยดี หลังยาชาหมดฤทธิ์ ปวดแผลมากๆ เพราะเป็นขอบทวารมีเส้นประสาทเยอะ ก็ได้รับยาฉีดแก้ปวดตามเวลาไป
วันถัดมาถ่ายครั้งแรกก็ปวดมากๆ ต้องดูแลรูก้นให้สะอาดเสมอ แต่เจ็บทุกครั้งที่จะล้างก้น ต้องขอยาฉีดแก้ปวดหลังถ่ายตลอด แต่จุดสำคัญที่สุดคือ เลือดหยุดไหลแล้ว
จนถึงวันนี้ผ่านมา 3-4 วัน อาการปวดตอนปกติก็แทบไม่มีแล้ว แต่ช่วงหลังถ่าย 5 นาทีจะยังปวดมากอยู่ และก็ค้นพบแล้วว่า ยิ่งทำความสะอาดเยอะ ก็ยิ่งหายปวดแผลครับ ต้องล้างก้น เอาทิชชู่ซับสิ่งปฏิกูลออกให้สะอาดนี่สำคัญมากๆ ส่วนอาการความดันต่ำ ทำให้ยังไม่สามารถเดินนานๆ ได้ เพราะรู้สึกจะเป็นลมอยู่
ที่เล่ามาคือ เลือดไหลระหว่างขับถ่าย อาจจะเป็นได้ทั้งริดสีดวงทวาร แผลปริขอบทวาร หรือโรคภายในก็ตาม ยังไงต้องรีบไปปรึกษาแพทย์ให้ทำการรักษาและไปตามนัดเผื่อจะต้องมีการวินิจฉัยแล้วเจอสาเหตุอื่น อย่างกรณีผมนะครับ
แผลนี่เล็กนิดเดียว อจ.หลายท่านไม่ทันสังเกตุ แต่ทำให้เสียเลือดเยอะมากจริงๆ เสียสะสมมาเรื่อยๆ จนมาพีควันที่เกิดเหตุนี่เกือบตายเอาได้ ถ้าใครตัวเล็กกว่าผมอาจจะช็อคขาดเลือดไปแล้วก็ได้ เลยอยากมาแชร์ไว้ในพันทิพ เผื่อใครมาเสิร์ชพบเจอครับ
อาการจากการทำหัตถการอื่นๆ
1. ส่องกล้องบน+ล่าง ลำบากตรงการเคลียร์ลำไส้ เพราะต้องกินยาถ่ายและถ่ายทั้งคืน แถมเคสผมนี่ถ่ายทุกครั้งก็เสียเลือด ระหว่างส่องสบายมากเพราะโดนยาสลบแบบเฉพาะเวลา ทำให้รู้สึกฟินแถมฝันดีด้วย หลังส่องเสร็จลมในท้องจะแน่นมาก ผายลมซัก 1 ยกจะดีขึ้นทันที
2. รัดยางหัวริดสีดวง จะรู้สึกตุ่ยๆ อยากถ่าย วันแรกจะรู้สึกทั้งวัน แต่วันที่สองก็เริ่มไม่รู้สึกแล้ว หัวริดสีดวงถ่ายไปตอนไหนก็ไม่รู้เรื่อง เข้าใจว่าเป็นหัตการที่เจ็บตัวน้อยที่สุดในการรักษาริดสีดวง
Updated:
ผ่านมา 1 อาทิตย์ อาการปวดแผลตอนปกติแทบไม่มีแล้ว อาการปวดแผลตอนถ่ายเหลือระดับนิดหน่อย 2-3 นาทีก็หายปวด ผมหยุดยาแก้ปวดไปแล้ว แต่ตอนนี้ผมยังแยกอาการผายลม กับปวดถ่ายไม่ออก คือ ไม่ชัวร์ต้องไปนั่งชักโครกทั้ง 2 กรณี ระหว่างวันยังมีอุจจาระเล็ดลอดออกมาเล็กน้อยพอเปื้อนกางเกงชั้นใน ซึ่งเป็นคล้ายๆ ตั้งแต่ก่อนผ่าตัด ถ้าเป็นช่วงที่มีแผลปริเฉียบพลัน
แผลปริรูทวาร + ริดสีดวงทวาร โรคบ้านๆ ที่ทำเอาเกือบตายได้ ขอแชร์พร้อมแนวทางการรักษาที่ผมได้รับ
ตอนนี้ผมอายุ 31 ปีนะครับ เป็นคนตัวใหญ่ หนัก 100 โล สูง 170 กว่าๆ
