#อันตรายจากยารักษาสิว
#ยาที่กินแล้วปากแห้งอะ💊💊
จริงๆแล้ว #ยาพวกนี้ซื้อเองไม่ได้นะคะ ถ้าจะซื้อต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น
แต่หลายๆคนก็ยังซื้อมาเองได้ คนไข้บอกหาซื้อได้จากอินเตอร์เน็ต 😡
จากที่หมอได้ลองคุยกับคนไข้ที่กินยาเอง แทบจะ 100% ไม่รู้ว่ายาอันตรายยังไง
#รู้แต่ข้อมูลด้านเดียวว่ากินแลัวสิวหาย กินแล้วหน้าใส เพื่อนๆก็กินกัน ไม่เห็นเป็นไรเลย
สรุปความจริงเกี่ยวกับยากลุ่มนี้ (isotretinoin) 📚📖
1. ตัวอย่างชื่อยาที่มีในประเทศไทย คือ Roaccutane (โรแอคคูเทน) , Acnotin (แอคโนติน) , Sotret (โซเทรท) , Isotane (ไอโซเทน)
2. เป็นยาควบคุมพิเศษ คือ ต้องใช้โดยแพทย์แนะนำเท่านั้นค่ะ ห้ามซื้อกินเองตามคนอื่นแนะนำหรือตามรีวิวเด็ดขาด เพราะผลข้างเคียงรุนแรง และยาที่ซื้อเองอาจจะไม่ได้มาตรฐานหรือคุณภาพไม่ดี
3. ใช้รักษาสิวระดับรุนแรง เช่น สิวหัวช้าง #สิวอักเสบที่มีจำนวนมากและรักษาด้วยวิธีอื่นแล้วไม่ได้ผล
4. ยานี้ลดการอักเสบของสิวได้ ตามมาตรฐานสำหรับรักษาสิว จะให้กินยาต่อเนื่องอย่างน้อย6เดือน
5. ถ้าหยุดยาเร็วเกินไป #ระดับยาสะสมในร่างกายยังไม่พอสิวจะกลับมาอีก
6. ให้กินยาหลังอาหารทันทีจะช่วยเพิ่มการดูดซึมยาได้ดีขึ้น (กินตอนท้องว่าง ยาดูดซึมน้อยลง ได้ผลไม่เต็มที่) 🍲🍛🍜
7. ในช่วงสัปดาห์แรกที่เริ่มกินยา #อาจจะมีสิวเห่อมากขึ้นได้เป็นเรื่องปกติ ถ้ารู้สึกว่าสิวขึ้นมากผิดปกติให้กลับไปปรึกษาหมอที่จ่ายยาให้ แต่ปกติหมอมักจะนัดประเมินอาการอยู่แล้ว
8. สัญญาณที่บอกว่ายาได้ผลคืออาการปากแห้ง ให้ทาลิปมันช่วยลดอาการ (ถ้ากินยาแล้วปากไม่แห้ง อาจจะเกิดจากลืมกินยาบ่อย/ กินยาไม่ครบ/ หรือยาดูดซึมได้ไม่เต็มที่)
9. ห้ามใช้ในคนท้อง หรืออยากจะมีลูกในช่วงที่รักษาสิว เพราะ #ทารกจะพิการ
10. ห้ามใช้ในผู้ที่แพ้พาราเบน (paraben คือสารกันเสียที่ใส่ในผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น สบู่ แชมพู โลชั่น เครื่องสำอางค์) เพราะแคปซูลยามีส่วนประกอบของพาราเบน
11. ห้ามกินพร้อมกับยาปฎิชีวนะชนิด tetracycline และ doxycycline (ยา 2 ตัวนี้ก็ใช้รักษาสิวอักเสบด้วย) เพราะจะทำให้ความดันในศีรษะเพิ่มขึ้น อาจจะมีอาการปวดหัว
12. ช่วงที่กินยานี้อยู่ ห้ามบริจาคเลือด และ ในผู้หญิงต้องคุมกำเนิดอย่างเคร่งครัด (ยกเว้น คนที่ทำหมันถาวรหรือตัดมดลูกแล้ว)
13. ต้องหยุดกินยาอย่างน้อย1เดือนถึงจะเริ่มตั้งครรภ์ได้ (ช่วง 1 เดือนแรกที่เพิ่งหยุดยา ให้คุมกำเนิดไว้ก่อน เพื่อไม่ให้ตั้งครรภ์)
