https://pantip.com/topic/42423100/comment80
ปัญหาที่แท้จริงเกิดจาก
1) ไม่มีราคามาตรฐานของค่ารักษาพยาบาลใน ร.พ.เอกชน ทั้งที่เป็นสินค้าควบคุมมาตั้งแต่ปี 62
2) ร.พ.เอกชนมาขอแบ่ง %GP กับหมอที่ทำงานใน ร.พ.เอกชน เพื่อให้หมอสามารถจ่ายภาษี 40(6) ซึ่งหักค่าใช้จ่ายได้ 60% ไม่มีเพดานทั้งที่ผิดหลักเกณฑ์ แต่หมอ ร.พ.รัฐต้องจ่ายภาษี 40(1) หักค่าใช้จ่ายได้ไม่เกิน 100,000 บาทเท่านั้น หมอจึงย้ายไป ร.พ.เอกชนกันหมด
3) สปส บริหารเงินกองทุนผิดกฎหมายมาตรา 77 ทวิ แห่ง พรบ.ประกันสังคม พ.ศ.2533 ทำให้ สปส จ่ายเงินชราภาพผิด เงินรั่วออกจากกองทุนประกันสังคมจำนวนมาก แต่ สปส แก้ปัญหาด้วยการลดสิทธิรักษาพยาบาล และปรับเพิ่มเบี้ยการจ่ายสมทบ
4) เจตนรมณ์ตามกฎหมายประกันสังคมนั้น ผู้ประกันตนที่เกษียณอายุแล้ว สามารถสมัครต่อประกันสังคมมาตรา 39 ได้ โดยต้องได้รับเงินชราภาพของมาตรา 33 ตามกฎหมายมาตรา 77 ทวิ ซึ่งกฎหมายประกันสังคมต้องการจะให้ สปส นำมาตรา 39 มาใช้แทนสิทธิบัตรทอง แต่ สปส กลับบริหารเงินกองทุนประกันสังคมผิดกฎหมายมาตรา 77 ทวิ เพราะ สปส นำมาตรา 39 มามั่วกับมาตรา 39 ในการจ่ายเงินชราภาพ และบังคับให้ผู้ประกันตนที่เกษียณอายุแล้วจะต้องลาออกจากมาตรา 39 ก่อนจึงจะรับเงินชราภาพได้แบบมั่วๆ ส่งผลให้เงินกองทุนประกันสังคมร่อยหรอทั้งที่ผิดกฎหมายประกันสังคม มาตรา 77 ทวิ จึงทำให้ผู้สูงอายุจำนวนมากต้องมาใช้สิทธิบัตรทอง กลายเป็นภาระให้กองทุนบัตรทองและหมอ ร.พ.รัฐ ที่ต้องทำงานสู้ตายจนต้องสังเวยชีวิตไปหลายรายอย่างน่าสลดใจตามข่าว
ระบบสาธารณสุขไทยกำลังจะล่มสลายเพราะสาเหตุเหล่านี้ไหม?
ปัญหาที่แท้จริงเกิดจาก
1) ไม่มีราคามาตรฐานของค่ารักษาพยาบาลใน ร.พ.เอกชน ทั้งที่เป็นสินค้าควบคุมมาตั้งแต่ปี 62
2) ร.พ.เอกชนมาขอแบ่ง %GP กับหมอที่ทำงานใน ร.พ.เอกชน เพื่อให้หมอสามารถจ่ายภาษี 40(6) ซึ่งหักค่าใช้จ่ายได้ 60% ไม่มีเพดานทั้งที่ผิดหลักเกณฑ์ แต่หมอ ร.พ.รัฐต้องจ่ายภาษี 40(1) หักค่าใช้จ่ายได้ไม่เกิน 100,000 บาทเท่านั้น หมอจึงย้ายไป ร.พ.เอกชนกันหมด
3) สปส บริหารเงินกองทุนผิดกฎหมายมาตรา 77 ทวิ แห่ง พรบ.ประกันสังคม พ.ศ.2533 ทำให้ สปส จ่ายเงินชราภาพผิด เงินรั่วออกจากกองทุนประกันสังคมจำนวนมาก แต่ สปส แก้ปัญหาด้วยการลดสิทธิรักษาพยาบาล และปรับเพิ่มเบี้ยการจ่ายสมทบ
4) เจตนรมณ์ตามกฎหมายประกันสังคมนั้น ผู้ประกันตนที่เกษียณอายุแล้ว สามารถสมัครต่อประกันสังคมมาตรา 39 ได้ โดยต้องได้รับเงินชราภาพของมาตรา 33 ตามกฎหมายมาตรา 77 ทวิ ซึ่งกฎหมายประกันสังคมต้องการจะให้ สปส นำมาตรา 39 มาใช้แทนสิทธิบัตรทอง แต่ สปส กลับบริหารเงินกองทุนประกันสังคมผิดกฎหมายมาตรา 77 ทวิ เพราะ สปส นำมาตรา 39 มามั่วกับมาตรา 39 ในการจ่ายเงินชราภาพ และบังคับให้ผู้ประกันตนที่เกษียณอายุแล้วจะต้องลาออกจากมาตรา 39 ก่อนจึงจะรับเงินชราภาพได้แบบมั่วๆ ส่งผลให้เงินกองทุนประกันสังคมร่อยหรอทั้งที่ผิดกฎหมายประกันสังคม มาตรา 77 ทวิ จึงทำให้ผู้สูงอายุจำนวนมากต้องมาใช้สิทธิบัตรทอง กลายเป็นภาระให้กองทุนบัตรทองและหมอ ร.พ.รัฐ ที่ต้องทำงานสู้ตายจนต้องสังเวยชีวิตไปหลายรายอย่างน่าสลดใจตามข่าว