เนื่องจากได้เข้ารักษาตัว ด้วยอาการท้องเสีย และโรงพยาบาลนี้ก็เข้าเป็นประจำ แต่รอบนี้นอนโรงพยาบาล 1 คืน ค่ารักษาพยาบาล 35,000 บาท จึงเกิดความสงสัยว่าทำไมรอบนี้แพงจัง ซึ่งราคาที่เคยนอนต่อคืน 15,000-22,000 บาท ได้ถามเจ้าหน้าที่แพงเพราะอะไร เจ้าหน้าที่บอกว่า เป็นค่าใช้จ่ายทั่วไป เราก็นิ่ง ตอนนั้นก็ได้แค่สงสัยก็เลยปล่อยผ่าน (ปกตินอนโรงพยาบาล ประกันจ่าย 100% ไม่ได้จ่ายเงินเพิ่ม) เดือนต่อมาเข้ารักษาด้วยอาการเดิม ทุกอย่างเหมือนเดิม รายการเหมือนเดิม แต่ที่แปลกคือ ค่าใช้จ่ายแค่ 16,000 บาท เริ่มสงสัย จึงขอดูรายละเอียดครั้งที่แล้ว เจ้าหน้าที่ก็ยังให้ข้อมูลไม่ได้บอกขอเช็คก่อน ซึ่งเราก็ได้กลับบ้านไป ซึ่งเราก็โลกสวยว่าโรงพยาบาลต้องโทรมาแจ้งเรา แต่ 3 อาทิตย์ผ่านไปไม่มีการติดต่อกลับใดๆ ทั้งสิ้น เราจึงโทรเข้าไปที่โรงพยาบาล คำตอบที่ได้คือ เจ้าหน้าที่ไม่ได้เช็ค เพราะ " ลืม " หลังจากนั้นเรื่องก็ไม่จบสักที เราเป็นคนเดินเรื่องและตามเรื่องด้วยตนเอง จนตอนนี้จะ 3 เดือนล่ะยังไม่จบ โรงพยาบาลต้อง รีเคลมประกันตั้งแต่ยอดที่ผิดจนถึงปัจจุบัน ขอแจ้งก่อนนะค่ะ ถ้าทำยอดถูกต้อง เราไม่เคยได้จ่ายเงินเพิ่มสักบาท พอรีเคลมประกันใหม่ ดันมียอดค่าใช้จ่ายที่ต้องจ่ายคืนประกัน เพราะเคลมประกันเกิน จำนวนเงิน 6,900 บาท เราจึงอยากทราบว่า
- ค่าใช้จ่ายอันนี้ใครต้องเป็นคนจ่าย? เพราะ
- โรงพยาบาลผลักภาระมาให้คนไข้ ไม่รับผิดชอบ เสนอผู้บริหารระดับสูงครั้งที่ 1 ผู้บริหารไม่รับผิดชอบ ให้คนไข้จ่ายเอง ซึ่งตัวเราเองก็ไม่จ่ายเพราะตอนเคลมประกัน โรงพยาบาลได้ไปเต็มๆ แล้วบริการที่เราได้รับก็ไม่ได้สอดคล้องกับค่ารักษาพยาบาลที่โรงพยาบาล เรียกเก็บ ซึ่ง โรงพยาบาล คิดเงินผิด พอเราตามเรื่องถี่ขึ้นเรื่อยๆ ฝ่ายการเงินได้นำเสนอผู้บริหารระดับสูง รอบที่ 2 ผู้บริหารแจ้งว่า รับผิดชอบแค่เดือนที่ผิด เดือนอื่นคนไข้จ่ายเอง (โรงพยาบาลเอกชน) เราก็ไม่รับข้อเสนอ เพราะโรงพยาบาลได้เงินไปเต็มๆ แต่ผู้บริหารแจ้งเจ้าหน้าที่การเงินให้โทรแจ้งเรา ตามที่เจ้าหน้าที่เสนอครั้งที่ 1 และ 2 ซึ่งตอนนี้เราต้องเคลียร์เงินให้กับบริษัทกันภายในวันที่ 25 ธันวาคม 2563 นี้
อยากถามว่า
1. เรามีสิทธิ์ฟ้องโรงพยาบาลได้หรือไม่
2. เวลาที่เราตามทวงถามมาเกือบจะ 3 เดือน เราจะเรียกร้องอะไรได้บ้าง
3. จำนวนเงิน 6,900 บาท ถ้าโรงพยาบาลไม่ยอมจ่ายให้ เราจ่ายไปก่อน เรามีสิทธิ์เรียกร้องอะไรได้บ้างหลังจากที่เราต้องเคลียร์ค่าใช้จ่ายให้จบกับประกัน
***ประกันที่มีปัญหาต้องจ่ายเงินเพิ่มเป็นประกันของบริษัท ซึ่งเป็นประกันคิดแบบ 25% 50% 75% 100%
** ทุกท่านมีความคิดเห็นอย่างไร โปรดชี้แนะ
โรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่ง ถ้าเจอเหตุการณ์นี้จะทำยังไง?