สุดยอดความคิดเห็น
ความคิดเห็นที่ 9
ไวรัส COVID เป็นไวรัสนางงาม ทำให้คนแก่ป่วยหนักและตายเยอะ แต่เด็กๆกับวัยรุ่นป่วยน้อยตายน้อย ขอสรุปเป็นข้อๆว่าทำไม ที่แน่ๆไม่ใช่เพราะภูมิคุ้มกันเด็กแข็งแรงกว่าแต่อย่างใด แต่ตรงข้ามด้วยซ้ำ
1. ต้องรู้ก่อนว่าข้อมูลตัวเลขนะตอนนี้ อัตรการติดเชื้อในเด็กกับผู้ใหญ่นั้นเท่ากัน แต่อาการป่วยในเด็กมีน้อยมาก เป็นแบบเบาๆไม่มีเคสหนักเท่าไหร่เลย ซึ่งต่างจากผู้ใหญ่ โดยเฉพาะคนสูงอายุที่รุนแรง
2. ต้องเข้าใจก่อนว่า COVID ที่ตายๆกันหรือที่อาการหนักๆกันนี้ มันไม่ได้มาจากกระบวนการติดเชื้อของไวรัส แต่มันเกิดจากจากกระบวนการอักเสบ(คือกระบวนการที่ภูมิคุ้มกันเราตอบสนองต่อการติดเชื้อ) กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นรุนแรงจากระบบภูมิคุ้มกันร่างกายตอบสนองรุนแรงก็อาการก็เลยหนัก และถึงเสียชีวิตได้
3. ย้อนกลับไปอธิบายข้อแล้วคือเด็กที่ติดเชื้อแล้วไม่ค่อยป่วยกันนี้เพราะภูมิคุ้มกันตอบสนองไม่ดีเท่าผู้ใหญ่หรอ ต้องบอกว่าใช่ เพราะ หนึ่งในกลไกสำคัญที่ทำให้มีอัตราตายสูงในการติดเชื้อโคโรน่า คือการเกิด “ไฟไหม้ในปอด” หรือศัพท์เทคนิคคือ Cytokine storm คือเจ้า Cytokine คือโปรตีนในระบบภูมิคุ้มกันเราชนิดหนึ่ง (ซึ่งไม่ใช่ Antibody นะจ้ะ คนล่ะตัวกัน) Cytokineจะเป็นตัวกระตุ้นให้ร่างกายเกิดการอักเสบหลักๆเลย การอักเสบก็คือ ตัวร้อน บวมแดง และ Cytokineมันก็จะเป็นตัวเรียกเม็ดเลือดขาวแบบจับกิน(พวกNeutrophil , Macrophage )เข้ามาบริเวณที่มีการติดเชื้อ ถ้าเม็ดเลือดขาวพวกนี้มาพอดีก็ดีไป แต่ถ้ามามากไปก็ไม่ดีเพราะมันจะกินแหลกลาญเกิน เซลล์ปอดก็เสียหายมากเกิน
4. ย้อนกลับมาผู้ใหญ่ ผู้ใหญ่นั้นผ่านร้อนผ่านหนาว เจอเชื้อโรค เจอมลพิษ เจอทั้งฝุ่นมาเยอะ ในปอดจึงมีปริมาณ Cytokineที่เยอะกว่าเด็ก ประมาณว่าแก่ประสบการณ์ร่างกายเลยเลยสร้าง Cytokineมาเยอะเพื่อรอการอักเสบไว้เลย พอCOVID เข้ามา Cytokineที่เยอะมันเลยกระตุ้นภูมิคุ้มกันรุนแรงกว่าเด็ก และเมื่อการอักเสบรุนแรงก็เหมือนเป็นไฟมาเผาปอดตัวเองไป
5. อีกอย่างนอกจากเหตุเรื่อง Cytokine แล้ว อีกเหตุผลหนึ่งคือ เด็กมันเป็นหวัดบ่อย หวัดมันมาจากCoronavirusเหมือนกันนั่นแหล่ะ คือติดเชื้อCoronavirusแบบไม่รุนแรงบ่อย มันอาจ(ข้อนี้ใช้อาจ เพราะยังเป็นแค่ข้อสมมุติฐาน)ทำให้ภูมิคุ้มกันแบบไม่จำเพาะของเด็กในบริเวณทางเดินหายใจเลยดีกว่าผู้ใหญ่ ทำให้ป่วยน้อยกว่า
