ยา XTANDI
หากให้ข้อมูลผิดอย่าถือกันน่ะคะ เนื่องจากคุณตาวัย 85 เล่าให้ฟัง
ใครคุ้นหูคำว่า prostate cancer และ enzalutamide ซึ่งดิฉันเองบอกตรงๆ อ่านออกเสียงไม่ถูก และอีกคำหนึ่งคือ androgen receptor กับ IUPCA อีกนั้นแหล่ะค่ะ อ่านออกเสียงไม่ถูกและไม่รู้ว่าพวกนี้คืออะไร แต่หากใครที่อยู่วงการแพทย์ หรือ รู้จักใครที่กำลังศึกษาเรื่องนี้ หรือ คนใกล้ชิดเป็น prostate cancer อาจจะคุ้นเคยกับศัพท์พวกนี้กัน และเรื่องที่จะเล่าต่อไปนี้ไม่มีจุดประสงค์อันใดนอกจากอยากจะแชร์ค่ะ
มีคุณตาคนหนึ่ง เค้าเป็นประชากรในประเทศออสเตรเลีย ท่านชื่อ มอร์ริส [ Maurice ]
เมื่อห้าปีก่อน คุณตา (ขอเรียกเป็นคุณตาก็แล้วกันน่ะคะ) เค้าหัวใจวาย หรือ heart attack คุณหมอเลยจัดทำการผ่าตัดที่ชื่อ Heart Bypass ให้คุณตา
หลังจากที่คุณหมอได้ทำการตรวจอย่างชัดเจน และเห็นว่า การผ่าตัดที่ชื่อว่า Heart Bypass จะทำให้หัวใจของคุณตาคนนี้กลับมาทำงานตามปกติ ทั้งนี้ทั้งนั้น ในการรักษาโรคหัวใจอาจมีหลายวิธีน่ะคะ และ Heart Bypass Surgery เป็นอีกวิธีหนึ่งที่รักษาโรคหัวใจ
Heart Bypass Surgery ในวงการแพทย์คงเข้าใจกันว่าเป็นการผ่าตัดที่ทันสมัยมาก หากเปรียบเทียบจากการผ่าตัดสมัยก่อน นับได้ว่าเป็นอะไรที่ต้องพักฝื้นกันเป็นเดือนๆ ทีเดียว แต่ด้วยเทคโนโลยีที่ทันสมัยทำให้การผ่าตัดครั้งนี้ของคุณตาวัย 80 (เป็นอายุของท่านตอนที่ผ่าค่ะ) อยู่โรงพยาบาลแค่สองวัน และพักฝื้นที่บ้านไม่ถึงอาทิตย์ คุณตาก็สามารถเดินเหินได้สะดวก แถมกลับไปทำสวนผักของคุณตาต่ออย่างมีความสุข ส่วนแผลที่ได้รับจากการผ่าตัดนั้นไม่ใหญ่เลยค่ะ เมื่อเห็นแผลที่คุณตาเปิดให้ดู มันเล็กมากสำหรับการผ่าตัดที่นับว่าค่อนข้างใหญ่เลยทีเดียว ส่วนตัวคิดน่ะคะ
ในขณะเดียวกัน คุณตาคนนี้ก็เป็น prostate cancer หรือเป็นที่รู้จักกันว่า มะเร็งต่อมลูกหมาก คุณตาเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมานาน ในระหว่างการผ่าตัด Heart Bypass คุณหมอให้ยาควบคุมมะเร็งต่อมลูกหมากไปด้วย แต่ว่ามะเร็งตัวนี้ ได้ขยายตัวขึ้นหรืออาจใช้คำว่า ก่อตัวขึ้น คุณหมอของคุณตาจึงแน่ะให้คุณตาทำการผ่าตัดเอามะเร็งที่ต่อมลูกหมากออก หลังจากที่คุณตาผ่า Heart Bypass ไปได้ปีกว่า คือ 16 เดือนเศษ คุณตาเองจึงตัดสินใจทำตามที่หมอแน่ะนำ
