เราเป็นแพทย์ รพ.เอกชน อยากรู้ของจังหวัดอื่นๆค่ะ
คือในจังหวัดเรา สนง.ประกันสังคม ขอใบรับรองแพทย์แนบทุกครั้ง
ทำให้คนไข้มาขอใบย้อนหลัง ทีละ 5 ใบ บ่อยมากค่ะ
ในรายการเอกสาร ระบุว่า "ใบรับรองแพทย์
หรือ สำเนาสมุดฝากครรภ์ที่ระบุวันที่ตรวจและอายุครรภ์"
มองในมุมแพทย์ ก็คิดว่า จนท.ปกส.อ่านสมุดฝากครรภ์ไม่รู้เรื่องหรือเปล่า หรือกลัวการปลอมแปลง?
แต่ที่ รพ.ก็มีปัญหา คือคนไข้มาขอย้อนหลัง
ตัวคนไข้ก็เสียเวลา ลูกก็ยังแดงๆอยู่เลย ต้องไป สนง.ปกส.วนกลับมานั่งรอคิวที่ รพ.อีก
ฝ่ายแพทย์ ขอทีละ 5 ใบ แพทย์เซ็นจนมือหงิก
เพราะมันไม่ใช่แค่เซ็นๆ ต้องเปิดประวัติย้อนหลัง ดูอายุครรภ์ แล้วเขียนให้ตรง อายุครรภ์ผิด เบิกไม่ได้อีก
บอกได้เลยไม่มีแพทย์ที่ไหนชอบเขียนใบรับรองแพทย์ทีละ 5 ใบรวดๆหรอก
(พูดง่ายๆ ถ้าแพทย์ขี้บ่นนี่ คนไข้หูชาแน่)
ดีที่สุดคือ คนไข้เองรู้สิทธิ์อยู่ก่อน แล้วขอทุกครั้ง (จริงๆขอแค่ 5 ครั้งตามอายุครรภ์ที่กำหนดก็พอ)
แต่ส่วนมากคือ คนไข้ไม่รู้ค่ะ มารู้ตอนเบิกค่าคลอดที่ ปกส. แล้ว จนท.บอกว่าเบิกค่าฝากได้
ซึ่งเข้าใจว่า จนท.เองน่าจะเปิดสมุดฝากครรภ์ดู เพราะมีการระบุวันที่ ว่าให้ขอวันที่เท่านี้ๆ มา มีจดโน้ตมาให้เลย
แปลว่า จนท.ปกส.ก็อ่านสมุดฝากครรภ์รู้เรื่องนี่คะ แล้วทำไมไม่ใช้สมุดฝากนั้นเป็นหลักฐานเลย
ทำไมต้องให้คนไข้มาขอใบรับรองแพทย์แล้วเสียเวลา เสียค่าใบรับรองแพทย์ ที่รพ.อีก?
การเข้าออก รพ.มานั่งรอคิว มันไม่ง่ายเลยนะคะ
แล้วอีกอย่างที่คนต่างจังหวัดนิยมทำมากๆคือ ฝากมาจาก กทม.แล้วกลับมาคลอดที่บ้านเกิด
หรือมีบางคน ฝากย้ายจังหวัดไปเรื่อย ตามลักษณะงานก็มี
ทีนี้ อยากได้เงินส่วนนี้ทำไงล่ะ ก็ต้องตีรถไปเอาใบรับรองแพทย์ที่ กทม.เหรอ ไม่คุ้มมั้ง (1500 บ.)
