ผมขอปรึกษาแมวผมป่วยหน่อยครับ
แมวผมอายุ12ปีเป็นน้ำท่วมปอด เมื่อ60วันที่ผ่านมา กินยาขับน้ำ(หายแล้วหยุดยาแล้ว) นอกจากนี้ หมอให้ยาบำรุงตับ บำรุงไต บำรุงเลือด(ยาสามตัวนี้กินเช้า) และยาด๊อกซี่เม็ดเหลืองกลมแบนกินหนี่งส่วนสี่ต่อวัน(กินเย็น) แมวผมกินไปได้30วัน อาการดีขึน ผมหยุดยาทั้งหมด พอผ่านไป10วัน แมวผมกลับมาเป็นน้ำท่วมปอดอีก
ลืมบอกไปว่าสองสัปดาห์แรกหมอเจาะเลือดแมวได้ผลดังนี้ครับ
RBC 5.2
Hemoglobin 9.5
Haematocrit 26
WBC 6200
Neutrophils 79
Eosinophils 3
Lymphocytes 17
Monocytes 1
Blood morphology *Anisocytosis Microcyte3+Macrocyte2+
*Poikilocytosis Crenation3+Schistocyte2+
platelets count 134000
Icterus index nomal
blood parasites Microfilaria of Brugia+ve
SCPT (ALT) 139
Creatinine 2.4
BUN 34
Alk Phosphatase 30
พอผ่านไป10วัน แมวผมกลับมาเป็นน้ำท่วมปอดอีก
ผมเลยให้มันกินยาชุดเดิมต่อไป การให้ยาในช่วงที่2นี้ผมเคยอ่านเจอว่าต้องให้เกินโดส จนถึงวันนี้แมวผมกินยาในช่วงที่2ไปแล้ว 36 วัน(โดย6วันหลังนี้ผมเปลี่ยนจากยาเหลืองมาเป็นยาvibravetแทน กินวันละหนึ่งก้าง) ระหว่างกินยามานี้แมวอาการดีขึ้นเรือยๆเหมือนกินยาในช่วงแรก จากนั้นผมรู้สึกว่าประมาณ เจ็ดวันมานี้แมวผมมันดูอ่อนล้า นอนทั้งวัน อาการซึมตลอดแต่กินอาหารได้เอง แต่น้ำท่วมปอดยังไม่ปรากฏ เพราะผมเห็นแมวอาการไม่ดีผมเลยหยุดยาทั้งหมดคือยาไวบราเวท(ด็อกซี่) ยาตับ ยาไต ยาเลือด หยุดมาแล้ว 4 วัน
(รวมที่ผมให้แมวกินยาด๊อกซี่ทั้งสองช่วงคือ66วันมาแล้ว มารู้ทีหลังว่ายาด็อกซี่มันมีผลทำลายตับได้ด้วย )
จนเมื่อวานนี้ผมพาแมวไปตรวจเลือดผลเลือดออกมาแย่มากได้ผลดังนี้ครับ
RBC 4.8 ครั้งก่อน 5.2
Hemoglobin 8.9 ครั้งก่อน 9.5
Haematocrit 25 ครั้งก่อน 26
WBC 5000 ครั้งก่อน 6200
Neutrophils 74 ครั้งก่อน 79
Eosinophils 7 ครั้งก่อน 3
Lymphocytes 18 ครั้งก่อน 17
Monocytes 1 ครั้งก่อน 1
Blood morphology *Anisocytosis Microcyte1+Macrocyte1+
*Poikilocytosis Crenation3+Schistocyte1+
platelets count 154000 ครั้งก่อน 134000
Icterus index nomal ครั้งก่อน nomal
blood parasites not found ครั้งก่อน Microfilaria of Brugia+ve
SgPT (ALT) 178 ครั้งก่อน 139
Creatinine 2.7 ครั้งก่อน 2.4
BUN 53 ครั้งก่อน 34
Alk Phosphatase หมอลืมตรวจตัวนี้-- ครั้งก่อน 30
คือค่าตับค่าไตมันแย่ลงมากครับทำให้แมวซึมมาก นอนทั้งวัน แต่กินอาหารแมว แมกซิม่าได้
คำถามคือ
1 ผมสงสัยว่าการที่ผลเลือดล่าสุดแย่ลงนั้นเป็นเพราะผมให้มันกินยาด๊อกซี่ถึง66วันใช่หรือไม่ครับ (เพราะยาตัวนี้ทำลายตับ)
2 ผมคิดว่าผมจะหยุดยาด๊อกซี่ แต่ให้กินยาบำรุงตับ-ไต-เลือด ต่อไป (อาจเปลี่ยนยี่ห้อใหม่แทน) คุณว่าดีไหมครับ
3ขอถามต่อครับว่าค่าเลือดตัวไหนที่ดูว่าแมวมีพยาธิในเม็ดเลือดครับ ถ้ามันไม่แย่มากจนเกินไปผมอยากหยุดยาdoxyไปก่อนเพื่อรักษาตับไตก่อน
ถ้ามีวันหลังมีน้ำท่วมปวดค่อยให้กินด๊อกซี่ (vibravet) แบบนี้ดีไหมครับ
4ค่าเลือดแบบนี้ควรให้แมวกินอาหารแมวสำหรับโรคตับหรือโรคไตดีครับ หรือมีอาหารสำหรับทั้งสองโรคพร้อมกันเลยมีไหมครบ ตอนนี้กินอาหารแมว แมกซิม่าอยู่อันตรายไหมครับ