หลังจากการผ่าตัดเอามะเร็งที่ต่อมลูกหมากออก ครั้งนี้ไม่ได้เป็นการผ่าตัดที่ใหญ่เช่นกัน อีกนั้นแหล่ะเป็นแค่การผ่าตัดที่ใช้เวลาไม่นาน คุณตาเข้าไปผ่าตัดที่โรงพยาบาลแค่วันเดียว แล้วกลับมาพักฝื้นที่บ้านสัก 2-3 วัน คุณตาก็กลับมาทำสวนของคุณตาต่อได้ คุณหมอก็ให้คุณตาทานยาเพื่อควบคุม prostate ไปด้วย ทั้งหมดนี้คุณตาไม่เสียตังค์สักบาทค่ะ เนื่องจากคุณตาเป็น age pensioner คือ มีค่ารักษาพยาบาลฟรี พร้อมทั้งได้เงินรับจากรัฐบาลในส่วนของค่าครองชีพ ส่วนจำนวนเงินนั้นเป็นจำนวนที่รัฐบาลคิดว่า คุณตาเองไม่ต้องไปพึ่งลูกหรือต้องอดมื้อกินมื้อ เนื่องจาก Age Pensioners คือ วัยที่เคยทำงานหนักมาก่อน และเคยจ่ายภาษีมาก่อน ในประเทศออสเตรเลีย ระบบการดูแลประชากรของเค้า นับได้ว่าเป็นระบบที่เท่าเทียมกันค่ะ ไม่มีใครล้ำหน้าใคร ในการจัดสรรปันส่วนให้ประชากรมีความเป็นอยู่ที่ดีถือว่าเป็นหน้าที่หลักของรัฐค่ะ
ในที่สุดด้วยฤิทธิ์ยา ระดับมะเร็งในต่อมลูกหมากของคุณตาหดตัวไป แต่จู่ๆ หลังจากผ่าตัดเอามะเร็งออกได้ไม่นาน มะเร็งได้ก่อตัวขึ้นอีกหลังจากผ่าตัดไปแล้วปีเต็ม ตัวมะเร็งได้แผ่กระจายเข้าสู่ร่างกายของคุณตา มะเร็งเดินทางไปถึงสมอง หัวใจ ตับ และอวัยวะที่สำคัญๆ อื่นๆอีก ทำให้คนในครอบครัวรวมทั้งดิฉันต่างได้ทำใจมาในระดับหนึ่งค่ะ
ในช่วงเวลาที่คุณตาถูกตรวจพบว่ามะเร็งไหลไปสู่ส่วนต่างๆ ในร่างกายของท่าน รัฐบาลออสเตรเลียตัดสินใจนำตัวยาชนิดใหม่ที่ชื่อ XTANDI หรือ เป็นที่รู้จักกันในวงการแพทย์คือ Enzalutamide มาใช้ในการรักษาโรคมะเร็งภายในประเทศ หลังจากที่พบว่าการใช้ คีโม ในการรักษาโรคมะเร็งสามารถควบคุมมะเร็งได้น้อยเปอร์เซ็นมากเมื่อเปรียบกับการทานยา XTANDI ( ตรงนี้อยากให้ทุกคนเชื่อครึ่งไม่เชื่อครึ่งถึงแม้ว่าดิฉันเขียนเองแต่ก็เอามาจากคุณตา Maurice ) คือคุณตาเพิ่มเติมว่า เมื่อคนไข้ทานยาตัวนี้ตามจำนวนที่หมอแน่ะนำ ประมาณหนึ่งเดือน ตัวยาชนิดใหม่นี้สามารถควบคุมการก่อตัวของมะเร็งได้ถึง 89% ตอนนี้คุณตาวัย 85 ทดลองยาตัวนี้ได้เกือบหนึ่งอาทิตย์ สิ่งที่คุณตารู้สึกได้คือคุณตารู้สึกดีขึ้น ปกติคุณตาจะปวดหน่วงๆ แถวหน้าท้อง หลังจากใช้ยานี้ได้ไม่ถึงอาทิตย์ การปวดหน่วงๆ เริ่มจางลง อาจเป็นเพราะกำลังใจที่คุณตาเชื่อว่า ยาตัวนี้ใช้ได้ผลมากกว่าห้าสิบเปอร์เซ็น