ในเมื่อเป็นสิทธิประโยชน์ของเขา ทำไมต้องตั้งเงื่อนไขให้ลำบากด้วยล่ะ
ที่เราไม่ได้ถาม สนง.ปกส.ในจังหวัดโดยตรง เพราะอยากรู้ว่า ในทางปฏิบัติ ใช้แค่สำเนาสมุดฝากครรภ์ได้จริงหรือเปล่า จังหวัดอื่นๆทำได้ไหม
กลัวถามไปแล้วคำตอบประมาณว่า "ใช้ไม่ได้ เพราะไม่มีชื่อแพทย์ ไม่มีเลข ว.กำกับ ต้องใบรับรองแพทย์เท่านั้น"
ในสมุดฝากครรภ์มีแต่ลายเซ็นค่ะ (ถ้าจะเอาจริงๆเราก็คงต้องทำตรายาง แต่ก็ขอให้บอกเถอะว่าใช้สมุดฝากครรภ์ได้เราก็จะทำให้))
แต่ว่ากันจริงๆ มันก็ยันด้วยใบเสร็จรับเงินอีกชั้นแล้วนะคะว่าคนไข้ไปฝากในวันนั้นจริงๆ
สมมติต่อให้พยาบาลเป็นคนตรวจก็เถอะ คนไข้ก็ควรเบิกได้นะ
แล้ววัตถุประสงค์คือ เพื่อดึงดูดใจให้ฝากครรภ์ 5 ครั้งคุณภาพ ต่อให้ฝากกับพยาบาลก็ต้องได้เหมือนกัน
(อันนี้เราพูดให้เห็นภาพเฉยๆนะ ว่า พยบ.ก็ฝากครรภ์ได้ ไม่ใช่จะเรียกหาแต่ใบแพทย์ จริงๆฝากกับพยาบาล มีแต่ใน รพ.รัฐกับ รพ.สต. ซึ่งฟรีอยู่แล้ว)
แล้วถ้าใช้สำเนาสมุดฝากครรภ์
ไม่ได้ ออกมาเป็นรายการเอกสารทำไม
รายละเอียด
- อายุครรภ์ ไม่เกิน 12 สัปดาห์ จ่ายตามจริงแต่ไม่เกิน 500 บาท
- อายุครรภ์ 12-20 สัปดาห์ จ่ายตามจริงแต่ไม่เกิน 300 บาท
- อายุครรภ์ 20-28 สัปดาห์ จ่ายตามจริงแต่ไม่เกิน 300 บาท
- อายุครรภ์ 28-32 สัปดาห์ จ่ายตามจริงแต่ไม่เกิน 200 บาท
- อายุครรภ์ 32-40 สัปดาห์ จ่ายตามจริงแต่ไม่เกิน 200 บาท
เบิกค่าฝากครรภ์กับประกันสังคม ใช้ใบรับรองแพทย์ไหมคะ
คือในจังหวัดเรา สนง.ประกันสังคม ขอใบรับรองแพทย์แนบทุกครั้ง
ทำให้คนไข้มาขอใบย้อนหลัง ทีละ 5 ใบ บ่อยมากค่ะ
ในรายการเอกสาร ระบุว่า "ใบรับรองแพทย์ หรือ สำเนาสมุดฝากครรภ์ที่ระบุวันที่ตรวจและอายุครรภ์"
มองในมุมแพทย์ ก็คิดว่า จนท.ปกส.อ่านสมุดฝากครรภ์ไม่รู้เรื่องหรือเปล่า หรือกลัวการปลอมแปลง?
แต่ที่ รพ.ก็มีปัญหา คือคนไข้มาขอย้อนหลัง
ตัวคนไข้ก็เสียเวลา ลูกก็ยังแดงๆอยู่เลย ต้องไป สนง.ปกส.วนกลับมานั่งรอคิวที่ รพ.อีก
ฝ่ายแพทย์ ขอทีละ 5 ใบ แพทย์เซ็นจนมือหงิก
เพราะมันไม่ใช่แค่เซ็นๆ ต้องเปิดประวัติย้อนหลัง ดูอายุครรภ์ แล้วเขียนให้ตรง อายุครรภ์ผิด เบิกไม่ได้อีก
บอกได้เลยไม่มีแพทย์ที่ไหนชอบเขียนใบรับรองแพทย์ทีละ 5 ใบรวดๆหรอก
(พูดง่ายๆ ถ้าแพทย์ขี้บ่นนี่ คนไข้หูชาแน่)
ดีที่สุดคือ คนไข้เองรู้สิทธิ์อยู่ก่อน แล้วขอทุกครั้ง (จริงๆขอแค่ 5 ครั้งตามอายุครรภ์ที่กำหนดก็พอ)
แต่ส่วนมากคือ คนไข้ไม่รู้ค่ะ มารู้ตอนเบิกค่าคลอดที่ ปกส. แล้ว จนท.บอกว่าเบิกค่าฝากได้
ซึ่งเข้าใจว่า จนท.เองน่าจะเปิดสมุดฝากครรภ์ดู เพราะมีการระบุวันที่ ว่าให้ขอวันที่เท่านี้ๆ มา มีจดโน้ตมาให้เลย
แปลว่า จนท.ปกส.ก็อ่านสมุดฝากครรภ์รู้เรื่องนี่คะ แล้วทำไมไม่ใช้สมุดฝากนั้นเป็นหลักฐานเลย
ทำไมต้องให้คนไข้มาขอใบรับรองแพทย์แล้วเสียเวลา เสียค่าใบรับรองแพทย์ ที่รพ.อีก?