14. ผลข้างเคียงที่เจอบ่อยที่สุดคือปากแห้ง ผิวแห้ง
15. ผลข้างเคียงอื่นๆที่อาจจะเกิดขึ้นได้ เช่น ไขมันในเลือดสูงขึ้น, ตับอักเสบ, ตาแห้ง, ผมร่วง, ทำให้มีอาการของโรคซึมเศร้า หรือ อาการของโรคทางจิตเวชบางอย่างอาจจะกำเริบได้
16. ก่อนเริ่มกินยาควรตรวจเลือด 💉 เช็คค่าไขมัน (cholesterol และ triglyceride) และค่าการทำงานของตับ (AST และ ALT) และ 1 เดือนหลังเริ่มกินยาควรตรวจเลือดซ้ำถ้าผลเลือดปกติต่อไปให้ตรวจซ้ำทุก 6 เดือน
17. การตรวจเลือดเพื่อนับจำนวนเม็ดเลือด (CBC หรือ complete blood count)
ไม่แนะนำให้เจาะเนื่องจากไม่จำเป็นค่ะ
อ่านจบแลัว ใครตาลายบ้าง 🤣🤣
ง่ายๆค่ะไม่ต้องคิดเอง ไปหาหมอให้หมอช่วยคิดให้
ย้ำอีกครั้งด้วยความเป็นห่วงจริงๆ
อย่าซื้อมากินเองหรือใจดีแบ่งยาให้เพื่อนนะคะ (ถ้ารักเพื่อน)
อย่าห่วงสวย จนลืมความปลอดภัยของเราเองนะ
ซื้อกินเองแล้วมีปัญหา คนขายเค้าไม่มารับผิดชอบหรอกนะรู้เปล่า
เพจ Dr. Yui คุยทุกเรื่องผิว ❤️
Reference
1. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol 2016;74:945-73.
2. ข้อมูลจาก Session acne boot camp งานประชุมแพทย์ผิวหนังทั่วโลก AAD 2019 จัดที่สหรัฐอเมริกา
อันตรายจากยาสิว ยาที่กินแล้วปากแห้งอะ 💊
#อันตรายจากยารักษาสิว
#ยาที่กินแล้วปากแห้งอะ💊💊
จริงๆแล้ว #ยาพวกนี้ซื้อเองไม่ได้นะคะ ถ้าจะซื้อต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น
แต่หลายๆคนก็ยังซื้อมาเองได้ คนไข้บอกหาซื้อได้จากอินเตอร์เน็ต 😡
จากที่หมอได้ลองคุยกับคนไข้ที่กินยาเอง แทบจะ 100% ไม่รู้ว่ายาอันตรายยังไง
#รู้แต่ข้อมูลด้านเดียวว่ากินแลัวสิวหาย กินแล้วหน้าใส เพื่อนๆก็กินกัน ไม่เห็นเป็นไรเลย
สรุปความจริงเกี่ยวกับยากลุ่มนี้ (isotretinoin) 📚📖
1. ตัวอย่างชื่อยาที่มีในประเทศไทย คือ Roaccutane (โรแอคคูเทน) , Acnotin (แอคโนติน) , Sotret (โซเทรท) , Isotane (ไอโซเทน)
2. เป็นยาควบคุมพิเศษ คือ ต้องใช้โดยแพทย์แนะนำเท่านั้นค่ะ ห้ามซื้อกินเองตามคนอื่นแนะนำหรือตามรีวิวเด็ดขาด เพราะผลข้างเคียงรุนแรง และยาที่ซื้อเองอาจจะไม่ได้มาตรฐานหรือคุณภาพไม่ดี
3. ใช้รักษาสิวระดับรุนแรง เช่น สิวหัวช้าง #สิวอักเสบที่มีจำนวนมากและรักษาด้วยวิธีอื่นแล้วไม่ได้ผล
4. ยานี้ลดการอักเสบของสิวได้ ตามมาตรฐานสำหรับรักษาสิว จะให้กินยาต่อเนื่องอย่างน้อย6เดือน
5. ถ้าหยุดยาเร็วเกินไป #ระดับยาสะสมในร่างกายยังไม่พอสิวจะกลับมาอีก