XTANDI ตัวนี้ตามความเข้าใจที่คุณตาอธิบายให้ฟัง ทำหน้าที่คล้ายๆ กรงที่กักมะเร็งไม่ให้มีโอกาสแพร่กระจายไปสู่ร่างกายอีก พร้อมทั้งทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันไม่ให้ตัวมะเร็งมีอาหารเข้าไปหล่อเลี้ยงอีกด้วย หากเปรียบการทานยา Enzalutamide หรือ XTANDI คงจะเหมือนการทำ คีโม / Chemotherapy แต่ตัวยาชนิดใหม่เป็นชนิดเม็ดที่ทานได้
เทคโนโลยีที่ทันสมัย ทำให้โรคต่างๆที่ว่าร้ายๆ มีฤิทธิ์อ่อนตัวลงหรือสามารถกำจัดโรคร้ายๆเหล่านั้นได้ ในขณะที่ไทยเราตีหัวกันแย่งอำนาจของความเป็นใหญ่ โยนความรับผิดชอบให้ใครต่อใครให้รับผิด โลกของความก้าวหน้าทางด้านการแพทย์ได้เดินผ่านหน้าบ้านไทยไปอย่างหดหู่ คนไทยยังอยู่ในยุคที่ต้องเรียกร้องสิทธิ์เพื่อสร้างความเปลี่ยนแปลงให้กับตนเอง แต่ประเทศอื่นเค้าเรียกร้องและสร้างความเปลี่ยนแปลงให้กับชุมชน
เมื่อดิฉันเห็นคุณตาคนนี้ ได้สัมผัสชีวิตในช่วงชีวิตบั้นปลายของท่านอย่างไม่ต้องห่วงเรื่องค่าใช้จ่ายต่างๆ พร้อมทั้งการบริการักษาพยาบาลของท่านที่ทางรัฐบาลออสเตรเลียได้จัดสรรให้นั้น ดิฉันอดที่จะคิดถึงวัยชราบ้านเราที่หลายท่าน ยังต้องหาเช้ากินค่ำเหมือนสมัยที่ท่านยังหนุ่มยังแน่น
เมื่อไหร่กันคะที่รัฐบาลไทยจะมองเห็นในสิ่งที่ประชาชนเรียกร้อง สิ่งที่ประชาชนเรียกร้องคือรัฐบาลทำงานเพื่อผลประโยชน์ของประชาชนจริงๆ
แต่ล่ะครั้งที่ดิฉันไปเยี่ยมคุณตาคนนี้สิ่งหนึ่งที่คุณตามักจะพูดอยู่เสมอคือ "ตาพอใจกับสิ่งที่เป็นอยู่ และตาไม่เสียใจเลยสักนิดกับทุกสิ่งที่เกิดขึ้นและสิ่งที่กำลังจะเกิดขึ้น ยาที่หมอจัดให้ ถึงแม้ว่าจะมีความหวังมาก แต่ตาก็เข้าใจว่า ชีวิตคนเรามีเกิดก็ต้องมีดับ ....
เหมือนกับชีวิตตาก็เช่นกัน"
หากรัฐบาลไทยวันนี้ ให้โอกาสคนชราภูมิใจกับการใช้ชีวิตในช่วงบั้นปลายของท่านโดยที่ไม่รบกวนลูกเต้า ทุกคนคิดว่าเมืองไทยเราจะเป็นเช่นใด ........ ?
