สอบถามการทำงานภาพประกอบสไตล์แบบนี้เขาทำยังไงครับ

ทำภาพประกอบแบบนี้เขาต้องวาดด้วยมือก่อนไหมครับ แล้วใช้โปรแกรมอะไรทำงานบ้างรึครับ ชอบผลงานคนนี้มากๆ Ise Ananphada
  สวยจัดเลย...

ข้อมูลอ้างอิงมาจากของ Adobe : https://www.behance.net/ISEDieeis