เคลมประกันโควิด แต่ทางประกันบอกว่าไม่เข้าเงื่อนไข

กระทู้คำถาม
เนื่องจาก จขพ และแฟน ซื้อประกันโควิดกับทางเมืองไทยไว้ เป็นประกันเกี่ยวกับค่ารักษา และเมื่อวันที่ 17/04/65 จขพ และแฟนตรวจ ATK ขึ้น 2 ขีด ได้ทำการรักษาตัวที่บ้าน ซื้อยากินเอง แต่อาการยังไม่ดีขึ้น จึงอยากไปหาหมอ เลยได้โทรสอบถามรายละเอียดประกันที่ซื้อไว้กับ call center 1484 เจ้าหน้าที่ได้แนะนำให้ไปโรงพยาบาลในเครือในจังหวัด และแจ้งว่ากรณีของ จขพ เข้าเงื่อนไขสามารถเบิกค่ารักษาได้ โดยไม่ต้องสำรองจ่ายก่อน ถ้าไป รพ ในเครือ วันที่ 22/04/65 เราจึงไปหาหมอ เจ้าหน้าที่ที่ รพ แจ้งว่าต้องตรวจ RT-PCR เพื่อนำผลเบิกประกัน แต่เราต้องสำรองเงินก่อนและทาง รพ จะทำเรื่องเบิกประกันให้ เราก็โอเคตรวจ เฉพาะค่าตรวจ 3,900 บาท และทั้งเรากับแฟนได้รับยาฟาวิ และยาอื่นๆที่รักษาตามอาการ รวมยอด 2 คน หมดไป 17,122 บาท เราก็สำรองจ่ายก่อนเพราะทาง รพ บอกว่าจะทำเบิกให้ แต่วันนี้ วันที่ 23/04/65 ทาง รพ โทรมาแจ้งว่าทาง รพ ทำเบิกให้ไม่ได้เนื่องจากเป็นคนไข้ OPD ทาง รพ จะส่งเอกสารมาให้แล้วให้ไปทำเรื่องเบิกเอง เราเลยโทรถาม call center 1484 เกี่ยวกับรายละเอียด แต่เจ้าหน้าที่กลับบอกว่าเราไม่เข้าเงื่อนไขกับที่กระทรวงสาธารณะสุขประกาศเมื่อวันที่ 01/03/65 ไม่สามารถเบิกได้ !!!! งงสิคะ มันมีหรอคะทำประกันแล้วมาเปลี่ยนเงื่อนไขมีหลัง คุณเป็นบริษัทใหญ่ น่าเชื่อถือ เราเลยซื้อประกันกับคุณ แต่ทำไมถึงมาพูดกลับไปกลับ เอาเปรียบลูกค้ามากค่ะ
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่