XTANDI ยาใหม่ที่แพงสุดขีด
หากให้ข้อมูลผิดอย่าถือกันน่ะคะ เนื่องจากคุณตาวัย 85 เล่าให้ฟัง
ใครคุ้นหูคำว่า prostate cancer และ enzalutamide ซึ่งดิฉันเองบอกตรงๆ อ่านออกเสียงไม่ถูก และอีกคำหนึ่งคือ androgen receptor กับ IUPCA อีกนั้นแหล่ะค่ะ อ่านออกเสียงไม่ถูกและไม่รู้ว่าพวกนี้คืออะไร แต่หากใครที่อยู่วงการแพทย์ หรือ รู้จักใครที่กำลังศึกษาเรื่องนี้ หรือ คนใกล้ชิดเป็น prostate cancer อาจจะคุ้นเคยกับศัพท์พวกนี้กัน และเรื่องที่จะเล่าต่อไปนี้ไม่มีจุดประสงค์อันใดนอกจากอยากจะแชร์ค่ะ
มีคุณตาคนหนึ่ง เค้าเป็นประชากรในประเทศออสเตรเลีย ท่านชื่อ มอร์ริส [ Maurice ]
เมื่อห้าปีก่อน คุณตา (ขอเรียกเป็นคุณตาก็แล้วกันน่ะคะ) เค้าหัวใจวาย หรือ heart attack คุณหมอเลยจัดทำการผ่าตัดที่ชื่อ Heart Bypass ให้คุณตา
หลังจากที่คุณหมอได้ทำการตรวจอย่างชัดเจน และเห็นว่า การผ่าตัดที่ชื่อว่า Heart Bypass จะทำให้หัวใจของคุณตาคนนี้กลับมาทำงานตามปกติ ทั้งนี้ทั้งนั้น ในการรักษาโรคหัวใจอาจมีหลายวิธีน่ะคะ และ Heart Bypass Surgery เป็นอีกวิธีหนึ่งที่รักษาโรคหัวใจ
Heart Bypass Surgery ในวงการแพทย์คงเข้าใจกันว่าเป็นการผ่าตัดที่ทันสมัยมาก หากเปรียบเทียบจากการผ่าตัดสมัยก่อน นับได้ว่าเป็นอะไรที่ต้องพักฝื้นกันเป็นเดือนๆ ทีเดียว แต่ด้วยเทคโนโลยีที่ทันสมัยทำให้การผ่าตัดครั้งนี้ของคุณตาวัย 80 (เป็นอายุของท่านตอนที่ผ่าค่ะ) อยู่โรงพยาบาลแค่สองวัน และพักฝื้นที่บ้านไม่ถึงอาทิตย์ คุณตาก็สามารถเดินเหินได้สะดวก แถมกลับไปทำสวนผักของคุณตาต่ออย่างมีความสุข ส่วนแผลที่ได้รับจากการผ่าตัดนั้นไม่ใหญ่เลยค่ะ เมื่อเห็นแผลที่คุณตาเปิดให้ดู มันเล็กมากสำหรับการผ่าตัดที่นับว่าค่อนข้างใหญ่เลยทีเดียว ส่วนตัวคิดน่ะคะ
ในขณะเดียวกัน คุณตาคนนี้ก็เป็น prostate cancer หรือเป็นที่รู้จักกันว่า มะเร็งต่อมลูกหมาก คุณตาเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมานาน ในระหว่างการผ่าตัด Heart Bypass คุณหมอให้ยาควบคุมมะเร็งต่อมลูกหมากไปด้วย แต่ว่ามะเร็งตัวนี้ ได้ขยายตัวขึ้นหรืออาจใช้คำว่า ก่อตัวขึ้น คุณหมอของคุณตาจึงแน่ะให้คุณตาทำการผ่าตัดเอามะเร็งที่ต่อมลูกหมากออก หลังจากที่คุณตาผ่า Heart Bypass ไปได้ปีกว่า คือ 16 เดือนเศษ คุณตาเองจึงตัดสินใจทำตามที่หมอแน่ะนำ