1. ต้องรู้ก่อนว่าข้อมูลตัวเลขนะตอนนี้ อัตรการติดเชื้อในเด็กกับผู้ใหญ่นั้นเท่ากัน แต่อาการป่วยในเด็กมีน้อยมาก เป็นแบบเบาๆไม่มีเคสหนักเท่าไหร่เลย ซึ่งต่างจากผู้ใหญ่ โดยเฉพาะคนสูงอายุที่รุนแรง
2. ต้องเข้าใจก่อนว่า COVID ที่ตายๆกันหรือที่อาการหนักๆกันนี้ มันไม่ได้มาจากกระบวนการติดเชื้อของไวรัส แต่มันเกิดจากจากกระบวนการอักเสบ(คือกระบวนการที่ภูมิคุ้มกันเราตอบสนองต่อการติดเชื้อ) กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นรุนแรงจากระบบภูมิคุ้มกันร่างกายตอบสนองรุนแรงก็อาการก็เลยหนัก และถึงเสียชีวิตได้
3. ย้อนกลับไปอธิบายข้อแล้วคือเด็กที่ติดเชื้อแล้วไม่ค่อยป่วยกันนี้เพราะภูมิคุ้มกันตอบสนองไม่ดีเท่าผู้ใหญ่หรอ ต้องบอกว่าใช่ เพราะ หนึ่งในกลไกสำคัญที่ทำให้มีอัตราตายสูงในการติดเชื้อโคโรน่า คือการเกิด “ไฟไหม้ในปอด” หรือศัพท์เทคนิคคือ Cytokine storm คือเจ้า Cytokine คือโปรตีนในระบบภูมิคุ้มกันเราชนิดหนึ่ง (ซึ่งไม่ใช่ Antibody นะจ้ะ คนล่ะตัวกัน) Cytokineจะเป็นตัวกระตุ้นให้ร่างกายเกิดการอักเสบหลักๆเลย การอักเสบก็คือ ตัวร้อน บวมแดง และ Cytokineมันก็จะเป็นตัวเรียกเม็ดเลือดขาวแบบจับกิน(พวกNeutrophil , Macrophage )เข้ามาบริเวณที่มีการติดเชื้อ ถ้าเม็ดเลือดขาวพวกนี้มาพอดีก็ดีไป แต่ถ้ามามากไปก็ไม่ดีเพราะมันจะกินแหลกลาญเกิน เซลล์ปอดก็เสียหายมากเกิน
4. ย้อนกลับมาผู้ใหญ่ ผู้ใหญ่นั้นผ่านร้อนผ่านหนาว เจอเชื้อโรค เจอมลพิษ เจอทั้งฝุ่นมาเยอะ ในปอดจึงมีปริมาณ Cytokineที่เยอะกว่าเด็ก ประมาณว่าแก่ประสบการณ์ร่างกายเลยเลยสร้าง Cytokineมาเยอะเพื่อรอการอักเสบไว้เลย พอCOVID เข้ามา Cytokineที่เยอะมันเลยกระตุ้นภูมิคุ้มกันรุนแรงกว่าเด็ก และเมื่อการอักเสบรุนแรงก็เหมือนเป็นไฟมาเผาปอดตัวเองไป
5. อีกอย่างนอกจากเหตุเรื่อง Cytokine แล้ว อีกเหตุผลหนึ่งคือ เด็กมันเป็นหวัดบ่อย หวัดมันมาจากCoronavirusเหมือนกันนั่นแหล่ะ คือติดเชื้อCoronavirusแบบไม่รุนแรงบ่อย มันอาจ(ข้อนี้ใช้อาจ เพราะยังเป็นแค่ข้อสมมุติฐาน)ทำให้ภูมิคุ้มกันแบบไม่จำเพาะของเด็กในบริเวณทางเดินหายใจเลยดีกว่าผู้ใหญ่ ทำให้ป่วยน้อยกว่า
แสดงความคิดเห็น
ทำไมเด็กติดโควิด-19แล้วไม่เป็นอะไรเลย