สวัสดีค่ะ จขกท.จะมาแชร์ประสบการณ์การจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกร
พร้อมรูปรีวิวความเปลี่ยนแปลงตั้งแต่เริ่มจัดฟัน หลังผ่าตัด จนถึงตอนนี้ (4 เดือนหลังผ่าตัด)
ต้องบอกก่อนว่าขั้นตอนการจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกรของคนอื่นอาจไม่ได้เป็นแบบนี้นะคะ
โดยอาจจะเร็วหรือช้ากว่านี้ขึ้นอยู่กับดุลพินิจของหมอว่าจะวางแผนการรักษาอย่างไร สำหรับคนไข้แต่ละเคส
สำหรับใครที่สงสัยว่าความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกรคืออะไรการจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกรเป็นยังไง
ต่างกับการจัดฟันธรรมดายังไง สามารถเข้าไปอ่านที่ลิ้งค์ข้างล่างนี่ได้เลยค่ะ
เคสของจขกท.เป็นเคสขากรรไกรบนคร่อมขากรรไกรล่างค่ะ ดูเผินๆ อาจจะดูเหมือนฟันเหยิน
แต่จริงๆ กระดูกขากรรไกรบนยื่นยาวกว่าปกติ ขณะที่กระดูกขากรรไกรล่างกลับสั้น
ทำให้ฟันบนคร่อมฟันล่าง ใช้ฟันหน้ากัดอะไรไม่ได้ กัดเส้นก๋วยเตี๋ยวยังไม่ขาดเลย เพราะมันไม่สบกัน
นอกจากนี้กระดูกขากรรไกรบนที่ยาวผิดปกติยังทำให้ยิ้มเห็นเหงือกมาก หรือที่เรียกว่า Gummy Smile
ซึ่งเป็นที่มาของฉายา นางเหงือก ตอนเด็กๆ
แถ่น แทน แท้นนนน
รูปพลีชีพรูปแรกมาแล้ว ฮ่าๆ
อันนี้เป็นรูปตอนม.4 ค่ะ ถ้าสังเกตดีๆ จะเห็นว่า ขากรรไกรข้างซ้ายเอียงลงมากกว่าข้างขวาเล็กน้อย
ทำให้คางเบี้ยว ใบหน้าไม่สมมาตร
จขกท.มาเริ่มจัดฟันครั้งแรกก็ตอนม.6 ค่ะ (เมื่อ 8 ปีที่แล้ว อย่าคำนวณอายุนะ ฮ่าๆ)
ตอนนั้นคิดว่าตัวเองฟันเหยินเฉยๆ ก็เลยไปพบทันตแพทย์ แต่หลังจากเอ็กซเรย์+พิมพ์ฟัน หมอบอกว่า
"เคสของเราปัญหาไม่ได้อยู่ที่ฟันแต่อยู่ที่ขากรรไกร จัดฟันอย่างเดียวจะไม่ทำให้เหงือกหายยื่น ต้องผ่าตัดร่วมด้วยนะ"
ฟังแล้วถึงกับเงิบ ตั้งใจมาจัดฟัน ไหงมีผ่าตัดด้วย เห็นเพื่อนจัดฟันอย่างมากก็ผ่าฟันคุด แต่นี่ ผ่าตัดขากรรไกร!!!
ตอนนั้นแม่เป็นคนพาไปที่คลินิก หมอเลยให้ไปเรียกแม่เข้ามาฟังด้วย แล้วหมอก็อธิบายว่าตอนนี้อายุยังน้อย
ปัญหาขากรรไกรผิดปกติอาจยังไม่ส่งผลกระทบอะไรมาก แค่เรื่องความสวยงาม กับการบดเคี้ยวเล็กน้อย
แต่พออายุมากขึ้น จะเริ่มมีปัญหามากขึ้น ถามว่า จัดฟันอย่างเดียว ไม่ได้เหรอคะหมอ? ก็ได้คำตอบมาว่า
การจัดฟันไม่ได้ทำให้กระดูกขากรรไกรเปลี่ยน กรณีนี้การจัดฟันเพียงอย่างเดียว จึงไม่ช่วยอะไร (TT__TT)
แต่ถ้ายืนยันว่าจะจัดฟัน หมอมีตัวเลือกให้ นั่นคือ
1. จัดฟันโดยไม่ถอนฟัน –ผลการรักษาคือ จะได้ฟันที่เรียงตัวไม่ซ้อนเก แต่ไม่ช่วยให้โครงหน้าเปลี่ยน
เหงือกและฟันจะยังยื่นเหมือนเดิม แต่อนาคตถ้าต้องการจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดก็สามารถทำได้