ผมเริ่มถ่ายแล้วเป็นเลือดตั้งแต่อายุ 22 ปี สมัยนั้นก็ได้ความว่าเป็นแผลปริขอบทวารชนิดเฉียบพลัน ก็รับการรักษาตามอาการคือ แก้ท้องเสีย+ท้องผูก+ทำอุจจาระนิ่ม แต่ผมก็ไม่ได้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินอะไร โรคนี้ก็เป็นๆ หายๆ ประมาณ 3-4 เดือน ก็จะมีอาการซัก 3-4 วัน ผมก็ใช้ชีวิตอยู่กับมันไป เว้นแต่ช่วงไหนถ้ามีเวลาว่างก็ไปให้แพทย์วินิจฉัยเพิ่มเติม ก็เจอว่าเป็นริดสีดวงทวารแบบภายในด้วย
เมื่อเสาร์ที่ 13 มกราที่ผ่านมา ผมก็เริ่มถ่ายเป็นเลือด แต่ที่ต่างคือมันหยดติ๋งๆ หลังอุจจาระออกมาทุกครั้ง
วันจันทร์ที่ 15 เลยไปพบแพทย์เฉพาะทาง คลินิคลำไส้ใหญ่และทวารหนัก อจ.ท่านแรกก็วินิจฉัยว่าเป็นริดสีดวงและให้ยารักษาตามอาการ พร้อมนัดอีกที 1 เดือน ผ่านไป 1 อาทิตย์ ยังไม่มีวี่แววหายดี เลือดหยดหนักข้อขึ้นเรื่อยๆ
วันศุกร์ที่ 26 หลังถ่ายตอนเช้าพบว่าตัวเองเริ่มซีด คล้ายคนความดันต่ำ ช่วงพักกลางวันจึงออกไปหาแพทย์อีกครั้ง อจ.ท่านใหม่ก็วินิจฉัยว่าเป็นริดสีดวง แต่เลือดไหลมาจะ 2 อาทิตย์ กลัวจะไม่ได้ใช่แค่นั้น รวมกับผมมีอาการซีดแล้ว จึงสั่ง Admit เพื่อส่องกล้องบน+ล่าง
วันเสาร์ที่ 27 เช้าก็ทราบผลส่องกล้องว่าไม่ได้เป็นอะไรร้ายแรง มีริดสีดวง 3 หัว อจ.เลยทำหัตถการรัดออกไป 2 หัว ตั้งแต่ตอนสลบระหว่างส่องกล้อง
จนถึงวันพุธที่ 28 เลือดก็ยังไม่หยุด แต่น้อยลงระดับนึง เลยขอไปเจอ อจ. เพื่อรัดเพิ่มอีกหัวที่เหลือ
สัปดาห์ถัดมาต้องไปต่างประเทศ ตลอดเวลาจนกลับมาวันอังคารที่ 13 กุมภา ก็ยังไม่หาย ถ่ายติดเลือดทุกครั้งแต่เข้าใจว่าน้อยลงเรื่อยๆ
วันพฤหัสที่ 15 เริ่มถ่ายแบบไม่มีเลือดแล้ว รู้สึกดีใจมาก 1 เดือนที่เสียเลือดทุกครั้งที่ถ่าย แล้วก็รู้สึกว่าความดันต่ำลงจริงๆ เพราะลุกยืนไวๆ จะหน้ามืดง่าย ชะล่าใจเริ่มกลับไปกินบุฟเฟต์ชาบูเนื้อไม่อั้น...
ถัดมาวันเดียว วันจันทร์ที่ 19 ตอนค่ำ เข้าห้องน้ำอาบน้ำ รู้สึกอยากผายลม เลยผายลมอย่างเต็มที่ ทีนี่เลือดไหลมาตามขาเลย เลยนั่งชักโครกก็เลือดไหลออกมาเยอะมาก แบบไม่ใช่หยด
วันอังคารที่ 20 ตอนเช้า ถ่ายไป 2 รอบ ห่างกันชั่วโมงนึง เหมือนท้องจะเสีย และทุกครั้งก็เสียเลือดเยอะมาก จนรู้สึกซีด แต่ก็ยังปวดถ่าย จนเข้ารอบที่ 3 พอออกมาจากห้องน้ำ รู้ตัวเลยว่าจะเป็นลมจึงเรียกเพื่อนร่วมงานขอความช่วยเหลือ และก็หมดสติไปแปปนึงจนต้องนั่งรถพยาบาลเข้าห้องฉุกเฉิน ระหว่างทางจะพอมีสติในท่านอน ท่านั่งนี่จะเบลอมากๆ ศัลยแพทย์เจ้าของเคส (อจ.