สิทธิประกันสังคม ทำไม มันมีดราม่ามากมาย มาฟังความเห็นและข้อเท็จจริงกัน

จากประสบการณ์ส่วนตัว เห็นกระทู้ดราม่าการแพทย์ต่างๆ ความเห็นใน social network
พบว่า คนที่ใช้สิทธิประกันสังคม  เวลามีปัญหาเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลเมื่อไร จะโทษสิทธิประกันสังคมทันที
มีข้อเท้จจริงและความเห็นส่วนตัว เกี่ยวกับประกันสังคมมาแชร์ให้ฟัง

ประกันสังคม มันก็คือประกันสุขภาพแบบนึงนั้นเอง
แต่เป็นประกัน แบบ บังคับ  โดยมีรัฐเหมือนบริษัทประกันภัย ที่เก็บเบี้ยน้อย
แถมร่วมสมทบจ่ายให้ส่วนนึง + บังคับนายจ้างร่วมจ่ายด้วย
เค้าบังคับ เพราะรู้ว่า คนทำงาน ถ้าให้ตัดสินใจทำเอง ต่อให้มีผลดี แต่เรื่องเสียเงิน ไม่มีใครยอมเสียง่ายๆ
ยิ่งบังคับให้นายจ้าง มีสวัสดิการที่ดีพอ ในทุกบริษัท โดยสมัครใจ ก็คงเป็นไปไม่ได้
แบบบังคับเนี้ยแหละดีที่สุด
และถ้าวิเคราะหแล้ว เป็นประกันที่ บริษัทประกัน (รัฐ) เสียเปรียบ คนซื้อนะ
เพราะต้องคิดว่าซื้อถูกจ่ายแพงทีเดียว ดูจากงบกองทุน และแหล่งที่มารายได้
ซึ่งมีความเสี่ยงล้มละลาย ถ้ารัฐไม่ช่วย หรือไม่แก้ไขสิทธิหรือการจัดการกองทุนบ้าง

โรงพยาบาลรัฐ เค้าไม่ได้กำไรจากประกันสังคม ทุก โรงพยาบาลหรอกนะ

เรื่องจริงคือ คนทำงานมักนิยม เลือกประกันสังคม รพ.เอกชน คิดว่าคุ้มกว่า สะดวกกว่า
ความจริงคือ รพ.เอกชน ได้เปรียบเรื่องความสะดวกสบาย อย่างกินขาด เห็นผลชัดทุกครั้งที่ใช้บริการ
แต่เรื่องความคุ้มทุนเนี้ย แพทย์ รพ.รัฐ จะรักษาแบบไม่ดูหรอกว่าใครใช้สิทธิอะไร ให้ยาตามมาตรฐาน
แต่รพ.เอกชน แพทย์ทำตามนโยบายซึ่งเน้นผลกำไร ดังนั้น จึงมีข้อจำกัดอยู่ แล้วแต่นโยบายรพ.
ซึ่งว่า รพ.เอกชน เต็มๆก็ไม่ได้ เค้าแสวงหากำไร ถ้าประกันแบบเอกชนหรือแบบอื่นๆ เค้ารักษาเท่าไหร่
ก็ตามจ่ายเต็มที่  ก็มีแนวโน้มที่รพ.เอกชนจะรักษา เหนือกว่ามาตรฐาน เพระากำไร
ดังนั้น คนไข้มักรู้สึกและบ่น เพราะเอาไปเปรียบเทียบกับคนไข้รพ.เอกชนคนอื่น ที่ไม่ใช่สิทธิประกันสังคม

นอกจากนี้ ยังมี รพ.เอกชนที่พอคนไข้เป็นโรคเรื้อรัง ก็มีซิกแซกกับฝ่ายบุคคลของบริษัทต่างๆ
เปลี่ยน รพ.ตามสิทธิ ให้เป็นรพ.รัฐ หรือ อ้างกับคนไข้ว่าเกินศักยภาพ ให้เปลี่ยนรพ.หลัก เป็นรพ.รัฐ
เพราะถ้าคนไข้โรคเรื้อรัง หรือเป็นเยอะ มันขาดทุนไง เพราะรพ.ได้เงินที่fixed แล้ว


ผลคือ รพ.รัฐ มีแต่คนไข้ที่มีค่าใช้จ่ายเยอะกว่า มาตรวจบ่อยกว่า เลี่ยงให้ไปรพ.อื่นก็ไม่ได้
จริงๆ รพ.เอกชนพวกนั้น ถ้าคนไข้จ่ายเงินเอง โรคเรื้อรังหรือที่ต้องใช้ยาแพงยิ่งชอบ เพราะยิ่งกำไร
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่