ใครที่ชอบก้มเล่นมือถือ หรือนั่งหน้าคอมนานๆ ต้องอ่าน!

กระทู้สนทนา

โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ระบบโครงกระดูก (Skeletal System) สุขภาพกาย สุขภาพผู้สูงอายุ

ปวดคอ ร้าวลงสะบัก ชาลงแขน... สัญญาณเตือนที่บอกว่า "กระดูกคอ" ของคุณกำลัง "วิกฤต"

“หมอครับ ตอนแรกผมก็นึกว่านอนตกหมอนธรรมดา ไปนวดก็แล้ว แปะกอเอี๊ยะก็แล้ว แต่ทำไมตอนนี้มันปวดจี๊ดร้าวลงไปที่สะบัก ลามไปถึงปลายนิ้วเลยครับ? บางทีหยิบแก้วกาแฟยังรู้สึกไม่มีแรงเลย...”

นี่คือคำบ่นของ “คุณวิท” ผู้บริหารวัย 45 ปี ที่เดินเข้ามาในห้องตรวจด้วยท่าทางคอแข็งเกร็ง ไม่กล้าหันซ้ายขวา

หลายคนเข้าใจว่า “ปวดคอ = ออฟฟิศซินโดรม”
แต่ความจริงที่น่ากลัวคือ อาการปวดที่ “ร้าว” เหมือนไฟช็อตลงไปที่แขนหรือสะบัก มันไม่ใช่แค่กล้ามเนื้ออักเสบครับ แต่มันคือสัญญาณเตือนภัยระดับสีแดงว่า “เส้นประสาทของคุณกำลังถูกบดขยี้!”

ถ้าคุณกำลังมีอาการแบบนี้อยู่ บทความนี้หมอเก่งจะพาไปเจาะลึกว่าเกิดอะไรขึ้นกับคอของคุณ และเราจะกู้คืนเส้นประสาทให้กลับมาปกติได้อย่างไร ก่อนที่จะสายเกินแก้ครับ
---

### ลองจินตนาการว่า กระดูกคอของเราเหมือน “โดนัทที่เรียงต่อกันเป็นชั้นๆ”
ตรงกลางโดนัทมี “ไส้เจลลี่” (หมอนรองกระดูก) คอยรับแรงกระแทก
และด้านหลังโดนัท มี “สายไฟเส้นใหญ่” (ไขสันหลังและเส้นประสาท) วิ่งผ่านเพื่อส่งคำสั่งไปที่แขนและมือ

เมื่อเราก้มหน้าเล่นมือถือนานๆ หรืออายุมากขึ้น

โดนัทเริ่มทรุด: กระดูกคอเริ่มเสื่อม และร่างกายพยายามซ่อมแซมจนเกิดเป็น “หินปูน” (Bone Spur) งอกออกมา

1. เจลลี่เริ่มปลิ้น: หมอนรองกระดูกที่เคยยืดหยุ่น เริ่มแห้ง แข็ง และปลิ้นออกมาทางด้านหลัง
2. หายนะเกิดเมื่อ... หินปูนที่งอก หรือ เจลลี่ที่ปลิ้น ดันยื่นไปทับ “สายไฟ” (เส้นประสาท) เข้าจังๆ
เปรียบเหมือนสายยางรดน้ำต้นไม้ที่ถูกหินทับ น้ำ (สัญญาณประสาท) ก็ไหลไม่สะดวก เกิดอาการปวด ชา และไฟช็อตนั่นเองครับ

เช็คอาการด่วน! แบบไหนคือ "กระดูกคอทับเส้นประสาท" (Radiculopathy)
📌ปวดร้าวลงสะบัก: มักจะปวดลึกๆ ที่สะบักด้านใดด้านหนึ่ง (เหมือนมีจุดกดเจ็บ)
📌ไฟช็อตลงแขน: เวลากระดกคอ หรือหันหน้าเร็วๆ จะรู้สึกเหมือนไฟช็อตแวบลงไปที่แขน
1. ชาปลายมือ:
2. ถ้าชา นิ้วโป้ง-ชี้ = เส้นประสาทคู่ที่ 6 ถูกกดทับ (C6)
3. ถ้าชา นิ้วกลาง = เส้นประสาทคู่ที่ 7 ถูกกดทับ (C7)
- ถ้าชา นิ้วนาง-ก้อย = เส้นประสาทคู่ที่ 8 ถูกกดทับ (C8)
- อ่อนแรง: ถือของแล้วหลุดมือ ติดกระดุมเสื้อลำบาก หรือกำมือไม่แน่น (อันนี้อันตรายสุด ต้องรีบผ่าตัด!