ท่านที่ 3) วินิจฉัยเบื้องต้นว่าเลือดไหลจากริดสีดวงทวาร สั่งให้นอนพักฟื้นให้น้ำเกลือรอการผ่าตัด สติก็ค่อยๆ เริ่มกลับมา พอตกบ่ายก็ทำการผ่าตัดโดยฉีดยาชาเฉพาะจุด ระหว่างผ่าตัดศัลยแพทย์ก็คุยกับผมไปด้วย แล้วแจ้งผลวินิจฉัยใหม่ เพราะว่าไม่มีหัวริดสีดวงทวารแล้ว (คงเพราะรัดไปหมดแล้ว) และเห็นแผลปริขอบทวาร จึงทำการรักษาด้วยการผ่าขยายขอบทวารให้ถ่ายสะดวกขึ้นเนื่องจากรูทวารเล็กกว่าปกติ ทำให้มีแรงกดดันมากกว่าคนปกติ การผ่าตัดเรียบร้อยดี หลังยาชาหมดฤทธิ์ ปวดแผลมากๆ เพราะเป็นขอบทวารมีเส้นประสาทเยอะ ก็ได้รับยาฉีดแก้ปวดตามเวลาไป
วันถัดมาถ่ายครั้งแรกก็ปวดมากๆ ต้องดูแลรูก้นให้สะอาดเสมอ แต่เจ็บทุกครั้งที่จะล้างก้น ต้องขอยาฉีดแก้ปวดหลังถ่ายตลอด แต่จุดสำคัญที่สุดคือ เลือดหยุดไหลแล้ว
จนถึงวันนี้ผ่านมา 3-4 วัน อาการปวดตอนปกติก็แทบไม่มีแล้ว แต่ช่วงหลังถ่าย 5 นาทีจะยังปวดมากอยู่ และก็ค้นพบแล้วว่า ยิ่งทำความสะอาดเยอะ ก็ยิ่งหายปวดแผลครับ ต้องล้างก้น เอาทิชชู่ซับสิ่งปฏิกูลออกให้สะอาดนี่สำคัญมากๆ ส่วนอาการความดันต่ำ ทำให้ยังไม่สามารถเดินนานๆ ได้ เพราะรู้สึกจะเป็นลมอยู่
ที่เล่ามาคือ เลือดไหลระหว่างขับถ่าย อาจจะเป็นได้ทั้งริดสีดวงทวาร แผลปริขอบทวาร หรือโรคภายในก็ตาม ยังไงต้องรีบไปปรึกษาแพทย์ให้ทำการรักษาและไปตามนัดเผื่อจะต้องมีการวินิจฉัยแล้วเจอสาเหตุอื่น อย่างกรณีผมนะครับ
แผลนี่เล็กนิดเดียว อจ.หลายท่านไม่ทันสังเกตุ แต่ทำให้เสียเลือดเยอะมากจริงๆ เสียสะสมมาเรื่อยๆ จนมาพีควันที่เกิดเหตุนี่เกือบตายเอาได้ ถ้าใครตัวเล็กกว่าผมอาจจะช็อคขาดเลือดไปแล้วก็ได้ เลยอยากมาแชร์ไว้ในพันทิพ เผื่อใครมาเสิร์ชพบเจอครับ
อาการจากการทำหัตถการอื่นๆ
1. ส่องกล้องบน+ล่าง ลำบากตรงการเคลียร์ลำไส้ เพราะต้องกินยาถ่ายและถ่ายทั้งคืน แถมเคสผมนี่ถ่ายทุกครั้งก็เสียเลือด ระหว่างส่องสบายมากเพราะโดนยาสลบแบบเฉพาะเวลา ทำให้รู้สึกฟินแถมฝันดีด้วย หลังส่องเสร็จลมในท้องจะแน่นมาก ผายลมซัก 1 ยกจะดีขึ้นทันที
2. รัดยางหัวริดสีดวง จะรู้สึกตุ่ยๆ อยากถ่าย วันแรกจะรู้สึกทั้งวัน แต่วันที่สองก็เริ่มไม่รู้สึกแล้ว หัวริดสีดวงถ่ายไปตอนไหนก็ไม่รู้เรื่อง เข้าใจว่าเป็นหัตการที่เจ็บตัวน้อยที่สุดในการรักษาริดสีดวง
Updated:
ผ่านมา 1 อาทิตย์ อาการปวดแผลตอนปกติแทบไม่มีแล้ว อาการปวดแผลตอนถ่ายเหลือระดับนิดหน่อย 2-3 นาทีก็หายปวด ผมหยุดยาแก้ปวดไปแล้ว แต่ตอนนี้ผมยังแยกอาการผายลม กับปวดถ่ายไม่ออก คือ ไม่ชัวร์ต้องไปนั่งชักโครกทั้ง 2 กรณี ระหว่างวันยังมีอุจจาระเล็ดลอดออกมาเล็กน้อยพอเปื้อนกางเกงชั้นใน ซึ่งเป็นคล้ายๆ ตั้งแต่ก่อนผ่าตัด ถ้าเป็นช่วงที่มีแผลปริเฉียบพลัน