แมวกินยาด๊อกซี่(แบบเม็ดเหลือง)มาสองเดือนแล้ว มันซึมลงเอาแต่นอน ควรหยุดยาตัวนี้ไหมครับ ค่าตับ-ไตสูงขึ้นด้วย
แมวผมอายุ12ปีเป็นน้ำท่วมปอด เมื่อ60วันที่ผ่านมา กินยาขับน้ำ(หายแล้วหยุดยาแล้ว) นอกจากนี้ หมอให้ยาบำรุงตับ บำรุงไต บำรุงเลือด(ยาสามตัวนี้กินเช้า) และยาด๊อกซี่เม็ดเหลืองกลมแบนกินหนี่งส่วนสี่ต่อวัน(กินเย็น) แมวผมกินไปได้30วัน อาการดีขึน ผมหยุดยาทั้งหมด พอผ่านไป10วัน แมวผมกลับมาเป็นน้ำท่วมปอดอีก
ลืมบอกไปว่าสองสัปดาห์แรกหมอเจาะเลือดแมวได้ผลดังนี้ครับ
RBC 5.2
Hemoglobin 9.5
Haematocrit 26
WBC 6200
Neutrophils 79
Eosinophils 3
Lymphocytes 17
Monocytes 1
Blood morphology *Anisocytosis Microcyte3+Macrocyte2+
*Poikilocytosis Crenation3+Schistocyte2+
platelets count 134000
Icterus index nomal
blood parasites Microfilaria of Brugia+ve
SCPT (ALT) 139
Creatinine 2.4
BUN 34
Alk Phosphatase 30
พอผ่านไป10วัน แมวผมกลับมาเป็นน้ำท่วมปอดอีก
ผมเลยให้มันกินยาชุดเดิมต่อไป การให้ยาในช่วงที่2นี้ผมเคยอ่านเจอว่าต้องให้เกินโดส จนถึงวันนี้แมวผมกินยาในช่วงที่2ไปแล้ว 36 วัน(โดย6วันหลังนี้ผมเปลี่ยนจากยาเหลืองมาเป็นยาvibravetแทน กินวันละหนึ่งก้าง) ระหว่างกินยามานี้แมวอาการดีขึ้นเรือยๆเหมือนกินยาในช่วงแรก จากนั้นผมรู้สึกว่าประมาณ เจ็ดวันมานี้แมวผมมันดูอ่อนล้า นอนทั้งวัน อาการซึมตลอดแต่กินอาหารได้เอง แต่น้ำท่วมปอดยังไม่ปรากฏ เพราะผมเห็นแมวอาการไม่ดีผมเลยหยุดยาทั้งหมดคือยาไวบราเวท(ด็อกซี่) ยาตับ ยาไต ยาเลือด หยุดมาแล้ว 4 วัน
(รวมที่ผมให้แมวกินยาด๊อกซี่ทั้งสองช่วงคือ66วันมาแล้ว มารู้ทีหลังว่ายาด็อกซี่มันมีผลทำลายตับได้ด้วย )
จนเมื่อวานนี้ผมพาแมวไปตรวจเลือดผลเลือดออกมาแย่มากได้ผลดังนี้ครับ
RBC 4.8 ครั้งก่อน 5.2
Hemoglobin 8.9 ครั้งก่อน 9.5
Haematocrit 25 ครั้งก่อน 26
WBC 5000 ครั้งก่อน 6200
Neutrophils 74 ครั้งก่อน 79
Eosinophils 7 ครั้งก่อน 3
Lymphocytes 18 ครั้งก่อน 17
Monocytes 1 ครั้งก่อน 1
Blood morphology *Anisocytosis Microcyte1+Macrocyte1+
*Poikilocytosis Crenation3+Schistocyte1+
platelets count 154000 ครั้งก่อน 134000
Icterus index nomal ครั้งก่อน nomal
blood parasites not found ครั้งก่อน Microfilaria of Brugia+ve
SgPT (ALT) 178 ครั้งก่อน 139
Creatinine 2.7 ครั้งก่อน 2.4
BUN 53 ครั้งก่อน 34
Alk Phosphatase หมอลืมตรวจตัวนี้-- ครั้งก่อน 30
คือค่าตับค่าไตมันแย่ลงมากครับทำให้แมวซึมมาก นอนทั้งวัน แต่กินอาหารแมว แมกซิม่าได้
คำถามคือ
1 ผมสงสัยว่าการที่ผลเลือดล่าสุดแย่ลงนั้นเป็นเพราะผมให้มันกินยาด๊อกซี่ถึง66วันใช่หรือไม่ครับ (เพราะยาตัวนี้ทำลายตับ)
2 ผมคิดว่าผมจะหยุดยาด๊อกซี่ แต่ให้กินยาบำรุงตับ-ไต-เลือด ต่อไป (อาจเปลี่ยนยี่ห้อใหม่แทน) คุณว่าดีไหมครับ
3ขอถามต่อครับว่าค่าเลือดตัวไหนที่ดูว่าแมวมีพยาธิในเม็ดเลือดครับ ถ้ามันไม่แย่มากจนเกินไปผมอยากหยุดยาdoxyไปก่อนเพื่อรักษาตับไตก่อน
ถ้ามีวันหลังมีน้ำท่วมปวดค่อยให้กินด๊อกซี่ (vibravet) แบบนี้ดีไหมครับ
4ค่าเลือดแบบนี้ควรให้แมวกินอาหารแมวสำหรับโรคตับหรือโรคไตดีครับ หรือมีอาหารสำหรับทั้งสองโรคพร้อมกันเลยมีไหมครบ ตอนนี้กินอาหารแมว แมกซิม่าอยู่อันตรายไหมครับ