เงินประกันสังคมปีละแสนล้าน เอาไปทำอะไรบ้าง? (สรุปงบ 3 ปีย้อนหลัง + ค่าใช้จ่ายจริง)

พอดีไปดูข้อมูล “งบการเงินประกันสังคม” มา เลยลองสรุปแบบเข้าใจง่าย เผื่อเป็นประโยชน์กับคนที่สงสัยว่า เงินที่เราส่งทุกเดือนมันไปไหนบ้าง
จากข้อมูลช่วง 3 ปี (2565–2567)
รายได้หลักมาจาก 2 ส่วน
เงินสมทบจากผู้ประกันตน (ม.33, ม.39, ม.40)
ผลตอบแทนจากการลงทุน
ตัวเลขคร่าวๆ คือ
ปี 2565 รายได้รวมประมาณ 335,013 ล้านบาท
ปี 2566 รายได้รวมประมาณ 375,793 ล้านบาท
ปี 2567 รายได้รวมประมาณ 402,103 ล้านบาท
โดยเฉพาะ “ผลตอบแทนจากการลงทุน”
ปี 2567 อยู่ที่ประมาณ 71,960 ล้านบาท
แปลว่า กองทุนไม่ได้เอาเงินไปเก็บเฉยๆ
แต่เอาไปลงทุนและสร้างรายได้เพิ่ม
แล้วเงินเอาไปลงทุนอะไร?
ข้อมูลล่าสุดปี 2567
กองทุนรวมมีขนาดประมาณ 2.65 ล้านล้านบาท
แบ่งการลงทุนหลักๆ เช่น
ตราสารหนี้ภาครัฐ ~55%
ตราสารหนี้เอกชน ~17%
หุ้นไทย ~16%
ต่างประเทศ ~7%
อสังหาฯ และอื่นๆ เล็กน้อย
ผลตอบแทนเฉลี่ยประมาณ 2.5% – 3.5% ต่อปี
ค่าใช้จ่ายก้อนใหญ่สุดคืออะไร?
ปี 2567 มีการจ่ายสิทธิประโยชน์รวมประมาณ 357,192 ล้านบาท
แบ่งหลักๆ คือ
ค่ารักษาพยาบาล ~138,357 ล้านบาท (มากสุด)
ชราภาพ (บำนาญ/บำเหน็จ) ~106,923 ล้านบาท
ว่างงาน ~25,793 ล้านบาท
คลอดบุตร ~17,157 ล้านบาท
ทุพพลภาพ ~14,405 ล้านบาท
จะเห็นว่า “ค่ารักษา + ชราภาพ” กินสัดส่วนใหญ่ที่สุด
โรงพยาบาลคู่สัญญาได้เงินยังไง?
ระบบใช้แบบ “เหมาจ่ายรายหัว”
อัตราประมาณ 1,808 บาท/คน/ปี
เช่น
ถ้ามีผู้ประกันตน 10,000 คน
โรงพยาบาลจะได้ประมาณ 18 ล้านบาท/ปี
ข้อสังเกตคือ
ถ้าคนใช้บริการเยอะ → โรงพยาบาลรับภาระ
ถ้าใช้ไม่เยอะ → โรงพยาบาลอาจมีกำไร
สรุปภาพรวม
กองทุนมีขนาดใหญ่มาก (หลักล้านล้านบาท)
มีรายได้จากการลงทุนปีละหลายหมื่นล้าน
ค่าใช้จ่ายหลักคือ “ค่ารักษา + ชราภาพ”
ระบบโรงพยาบาลใช้แบบเหมาจ่ายรายหัว
คำถามชวนคุย
ในระยะยาว
คิดว่ากองทุนแบบนี้ “เพียงพอและยั่งยืน” ไหม
หรือควรมีการปรับอะไรเพิ่มเติม?