หลังจากการผ่าตัดเอามะเร็งที่ต่อมลูกหมากออก ครั้งนี้ไม่ได้เป็นการผ่าตัดที่ใหญ่เช่นกัน อีกนั้นแหล่ะเป็นแค่การผ่าตัดที่ใช้เวลาไม่นาน คุณตาเข้าไปผ่าตัดที่โรงพยาบาลแค่วันเดียว แล้วกลับมาพักฝื้นที่บ้านสัก 2-3 วัน คุณตาก็กลับมาทำสวนของคุณตาต่อได้ คุณหมอก็ให้คุณตาทานยาเพื่อควบคุม prostate ไปด้วย ทั้งหมดนี้คุณตาไม่เสียตังค์สักบาทค่ะ เนื่องจากคุณตาเป็น age pensioner คือ มีค่ารักษาพยาบาลฟรี พร้อมทั้งได้เงินรับจากรัฐบาลในส่วนของค่าครองชีพ ส่วนจำนวนเงินนั้นเป็นจำนวนที่รัฐบาลคิดว่า คุณตาเองไม่ต้องไปพึ่งลูกหรือต้องอดมื้อกินมื้อ เนื่องจาก Age Pensioners คือ วัยที่เคยทำงานหนักมาก่อน และเคยจ่ายภาษีมาก่อน ในประเทศออสเตรเลีย ระบบการดูแลประชากรของเค้า นับได้ว่าเป็นระบบที่เท่าเทียมกันค่ะ ไม่มีใครล้ำหน้าใคร ในการจัดสรรปันส่วนให้ประชากรมีความเป็นอยู่ที่ดีถือว่าเป็นหน้าที่หลักของรัฐค่ะ
ในที่สุดด้วยฤิทธิ์ยา ระดับมะเร็งในต่อมลูกหมากของคุณตาหดตัวไป แต่จู่ๆ หลังจากผ่าตัดเอามะเร็งออกได้ไม่นาน มะเร็งได้ก่อตัวขึ้นอีกหลังจากผ่าตัดไปแล้วปีเต็ม ตัวมะเร็งได้แผ่กระจายเข้าสู่ร่างกายของคุณตา มะเร็งเดินทางไปถึงสมอง หัวใจ ตับ และอวัยวะที่สำคัญๆ อื่นๆอีก ทำให้คนในครอบครัวรวมทั้งดิฉันต่างได้ทำใจมาในระดับหนึ่งค่ะ
ในช่วงเวลาที่คุณตาถูกตรวจพบว่ามะเร็งไหลไปสู่ส่วนต่างๆ ในร่างกายของท่าน รัฐบาลออสเตรเลียตัดสินใจนำตัวยาชนิดใหม่ที่ชื่อ XTANDI หรือ เป็นที่รู้จักกันในวงการแพทย์คือ Enzalutamide มาใช้ในการรักษาโรคมะเร็งภายในประเทศ หลังจากที่พบว่าการใช้ คีโม ในการรักษาโรคมะเร็งสามารถควบคุมมะเร็งได้น้อยเปอร์เซ็นมากเมื่อเปรียบกับการทานยา XTANDI ( ตรงนี้อยากให้ทุกคนเชื่อครึ่งไม่เชื่อครึ่งถึงแม้ว่าดิฉันเขียนเองแต่ก็เอามาจากคุณตา Maurice ) คือคุณตาเพิ่มเติมว่า เมื่อคนไข้ทานยาตัวนี้ตามจำนวนที่หมอแน่ะนำ ประมาณหนึ่งเดือน ตัวยาชนิดใหม่นี้สามารถควบคุมการก่อตัวของมะเร็งได้ถึง 89% ตอนนี้คุณตาวัย 85 ทดลองยาตัวนี้ได้เกือบหนึ่งอาทิตย์ สิ่งที่คุณตารู้สึกได้คือคุณตารู้สึกดีขึ้น ปกติคุณตาจะปวดหน่วงๆ แถวหน้าท้อง หลังจากใช้ยานี้ได้ไม่ถึงอาทิตย์ การปวดหน่วงๆ เริ่มจางลง อาจเป็นเพราะกำลังใจที่คุณตาเชื่อว่า ยาตัวนี้ใช้ได้ผลมากกว่าห้าสิบเปอร์เซ็น