- การตรวจวินิจฉัย (Investigation): หาจำเลยให้เจอ
1. แค่จับๆ คลําๆ บอกไม่ได้ 100% ครับ ต้องใช้เทคโนโลยีช่วย:
### เอ็มอาร์ไอ (MRI): พระเอกตัวจริง การทำ MRI จะทำให้เห็น "เนื้อเยื่ออ่อน" อย่างเส้นประสาทและหมอนรองกระดูกได้ชัดเจนมาก หมอจะชี้ได้เลยว่า "ปลิ้นตรงข้อที่ 5 กดทับเส้นประสาทข้างซ้าย" เป็นต้น
การตรวจไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG): ทำในบางรายที่อาการไม่ชัดเจน เพื่อดูว่าเส้นประสาทเสียหายจริงหรือไม่

1. แนวทางการรักษา: ต้องผ่าตัดทุกคนไหม?
2. คำตอบคือ “ไม่ครับ” 80-90% ของคนไข้ อาการดีขึ้นได้โดยไม่ต้องโดนมีดหมอ ถ้ามารักษาเร็ว!
3. แนวทางการรักษา
Step 1: ปรับพฤติกรรม + ยา (อนุรักษ์นิยม)
### คอลลาร์อ่อน (Soft Collar): ใส่เพื่อประคองคอชั่วคราว ลดการขยับ ให้เส้นประสาทได้พัก (แต่ไม่ควรใส่นานเกินไป เดี๋ยวกล้ามเนื้อฝ่อ)
ปรับท่านอน: ใช้หมอนสุขภาพที่รองรับความโค้งของคอ ไม่สูงหรือต่ำเกินไป

Step 2: กายภาพบำบัด (Physical Therapy)

- การดึงคอ (Traction): เหมือนการยืดโดนัทออกจากกัน เพื่อเปิดช่องให้เส้นประสาทหายใจสะดวกขึ้น ลดแรงกดทับได้ดีมาก
- อัลตราซาวด์/เลเซอร์: ช่วยลดการอักเสบลึกๆ

Step 3: การฉีดยา (Intervention)
ถ้ากินยาและกายภาพแล้วยังปวด หมออาจพิจารณา “ฉีดยาลดการอักเสบ รอบๆเส้นประสาท เพื่อลดการอักเสบที่จุดกดทับโดยตรง อาการมักจะดีขึ้นเร็วมาก

Step 4: ผ่าตัด (Surgery) – ทางเลือกสุดท้าย
- จะทำก็ต่อเมื่อ: รักษาแบบอื่นมา 6-12 สัปดาห์แล้วไม่ดีขึ้น จนรบกวนชีวิต
- มีอาการ “อ่อนแรง” ชัดเจน (กล้ามเนื้อฝ่อ)
-กดทับไขสันหลัง (มีอาการเดินเซ ขาแข็ง)

เทคโนโลยีผ่าตัดสมัยใหม่: เดี๋ยวนี้เราใช้ “กล้องจุลทรรศน์” (Microscope) หรือ “กล้องส่องทางไกล” (Endoscope) แผลเล็กเท่าเหรียญบาท เจ็บน้อย ฟื้นตัวไว นอนโรงพยาบาลแค่ 1-2 คืนก็กลับบ้านได้ครับ

1. พยากรณ์โรค: จะหายขาดไหม?
2. ข่าวดี: ส่วนใหญ่อาการปวดจะหายไป และกลับมาใช้ชีวิตได้ปกติ
3. ข่าวร้าย: ความเสื่อม คือ ธรรมชาติครับ ถ้าผ่าตัดจุดนี้แล้ว แต่ยังก้มหน้าเล่นมือถือเหมือนเดิม ข้ออื่นๆ ที่เหลือก็อาจจะเสื่อมตามมาได้ (Domino Effect)

ดังนั้น “การดูแลตัวเองหลังรักษา” สำคัญกว่าการรักษาเสียอีก

### อาการปวดคอร้าวลงแขน ไม่ใช่เรื่องเล่นๆ ครับ
มันคือเสียงตะโกนขอความช่วยเหลือจากเส้นประสาทของคุณ

- สิ่งที่หมอเก่งอยากฝาก:❌❌❌
- ❌อย่าไปดัดคอ: หรือให้หมอนวดบิดคอแรงๆ เด็ดขาด! เพราะอาจทำให้หมอนรองกระดูกที่ปลิ้นอยู่แล้ว แตกทะลักออกมาทับเส้นประสาทจนเป็นอัมพาตได้❌
- สังเกตอาการชา: ถ้าเริ่มชา หรือของหลุดมือ ให้รีบมาพบแพทย์เฉพาะทางทันที
---
### คอของเรามีอันเดียว และต้องรับหัวเราไปตลอดชีวิต ดูแลเขาดีๆ นะครับ

บทความนี้ให้ข้อมูลทั่วไป หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์
สามารถปรึกษาปัญหากระดูกและข้อ หรืออาการปวด ได้ที่
ผศ.นพ.ธนินนิตย์ ลีรพันธ์ (หมอเก่ง)
ผู้เชี่ยวชาญโรคกระดูกและข้อ
Cr⬇️
[Spoil] คลิกเพื่อดูข้อความที่ซ่อนไว้