เนื่องจากว่าเราได้ทำประกันสุขภาพ (แบบมีรักษาทันตกรรมด้วย) กับบริษัท กรุงไทยแอกซ่า วงเงิน 10 ล้านบาท (ค่าเบี้ยหลายหมื่นบาท) ตั้งแต่ปี 2560 มาเป็นเวลาเกือบปี ไม่เคยได้ใช้สิทธิเครมหรือรักษาพยาบาลแต่อย่างใด
ต่อก่อนหมดอายุประกันประมาณ 2 เดือน เราได้เข้ารักษาพยาบาลในโรงพยาบาลมีชื่อแห่งหนึ่งในจ.ขอนแก่น เนื่องจากอยู่ๆ ความดันสูง โดยไม่เคยเป็นมาก่อน โดยได้นอนโรงพยาบาล 1 คืน โดยก่อนเข้ารับการรักษาเราได้แจ้งทางโรงพยาบาลว่าขอใช้สิทธิเบิกตรงจากประกัน แต่พอจะตอนจะออกจากโรงพยาบาล ทางโรงพยาบาลแจ้งว่าบริษัทให้สำรองเงินจ่ายไปก่อน เนื่องจากจะต้องมาเช็คประวัติย้อนหลังว่าเคยเป็นความดันหรือไม่ เราก็ชำระเองโดยไม่ได้อะไร เพราะมั่นใจว่าไม่เคยมีประวัติการเป็นความดันสูงมาก่อน แล้วก็ไปติดต่อทำเรื่องขอเครมเงินค่ารักษาพยาบาลกับบริษัทตั้งแต่เดือน ธันวาคม 2560
เวลาต่อมาอีก 2 สัปดาห์ เราได้เข้ารับการรักษาฟัน คือ ขูดหินปูน ทางบริษัทก็ให้สำรองเงินจ่ายก่อนแล้วค่อยมาทำเรื่องเครมเงินคืน เนื่องจากเป็นเงื่อนไขของบริษัท เราเองก็ชำระเองและมาทำเรื่องเครมอีกครั้ง และก็เช่นเดิมเราติดต่อทำเรื่องขอเครมประกันกับทางบริษัทอีกครั้ง
จากนั้น เราก็ได้ติดตามผลการพิจารณาเครมประกัน ทั้ง 2 ครั้ง จำนวนเงินรวมประมาณ 2 หมื่นกว่าบาท มาอย่างต่อเนื่อง คือ โทรสอบถามทุกๆ 2-3 สัปดาห์ แต่บริษัทก็ยังไม่ได้พิจารณาการคืนเงินมาให้แต่อย่างใด ล่าสุดเราได้โทรติดตามสอบถามความคืบหน้าของการพิจารณาอีกครั้ง แต่ทาง Call Center ของบริษัทก็แจ้งแค่เพียงว่ากำลังพิจารณาอยู่ ยังไม่แล้วเสร็จ เราเลยถามไปว่ากรณีเครมค่าขูดหินปูนแค่ 1,000 กว่าบาทนี่ ทำไมพิจารณานานมาก อย่างน้อยอนุมัติสิทธิค่าทันตกรรมมาก่อนก็ยังได้ไหม พนักงานแจ้งว่าหากการพิจารณาเครมในครั้งแรกที่ไปรักษาผู้ป่วยใน 1 คืน ไม่แล้วเสร็จจะไม่สามารถพิจารณาเครมครั้งอื่นๆ ได้เลย เรางงมากมีแบบนี้ด้วยหรอ
ในขณะเดียวกันบริษัทก็ได้ส่งจดหมายเรียกเก็บค่าเบี้ยประกันต่อายุในปี 2561 ซึ่งเราก็ได้ชำระเงินไปเรียบร้อยแล้วด้วย ตั้งแต่เดือน ก.พ. 61 เพราะไม่คิดว่าจะเกิดปัญหาการพิจารณาการเครมสินไหมล่าช้าขนาดนี้ แต่เท่ากับว่าตอนนี้เราได้ต่ออายุกรมธรรม์ของปี 2561 ไปเรียบร้อยแล้ว แต่เราก็ยังไม่สามารถที่จะใช้ประกันรักษาพยาบาลได้ เนื่องจากว่ายังติดการพิจารณาเครมสินไหมตั้งแต่เดือน ธ.ค. 60 อยู่
ใครเคยเจอปัญหาการเครมกับบริษัทนี้บ้างไหม ???