2. จัดฟันโดยถอนฟัน แต่ไม่ผ่าตัด –ผลการรักษาคือ ฟันจะถูกดึงเข้าไป แต่เหงือกจะยังยื่นเหมือนเดิม
ยิ้มเห็นเหงือกปากอูมเหมือนเดิม และจะไม่สามารถจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดได้อีก
เพราะมีการถอนฟันไปแล้ว วิธีการจัดฟันก็ต่างจากแบบผ่าตัดด้วย
3. จัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกร –ผลการรักษาคือ รูปร่างขากรรไกร จะเปลี่ยน การสบฟันดีขึ้น โครงหน้าจะเปลี่ยนไป
ขากรรไกรบนจะหายยื่นจะไม่ยิ้มเห็นเหงือกและปากไม่อูมอีกต่อไป
แค่ได้ยินว่าต้องผ่าตัดก็ช็อคแล้ว แต่ที่ช็อกกว่าคือค่าผ่าตัด 2 ขากรรไกร 80,000 บาทค่ะ
ถือว่าเยอะมากสำหรับเด็กมอปลายอย่างเรา ตอนนั้นได้เงินจากการเขียนนิยาย เลยคิดจะจัดฟัน
แต่เงินจำนวนนี้ก็มากไปอยู่ดี แม่ก็ไม่อยากให้ผ่า บอกเราก็ไม่ได้เป็นอะไรมาก ไม่ต้องไปผ่าหรอก
สรุปก็เลยเลือกจัดแบบไม่ถอนฟันค่ะ
รูปตอนจัดฟันใหม่ๆ (ม.6) เหงือกกับฟันมาเต็มมาก 55
ส่วนอันนี้รูปตอนปี 1 หลังจากจัดฟันมาประมาณ 1 ปี เวลาหุบปากจะเหมือนอมอะไรไว้
คิ้วก็บาง คางก็สั้น ปากก็ห้อย เหงือกก็เยอะ ชีวิตเศร้าเนอะ 555
เวลาเผลอๆ ก็ไม่ค่อยได้หุบปากอะค่ะ เพราะมันหุบไม่ด้ายยยย
จัดเสร็จถอดเหล็กตอนปี 3 รวมระยะเวลาในการจัดฟันครั้งแรก 4 ปี
ชอบมีคนมาถามว่า นี่จัดฟันมาแล้วเหรอ? จัดแล้วทำไมยังเหยินอยู่?
แรกๆ ก็พยายามอธิบาย แต่หลังๆ เริ่มนอยด์ อธิบายไปเค้าก็ไม่เข้าใจ เลยเปลี่ยนเป็นแค่ยิ้มๆ โชว์เหงือกพอ ฮ่าๆ
หลังจากถอดเหล็กออกก็ไม่ได้ทำอะไรกับฟันอีก จนกระทั่งเริ่มมีอาการขากรรไกรค้างและปวดตรงข้อต่อขากรรไกร
เวลาอ้าปากกว้างๆ เช่น เวลาหาว เวลาอ้าปากจะงับอาหารจากช้อน จะมีเสียงตรงหน้าหู เสียงเหมือนอะไรหักซักอย่าง
ซักพักอาการที่ว่าเริ่มถี่ขึ้นเรื่อยๆ คำพูดหมอฟันสมัยมอปลายนี่ลอยมาเลย
ทีนี้มานั่งหาข้อมูลอย่างจริงจัง ก็เจอว่าอาการที่กำลังเป็นอยู่ แสดงว่าข้อต่อขากรรไกรเริ่มมีปัญหา ฟังดูร้ายแรงแฮะ
ไปปรึกษาหมอที่โรงพยาบาลทันตกรรม คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล ในซอยโยธี ตรงข้ามเซนจูรี่
(ตามรีวิวในบล็อกของพี่คนนึงที่อีฟไปเจอมาเมื่อนานมาแล้ว) หมอมองปราดเดียวฟันธงเลยว่า ต้องจัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกร
แล้วก็พูดเหมือนหมอที่จัดฟันให้ครั้งแรกเป๊ะ คือยิ่งอายุมากปัญหาก็จะยิ่งเพิ่มขึ้น ถ้าไม่ผ่าตัด
เพราะตอนนี้ขากรรไกรลั่นแล้ว แสดงว่ามันไม่ไหวแล้ว คราวนี้ตัดสินใจจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกรค่าาา
เอาจริงๆ ไม่ได้กลัวการผ่าตัดนะ แต่กลัวไม่มีตังค์จ่าย 555