6. ให้กินยาหลังอาหารทันทีจะช่วยเพิ่มการดูดซึมยาได้ดีขึ้น (กินตอนท้องว่าง ยาดูดซึมน้อยลง ได้ผลไม่เต็มที่) 🍲🍛🍜
7. ในช่วงสัปดาห์แรกที่เริ่มกินยา #อาจจะมีสิวเห่อมากขึ้นได้เป็นเรื่องปกติ ถ้ารู้สึกว่าสิวขึ้นมากผิดปกติให้กลับไปปรึกษาหมอที่จ่ายยาให้ แต่ปกติหมอมักจะนัดประเมินอาการอยู่แล้ว
8. สัญญาณที่บอกว่ายาได้ผลคืออาการปากแห้ง ให้ทาลิปมันช่วยลดอาการ (ถ้ากินยาแล้วปากไม่แห้ง อาจจะเกิดจากลืมกินยาบ่อย/ กินยาไม่ครบ/ หรือยาดูดซึมได้ไม่เต็มที่)
9. ห้ามใช้ในคนท้อง หรืออยากจะมีลูกในช่วงที่รักษาสิว เพราะ #ทารกจะพิการ
10. ห้ามใช้ในผู้ที่แพ้พาราเบน (paraben คือสารกันเสียที่ใส่ในผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น สบู่ แชมพู โลชั่น เครื่องสำอางค์) เพราะแคปซูลยามีส่วนประกอบของพาราเบน
11. ห้ามกินพร้อมกับยาปฎิชีวนะชนิด tetracycline และ doxycycline (ยา 2 ตัวนี้ก็ใช้รักษาสิวอักเสบด้วย) เพราะจะทำให้ความดันในศีรษะเพิ่มขึ้น อาจจะมีอาการปวดหัว
12. ช่วงที่กินยานี้อยู่ ห้ามบริจาคเลือด และ ในผู้หญิงต้องคุมกำเนิดอย่างเคร่งครัด (ยกเว้น คนที่ทำหมันถาวรหรือตัดมดลูกแล้ว)
13. ต้องหยุดกินยาอย่างน้อย1เดือนถึงจะเริ่มตั้งครรภ์ได้ (ช่วง 1 เดือนแรกที่เพิ่งหยุดยา ให้คุมกำเนิดไว้ก่อน เพื่อไม่ให้ตั้งครรภ์)
14. ผลข้างเคียงที่เจอบ่อยที่สุดคือปากแห้ง ผิวแห้ง
15. ผลข้างเคียงอื่นๆที่อาจจะเกิดขึ้นได้ เช่น ไขมันในเลือดสูงขึ้น, ตับอักเสบ, ตาแห้ง, ผมร่วง, ทำให้มีอาการของโรคซึมเศร้า หรือ อาการของโรคทางจิตเวชบางอย่างอาจจะกำเริบได้
16. ก่อนเริ่มกินยาควรตรวจเลือด 💉 เช็คค่าไขมัน (cholesterol และ triglyceride) และค่าการทำงานของตับ (AST และ ALT) และ 1 เดือนหลังเริ่มกินยาควรตรวจเลือดซ้ำถ้าผลเลือดปกติต่อไปให้ตรวจซ้ำทุก 6 เดือน
17. การตรวจเลือดเพื่อนับจำนวนเม็ดเลือด (CBC หรือ complete blood count)
ไม่แนะนำให้เจาะเนื่องจากไม่จำเป็นค่ะ
อ่านจบแลัว ใครตาลายบ้าง 🤣🤣
ง่ายๆค่ะไม่ต้องคิดเอง ไปหาหมอให้หมอช่วยคิดให้
ย้ำอีกครั้งด้วยความเป็นห่วงจริงๆ
อย่าซื้อมากินเองหรือใจดีแบ่งยาให้เพื่อนนะคะ (ถ้ารักเพื่อน)
อย่าห่วงสวย จนลืมความปลอดภัยของเราเองนะ
ซื้อกินเองแล้วมีปัญหา คนขายเค้าไม่มารับผิดชอบหรอกนะรู้เปล่า
เพจ Dr. Yui คุยทุกเรื่องผิว ❤️
Reference
1. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol 2016;74:945-73.
2. ข้อมูลจาก Session acne boot camp งานประชุมแพทย์ผิวหนังทั่วโลก AAD 2019 จัดที่สหรัฐอเมริกา