การทำเรื่องเครมสินไหมค่ารักษาพยาบาล บริษัทกรุงไทยแอกซ่า ล่าช้ามาก
ต่อก่อนหมดอายุประกันประมาณ 2 เดือน เราได้เข้ารักษาพยาบาลในโรงพยาบาลมีชื่อแห่งหนึ่งในจ.ขอนแก่น เนื่องจากอยู่ๆ ความดันสูง โดยไม่เคยเป็นมาก่อน โดยได้นอนโรงพยาบาล 1 คืน โดยก่อนเข้ารับการรักษาเราได้แจ้งทางโรงพยาบาลว่าขอใช้สิทธิเบิกตรงจากประกัน แต่พอจะตอนจะออกจากโรงพยาบาล ทางโรงพยาบาลแจ้งว่าบริษัทให้สำรองเงินจ่ายไปก่อน เนื่องจากจะต้องมาเช็คประวัติย้อนหลังว่าเคยเป็นความดันหรือไม่ เราก็ชำระเองโดยไม่ได้อะไร เพราะมั่นใจว่าไม่เคยมีประวัติการเป็นความดันสูงมาก่อน แล้วก็ไปติดต่อทำเรื่องขอเครมเงินค่ารักษาพยาบาลกับบริษัทตั้งแต่เดือน ธันวาคม 2560
เวลาต่อมาอีก 2 สัปดาห์ เราได้เข้ารับการรักษาฟัน คือ ขูดหินปูน ทางบริษัทก็ให้สำรองเงินจ่ายก่อนแล้วค่อยมาทำเรื่องเครมเงินคืน เนื่องจากเป็นเงื่อนไขของบริษัท เราเองก็ชำระเองและมาทำเรื่องเครมอีกครั้ง และก็เช่นเดิมเราติดต่อทำเรื่องขอเครมประกันกับทางบริษัทอีกครั้ง
จากนั้น เราก็ได้ติดตามผลการพิจารณาเครมประกัน ทั้ง 2 ครั้ง จำนวนเงินรวมประมาณ 2 หมื่นกว่าบาท มาอย่างต่อเนื่อง คือ โทรสอบถามทุกๆ 2-3 สัปดาห์ แต่บริษัทก็ยังไม่ได้พิจารณาการคืนเงินมาให้แต่อย่างใด ล่าสุดเราได้โทรติดตามสอบถามความคืบหน้าของการพิจารณาอีกครั้ง แต่ทาง Call Center ของบริษัทก็แจ้งแค่เพียงว่ากำลังพิจารณาอยู่ ยังไม่แล้วเสร็จ เราเลยถามไปว่ากรณีเครมค่าขูดหินปูนแค่ 1,000 กว่าบาทนี่ ทำไมพิจารณานานมาก อย่างน้อยอนุมัติสิทธิค่าทันตกรรมมาก่อนก็ยังได้ไหม พนักงานแจ้งว่าหากการพิจารณาเครมในครั้งแรกที่ไปรักษาผู้ป่วยใน 1 คืน ไม่แล้วเสร็จจะไม่สามารถพิจารณาเครมครั้งอื่นๆ ได้เลย เรางงมากมีแบบนี้ด้วยหรอ
ในขณะเดียวกันบริษัทก็ได้ส่งจดหมายเรียกเก็บค่าเบี้ยประกันต่อายุในปี 2561 ซึ่งเราก็ได้ชำระเงินไปเรียบร้อยแล้วด้วย ตั้งแต่เดือน ก.พ. 61 เพราะไม่คิดว่าจะเกิดปัญหาการพิจารณาการเครมสินไหมล่าช้าขนาดนี้ แต่เท่ากับว่าตอนนี้เราได้ต่ออายุกรมธรรม์ของปี 2561 ไปเรียบร้อยแล้ว แต่เราก็ยังไม่สามารถที่จะใช้ประกันรักษาพยาบาลได้ เนื่องจากว่ายังติดการพิจารณาเครมสินไหมตั้งแต่เดือน ธ.ค. 60 อยู่
ใครเคยเจอปัญหาการเครมกับบริษัทนี้บ้างไหม ???