ประกันสังคมกับอุบัติเหตุ

สอบถามผู้รู้หน่อยค่ะ พอดีว่าเปิดร้านอาหารอยู่ เมื่อเช้าตอนฝนตก ที่ร้านก็เอากันสาดผ้าใบซึ่งมีแกนเหล็กยาวๆด้านในลง ขณะนั้นมีลูกค้าเดินเข้ามาพอดีกับจังหวะที่ลูกจ้างที่กำลังเอากันสาดลงทำหลุดมือ ทำให้แกนเหล็กฟาดกับศรีษะลูกค้า ค้า ทางร้านก็ได้ดูแลแล้วว่ามีแผลแตกมีบาดแผลอะไรหรือไม่ ซึ่งขณะนั้นก็ไม่พบว่ามีอาการบาดเจ็บใดๆ ต่อมาตอนเย็นลูกค้าติดต่อมาว่ามีอาการปวดหัวมาก จะให้พาไปตรวจที่ รพ. พรุ่งนี้เช้า ซึ่งทางร้านเรายินดีรับผิดชอบอยู่แล้วค่ะ แต่เนื่องจากร้านเราก็เป็นร้านข้าวแกงธรรมดาไม่ได้มีเงินทองมาก และ รพ.ที่อยู่ใกล้ร้านและลูกค้าก็เป็น รพ. เอกชนที่ไม่รับประกันสังคม

คำถามคือว่า หากลูกค้าเรามีประกันสังคม จะเข้าตรวจ รพ. นี้ก่อนแล้วค่อยไปเบิกประกันสังคมทีหลังเลยเคลมว่าเป็นเคสอุบัติเหตุ จะได้หรือไม่ หรือควรจะเข้าตรวจ รพ.อื่นที่รับประกันสังคม แต่อาจจะไม่ใช่ รพ. ตามสิทธิของลูกค้าแล้วมาเบิกทีหลังคะ คือเรายินดีช่วยค่ารักษา แต่หากมันมากไปเพราะเป็น รพ.เอกชน เรากลัวเราสู้ค่ารักษาไม่ไหวค่ะ หากลูกค้าสามารถฝช้สิทธิประกันสังคมได้ก็จะช่วยทั้งเราและลูกค้าได้มากค่ะ

รบกวนสอบถามเท่านี้ก่อนค่ะ ขอบคุณค่ะ
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่