ข้อ 1.ผู้สูงอายุป่วยน้ำคั่งในสมอง hydrocephalus หมอให้เลือก 1..ทำShuntฝังที่สมอง+ฝังท่อระบายน้ำเข้าช่องท้อง กับ 2..ทำที่ไขสันหลังระบายเข้าช่องท้อง และให้เลือก Shunt แบบ ก.ปรับระบายน้ำคงที่แบบเก่า(แก้ไขต้องผ่า) กับ.2.แบบใหม่ปรับจากภายนอกได้ (แก้ไขไม่ต้องผ่า) ) เลือกอย่างใดดี ? กับยาลดน้ำในสมองชื่ออะไรบ้าง?
ข้อ 2.อาการของผู้ป่วย อายุ 64 ปี ทรงตัวไม่ดี หกล้มบ่อย แข็งเกร็ง เดินช้า สมาธิสั้น หลงลืมง่าย ปัสสาวะราดและกลั้นไม่ได้ (คล้ายโรค อัลไซเมอร์และ พากินสัน) ครั้งแรกหมอวินิจฉัยเป็นโรค พากินสัน ผลLAB และ MRI น้ำไขสันหลังและสมองปกติ (เจาะไขสันหลังไป 2 ครั้งแล้วดีขึ้น แต่ต้องเจาะอีก)
3.หลัง LP shunt (ทำที่ไขสันหลังเข้าช่องท้อง) มีข้อดี-ข้อเสียอย่างไรบ้าง และอย่างปรับได้ (programmable shunt)จากภายนอก สามารถทำที่ไขสันหลังเข้าช่องท้องได้หรือยัง ? ค่าใช้จ่ายแพงไหมครับ
ที่ต้องการทราบคือ ตามข้อ 1 และ ข้อ 3. หมอไม่ค่อยพูดและให้เวลาน้อยมาก
ภาวะน้ำคั่งเกินในโพรงสมอง hydrocephalus ระบายออกได้ 2 แบบ ทำ (SHUNT) ได้ 2 วิธี ใครทำแล้ว ดี-ไม่ดีอย่างไร ? กับยาลดน้ำใ
ข้อ 2.อาการของผู้ป่วย อายุ 64 ปี ทรงตัวไม่ดี หกล้มบ่อย แข็งเกร็ง เดินช้า สมาธิสั้น หลงลืมง่าย ปัสสาวะราดและกลั้นไม่ได้ (คล้ายโรค อัลไซเมอร์และ พากินสัน) ครั้งแรกหมอวินิจฉัยเป็นโรค พากินสัน ผลLAB และ MRI น้ำไขสันหลังและสมองปกติ (เจาะไขสันหลังไป 2 ครั้งแล้วดีขึ้น แต่ต้องเจาะอีก)
3.หลัง LP shunt (ทำที่ไขสันหลังเข้าช่องท้อง) มีข้อดี-ข้อเสียอย่างไรบ้าง และอย่างปรับได้ (programmable shunt)จากภายนอก สามารถทำที่ไขสันหลังเข้าช่องท้องได้หรือยัง ? ค่าใช้จ่ายแพงไหมครับ
ที่ต้องการทราบคือ ตามข้อ 1 และ ข้อ 3. หมอไม่ค่อยพูดและให้เวลาน้อยมาก