สิทธิประโยชน์ของผู้ประกันตนตามมาตรา 40 กรณีเจ็บป่วย

สิทธิประโยชน์ของผู้ประกันตนตามมาตรา 40 กรณีเจ็บป่วย ใช้สิทธิเดิมที่มีอยู่แล้ว เช่น สิทธิบัตรทอง หรือสวัสดิการข้าราชการ ไม่ได้ใช้สิทธิประกันสังคม
ผู้ประกันตนตามมาตรา 40 คือ บุคคลทั่วไปที่ประกอบอาชีพอิสระหรือแรงงานนอกระบบ ไม่เป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 หรือ
ผู้ประกันตนมาตรา 39 พ.ร.บ.ประกันสังคม พ.ศ.2533 โดยจะมีการจ่ายเงินสมทบทุกเดือนตามอัตราที่กำหนด
บุคคลที่สมัครเป็นผู้ประกันตนตามมาตรา 40 เมื่อเจ็บป่วย ใช้สิทธิการรักษาเดิมที่มีอยู่แล้ว เช่น หากได้รับสิทธิเบิกจ่ายตรงจากกรมบัญชีกลาง หรือมีสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สิทธิบัตรทองหรือบัตร 30 บาท) จากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ก็ยังคงได้รับสิทธินั้นๆ ได้ตามปกติ
เนื่องจากสำนักงานประกันสังคมไม่ได้ให้ความคุ้มครองในเรื่องค่ารักษาพยาบาล แต่ให้เป็นเงินทดแทนการขาดรายได้ กรณีประสบอันตราย/เจ็บป่วย และกรณีทุพพลภาพ รวมถึงได้รับเงินค่าทำศพ กรณีตาย ตามหลักเกณฑ์และเงื่อนไขที่กำหนด (สอบถามเพิ่มเติม สายด่วนประกันสังคม โทร 1506)
(1) การใช้สิทธิเข้ารับบริการสิทธิบัตรทอง
     1. ติดต่อที่หน่วยบริการปฐมภูมิ/หน่วยบริการประจำของผู้มีสิทธิบัตรทอง กรณีเกินศักยภาพจะส่งตัวไปหน่วยบริการที่รับส่งต่อ
     2. แจ้งความจำนงใช้สิทธิบัตรทองก่อนรับบริการ
     3. แสดงบัตรประจำตัวประชาชน
(2)  เช็คสิทธิรักษาพยาบาล ทำได้ง่ายๆ ด้วยตนเอง
    1.โทร.สายด่วน สปสช. 1330 กด 2
    2.เว็บไซต์ สปสช. www.nhso.go.th เมนูสำหรับประชาชน เลือกตรวจสอบสิทธิหลักประกันสุขภาพ   
       https://eservices.nhso.go.th/eServices/mobile/login.xhtml
    3.แอปพลิเคชัน สปสช. เลือกเมนู ตรวจสอบสิทธิตนเอง
    4.ไลน์ OA สปสช. แอดไลน์ สปสช. พิมพ์ค้นหา Line ID @nhso เลือกเมนู ตรวจสอบสิทธิ
 สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม โทรสายด่วน สปสช. ☎️ 1330  กด 0 ให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง (โทรฟรีไม่มีค่าใช้จ่าย)
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่