มาถึงขั้นตอนการจัดฟัน ที่คณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
ก่อนอื่นต้องเข้าคิวค่ะ คิวจะมี 2 แบบ คือ ในเวลา กับ นอกเวลา จขกท.เลือกนอกเวลา เพราะสะดวกกว่าและได้คิวเร็วกว่าในเวลา
แต่เสียตรงราคาแพงกว่าในเวลาค่ะ เฉพาะค่าจัดฟัน 50,000 บาท แบ่งจ่าย 2 ครั้งแรก ครั้งละ 7,600 บาท ต่อไปครั้งละ 1,200 บาท
ทีนี้พอถึงคิวแล้ว ต้องไปเอ็กซเรย์ พิมพ์ฟัน คุยกับทั้งหมอจัดฟันและหมอผ่าตัด เพราะหมอทั้งสองคนจะต้องวางแผนการรักษาร่วมกัน
ตอนไปคุยไม่เสียค่าใช้จ่ายนะคะ เสียเฉพาะพวกค่าเอ็กซเรย์ เสร็จแล้วก็ไปเคลียร์ช่องปากเตรียมติดเหล็กได้เลยค่ะ
Timeline การรักษา
มี.ค. 57 ติดเหล็กครั้งแรก ทั้งด้านบนและด้านล่าง กลับมามีเหล็กในปากอีกครั้ง รู้สึกเคืองๆ ไม่ค่อยชิน
มิ.ย. 57 หมอจัดฟันกับหมอผ่าตัดลงความเห็นว่าฟันเข้าที่พร้อมผ่าแล้ว (ฟันจขกท.เรียงตัวจากการจัดฟันครั้งแรก เลยค่อนข้างเร็วค่ะ)
รูปตอนจัดฟันได้ 3 เดือน (มิ.ย. 57) เราว่าจมูกเราก็โด่งอยู่นะ แต่ฟันเราโด่งกว่า ฮาาา
ก.ค. 57 หมอเขียนใบส่งตัวให้ไปจองคิวผ่าตัดที่แผนกห้องผ่าตัด เราขอผ่าต้นปี 58 เพราะยังไม่พร้อมเรื่องค่าใช้จ่าย
เจ้าหน้าที่แจ้งว่าค่าผ่าตัด 2 ขากรรไกร ประมาณ 200,000 บาท เหงื่อแตกสิครัช
ระหว่างนี้ก็จัดฟันเปลี่ยนลวดไปเรื่อยๆค่ะ ไปทีไรก่อนจะได้เจอหมอ ผู้ช่วยจะให้เลือกสียางทุกครั้ง แต่ก็ไม่เคยได้ใส่ยาง
หมอใช้แค่ลวดพันสลับไปมา ยกเว้นครั้งแรกที่ติดเหล็ก จนบางทีแอบอยากกระซิบบอกผู้ช่วยหมอว่า ไม่เลือกได้มั้ย เลือกทีไรเก้อทุกที ฮ่าๆ
สรุปว่าได้คิวผ่าเป็นวันที่ 21 ก.พ. 58 ช่วงปลายเดือนหมอนัดมาพิมพ์โมเดลฟัน วัดระยะฟัน เตรียมผ่าตัด แล้วก็เขียนใบส่งตัวให้ไปตรวจ
ร่างกายที่โรงพยาบาล เวชศาสตร์เขตร้อน จองเลือดที่โรงพยาบาลรามาธิบดี สำหรับคนที่ร่างกายแข็งแรงน้ำหนักถึงเกณฑ์
สามารถเก็บเลือดตัวเองไว้ใช้ได้ค่ะ แต่จขกท.น้ำหนักน้อยเลยต้องจองเลือดคนอื่น
ก่อนถึงวันผ่าตัดก็ต้องรักษาสุขภาพให้แข็งแรงค่ะ ห้ามป่วยในช่วงใกล้ผ่าตัดเด็ดขาดแม้แต่ไข้หวัดธรรมดาก็ต้องเลื่อนการผ่าตัดเลยทีเดียว
รูปตอนไปพิมพ์ฟัน อย่าตกใจ ยิ่งใกล้ผ่าสภาพหน้าจะยิ่งแย่ (เกี่ยวมั้ย 55) คิดว่าหมอก็คงจะสะพรึงกลัวอยู่ไม่น้อย
นี่โมเดลฟันเก๊าเอง
20 ก.พ. 58 มาแอดมิทที่ชั้น 10 โรงพยาบาลทันตกรรม ตอนประมาณสี่โมงเย็น จองห้องพิเศษเอาไว้
ค่าห้องคืนละ 2,000 บาทค่ะ (แต่ไม่ใช่ห้องแพงที่สุดนะคะ มีห้องพิเศษ VIP อีก)
บรรยากาศในห้องสะดวกสบายตามในรูปเลยค่ะ
พรีเซ็นเตอร์กับมุมโต๊ะอาหารติดหน้าต่าง
ในห้องมีต
ครั้งหนึ่งในชีวิตกับการจัดฟัน+ผ่าตัดขากรรไกร