สอบถามการเบิกพรบ.ค่ารักษาพยาบาลได้ไม่ครบตามจริง กับโรงพยาบาลเอกชน

ญาติเรานั่งซ้อนท้ายคนขับรถมอเตอร์ไซค์แล้วเกิดรถล้ม หัวแตก แต่คนขับไม่ได้เป็นอะไร เลยรีบพาไปร.พ.เอกชน(ใกล้ที่สุด) โดยสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลไปก่อนประมาณ 5,000 บาท แล้วค่อยนำไปยื่นเบิกย้อนหลังตามที่เขาแจ้ง เตรียมเอกสารใบรับรองแพทย์ บันทึกประจำวัน,ใบเสร็จค่ารักษา อื่นๆครบ แต่พอนำพรบ.ไปยื่นที่บ.กลางคุ้มครองฯใกล้บ้าน กลับโดนหักเกลี้ยงเหลือ 500 บาทที่จะได้คืน(?) มันหายไปไหนคะ ซึ่งไม่ตรงกับข้อกำหนดของประกันพรบ.ว่าจะสามารถเบิกได้สูงสุดไม่เกิน 30,000 บาทหรือ 50,000 ต่อคน (1,000 บาทยังได้ไม่ถึงเลย) ทำไมถึงไม่ได้คืนเต็มจำนวนล่ะคะ ทั้งๆที่ญาติเราก็ไม่ได้ประมาท และเป็นคนซ้อนท้าย ควรที่จะได้รับการคุ้มครองอย่างถูกต้องรึเปล่า สรุปว่ามันครบตามค่ารักษาจริงไหมคะ แล้วต้องทำยังไงให้ได้ครบตามข้อกำหนด สงสัยมากๆค่ะ เป็นประชาชนที่ไม่อยากถูกเอาเปรียบ แต่ถ้าได้ไม่ครบแบบนี้ถูกต้องแล้ว มันจะถือว่าโดนหลอกลวงอยู่หรือเปล่า