การเข้าออก รพ.มานั่งรอคิว มันไม่ง่ายเลยนะคะ
แล้วอีกอย่างที่คนต่างจังหวัดนิยมทำมากๆคือ ฝากมาจาก กทม.แล้วกลับมาคลอดที่บ้านเกิด
หรือมีบางคน ฝากย้ายจังหวัดไปเรื่อย ตามลักษณะงานก็มี
ทีนี้ อยากได้เงินส่วนนี้ทำไงล่ะ ก็ต้องตีรถไปเอาใบรับรองแพทย์ที่ กทม.เหรอ ไม่คุ้มมั้ง (1500 บ.)
ในเมื่อเป็นสิทธิประโยชน์ของเขา ทำไมต้องตั้งเงื่อนไขให้ลำบากด้วยล่ะ
ที่เราไม่ได้ถาม สนง.ปกส.ในจังหวัดโดยตรง เพราะอยากรู้ว่า ในทางปฏิบัติ ใช้แค่สำเนาสมุดฝากครรภ์ได้จริงหรือเปล่า จังหวัดอื่นๆทำได้ไหม
กลัวถามไปแล้วคำตอบประมาณว่า "ใช้ไม่ได้ เพราะไม่มีชื่อแพทย์ ไม่มีเลข ว.กำกับ ต้องใบรับรองแพทย์เท่านั้น"
ในสมุดฝากครรภ์มีแต่ลายเซ็นค่ะ (ถ้าจะเอาจริงๆเราก็คงต้องทำตรายาง แต่ก็ขอให้บอกเถอะว่าใช้สมุดฝากครรภ์ได้เราก็จะทำให้))
แต่ว่ากันจริงๆ มันก็ยันด้วยใบเสร็จรับเงินอีกชั้นแล้วนะคะว่าคนไข้ไปฝากในวันนั้นจริงๆ
สมมติต่อให้พยาบาลเป็นคนตรวจก็เถอะ คนไข้ก็ควรเบิกได้นะ
แล้ววัตถุประสงค์คือ เพื่อดึงดูดใจให้ฝากครรภ์ 5 ครั้งคุณภาพ ต่อให้ฝากกับพยาบาลก็ต้องได้เหมือนกัน
(อันนี้เราพูดให้เห็นภาพเฉยๆนะ ว่า พยบ.ก็ฝากครรภ์ได้ ไม่ใช่จะเรียกหาแต่ใบแพทย์ จริงๆฝากกับพยาบาล มีแต่ใน รพ.รัฐกับ รพ.สต. ซึ่งฟรีอยู่แล้ว)
แล้วถ้าใช้สำเนาสมุดฝากครรภ์ไม่ได้ ออกมาเป็นรายการเอกสารทำไม
รายละเอียด
- อายุครรภ์ ไม่เกิน 12 สัปดาห์ จ่ายตามจริงแต่ไม่เกิน 500 บาท
- อายุครรภ์ 12-20 สัปดาห์ จ่ายตามจริงแต่ไม่เกิน 300 บาท
- อายุครรภ์ 20-28 สัปดาห์ จ่ายตามจริงแต่ไม่เกิน 300 บาท
- อายุครรภ์ 28-32 สัปดาห์ จ่ายตามจริงแต่ไม่เกิน 200 บาท
- อายุครรภ์ 32-40 สัปดาห์ จ่ายตามจริงแต่ไม่เกิน 200 บาท