XTANDI ตัวนี้ตามความเข้าใจที่คุณตาอธิบายให้ฟัง ทำหน้าที่คล้ายๆ กรงที่กักมะเร็งไม่ให้มีโอกาสแพร่กระจายไปสู่ร่างกายอีก พร้อมทั้งทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันไม่ให้ตัวมะเร็งมีอาหารเข้าไปหล่อเลี้ยงอีกด้วย หากเปรียบการทานยา Enzalutamide หรือ XTANDI คงจะเหมือนการทำ คีโม / Chemotherapy แต่ตัวยาชนิดใหม่เป็นชนิดเม็ดที่ทานได้
เทคโนโลยีที่ทันสมัย ทำให้โรคต่างๆที่ว่าร้ายๆ มีฤิทธิ์อ่อนตัวลงหรือสามารถกำจัดโรคร้ายๆเหล่านั้นได้ ในขณะที่ไทยเราตีหัวกันแย่งอำนาจของความเป็นใหญ่ โยนความรับผิดชอบให้ใครต่อใครให้รับผิด โลกของความก้าวหน้าทางด้านการแพทย์ได้เดินผ่านหน้าบ้านไทยไปอย่างหดหู่ คนไทยยังอยู่ในยุคที่ต้องเรียกร้องสิทธิ์เพื่อสร้างความเปลี่ยนแปลงให้กับตนเอง แต่ประเทศอื่นเค้าเรียกร้องและสร้างความเปลี่ยนแปลงให้กับชุมชน
เมื่อดิฉันเห็นคุณตาคนนี้ ได้สัมผัสชีวิตในช่วงชีวิตบั้นปลายของท่านอย่างไม่ต้องห่วงเรื่องค่าใช้จ่ายต่างๆ พร้อมทั้งการบริการักษาพยาบาลของท่านที่ทางรัฐบาลออสเตรเลียได้จัดสรรให้นั้น ดิฉันอดที่จะคิดถึงวัยชราบ้านเราที่หลายท่าน ยังต้องหาเช้ากินค่ำเหมือนสมัยที่ท่านยังหนุ่มยังแน่น
เมื่อไหร่กันคะที่รัฐบาลไทยจะมองเห็นในสิ่งที่ประชาชนเรียกร้อง สิ่งที่ประชาชนเรียกร้องคือรัฐบาลทำงานเพื่อผลประโยชน์ของประชาชนจริงๆ
แต่ล่ะครั้งที่ดิฉันไปเยี่ยมคุณตาคนนี้สิ่งหนึ่งที่คุณตามักจะพูดอยู่เสมอคือ "ตาพอใจกับสิ่งที่เป็นอยู่ และตาไม่เสียใจเลยสักนิดกับทุกสิ่งที่เกิดขึ้นและสิ่งที่กำลังจะเกิดขึ้น ยาที่หมอจัดให้ ถึงแม้ว่าจะมีความหวังมาก แต่ตาก็เข้าใจว่า ชีวิตคนเรามีเกิดก็ต้องมีดับ ....
เหมือนกับชีวิตตาก็เช่นกัน"
หากรัฐบาลไทยวันนี้ ให้โอกาสคนชราภูมิใจกับการใช้ชีวิตในช่วงบั้นปลายของท่านโดยที่ไม่รบกวนลูกเต้า ทุกคนคิดว่าเมืองไทยเราจะเป็นเช่นใด ........ ?