คำตอบที่ได้รับเลือกจากเจ้าของกระทู้
ความคิดเห็นที่ 5
จากที่พอแกะลายมือคุณหมอออก และประวัติที่เจ้าของกระทู้เล่ามานะครับ
(ที่พิมพ์ต่อไปนี้อาจจะผิดหรือถูกก็ได้นะครับ เพราะวินิจฉัยเท่าที่ได้รับข้อมูลมา)
1. จาก OPD น้องมีความผิดปกติคือ
- การติดเชื้อที่บริเวณมดลูกที่เหลือค้างครับ (Stump pyometra)
สาเหตุเกิดได้หลายอย่างเช่นการผ่าตัดที่ไม่สะอาดทั้งจากกระบวนการ - วัสดุ อุปกรณ์ไม่สะอาด - การผ่าตัดในบริเวณที่สกปรก ไม่ปลอดเชื้อ
มดลูกมีการติดเชื้อมาก่อน (กรณีลูกตายในท้อง การเกิดการอักเสบของมดลูก ฯลฯ)
การตัดตัวมดลูกแล้วเหลือมากเกินไป (มันจะมีตำแหน่งที่ควรตัดอยู่ครับ)
การเหลือรังไข่ทิ้งไว้ (มักพบในคุณหมอรุ่นเก่าๆ หมอกระเป๋า หรือไม่ใช่หมอผ่า)
การตัดเอารังไข่ออกไม่หมด ฯลฯ
- มีรังไข่บางส่วนเหลือค้างอยู่
(ตรงนี้ไม่แน่ใจครับเพราะเห็นเขียนอยู่ในปัญหาที่พบ ไม่ทราบว่าเป็นข้อสันนิษฐานของคุณหมอเฉยๆ หรือมาจากการตรวจร่างกาย หรืออัลตร้าซาว์น)
- ไตด้านขวามีลักษณะแปลกๆ คุณหมอเลยตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจครับ
(ผมไม่ทราบว่าคืออะไรนะครับ แต่อาจเป็นสิ่งที่ทำให้คุณหมอพิจารณาผ่าซ้ำก็ได้ครับ จุดนี้ควรปรึกษากับคุณหมอเจ้าของเคสดีกว่าครับ)
* รังไข่จะอยู่ใกล้ๆกับไตนะครับ ความผิดปกตินี้อาจจะเกิดเจ้ารังไข่ที่เคยเหลือยู่ก็ได้ครับ
2. คุณหมอได้ให้ยาปฎิชีวนะตามที่ส่งตรวจผลเพาะเชื้อครับ ซึ่งโชคดีที่น้องยังตอบสนองต่อยาที่ราคาไม่แพงมากอยู่ครับ
ซึ่งระยะเวลาการทานยาขึ้นอยู่กับคุณหมอกำหนดครับ ซึ่งส่วนตัวคิดว่าต้องนานพอควรครับ
จุดนี้ขึ้นกับการนัดติดตามเคสของคุณหมอแต่ละท่านแล้วครับ ว่าจะนัดมาตรวจซ้ำ อะไรยังไง
3. การที่มีน้ำไหลออกมาอาจจะมาจากการติดเชื้อในช่องคลอด การที่ยังเกิด Stump pyometra ครับ
ซึ่งอาจจะมาจากการที่คุมการติดเชื้อได้ไม่หมด หรือคุณหมอไม่สามารถตัดเนื้อไปมากกว่านี้ได้แล้ว
*และอาจจะมาจากสาเหตุอื่นๆอีกหลายประการครับ ซึ่งคงต้องให้คุณหมอตรวจร่างกายโดยละเอียด
เพราะในหลายๆครั้งเราพบว่าสิ่งที่ทำให้น้องเขาแสดงอาการผิดปกติออกมา ไม่ได้เกิดจากความผิดปกติที่เราคิดหรือเราทราบครับ
อาจมีสาเหตุหรือความผิดปกติอื่นๆซ่อนอยู่
4. คุณเจ้าของระบุว่าไม่ได้เป็นเอดส์ หรือ ลิวคีเมีย พอจะให้ข้อมูลได้หรือเปล่าครับว่าตรวจช่วงเวลาไหนครับ และตรวจด้วยวิธีใดครับ
5. ผมแนะนำให้พาไปให้คุณหมอที่เกษตรตรวจอีกที จะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าครับ
(เพราะระยะเวลาขนาดนี้แล้ว ยังมีของเหลวไหลออกมาแบบเป็นๆหายๆแบบนี้ มันไม่ปกติแล้วครับ)
ส่วนจะผ่าหรือรักษาต่ออย่างไร ค่อยว่ากันตามอาการ หรือความรุนแรงของสิ่งผิดปกติที่พบครับ ซึ่งอาจจะไม่ต้องผ่าก็ได้นะครับ
(ที่พิมพ์ต่อไปนี้อาจจะผิดหรือถูกก็ได้นะครับ เพราะวินิจฉัยเท่าที่ได้รับข้อมูลมา)
1. จาก OPD น้องมีความผิดปกติคือ
- การติดเชื้อที่บริเวณมดลูกที่เหลือค้างครับ (Stump pyometra)
สาเหตุเกิดได้หลายอย่างเช่นการผ่าตัดที่ไม่สะอาดทั้งจากกระบวนการ - วัสดุ อุปกรณ์ไม่สะอาด - การผ่าตัดในบริเวณที่สกปรก ไม่ปลอดเชื้อ
มดลูกมีการติดเชื้อมาก่อน (กรณีลูกตายในท้อง การเกิดการอักเสบของมดลูก ฯลฯ)
การตัดตัวมดลูกแล้วเหลือมากเกินไป (มันจะมีตำแหน่งที่ควรตัดอยู่ครับ)
การเหลือรังไข่ทิ้งไว้ (มักพบในคุณหมอรุ่นเก่าๆ หมอกระเป๋า หรือไม่ใช่หมอผ่า)
การตัดเอารังไข่ออกไม่หมด ฯลฯ
- มีรังไข่บางส่วนเหลือค้างอยู่
(ตรงนี้ไม่แน่ใจครับเพราะเห็นเขียนอยู่ในปัญหาที่พบ ไม่ทราบว่าเป็นข้อสันนิษฐานของคุณหมอเฉยๆ หรือมาจากการตรวจร่างกาย หรืออัลตร้าซาว์น)
- ไตด้านขวามีลักษณะแปลกๆ คุณหมอเลยตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจครับ
(ผมไม่ทราบว่าคืออะไรนะครับ แต่อาจเป็นสิ่งที่ทำให้คุณหมอพิจารณาผ่าซ้ำก็ได้ครับ จุดนี้ควรปรึกษากับคุณหมอเจ้าของเคสดีกว่าครับ)
* รังไข่จะอยู่ใกล้ๆกับไตนะครับ ความผิดปกตินี้อาจจะเกิดเจ้ารังไข่ที่เคยเหลือยู่ก็ได้ครับ
2. คุณหมอได้ให้ยาปฎิชีวนะตามที่ส่งตรวจผลเพาะเชื้อครับ ซึ่งโชคดีที่น้องยังตอบสนองต่อยาที่ราคาไม่แพงมากอยู่ครับ
ซึ่งระยะเวลาการทานยาขึ้นอยู่กับคุณหมอกำหนดครับ ซึ่งส่วนตัวคิดว่าต้องนานพอควรครับ
จุดนี้ขึ้นกับการนัดติดตามเคสของคุณหมอแต่ละท่านแล้วครับ ว่าจะนัดมาตรวจซ้ำ อะไรยังไง
3. การที่มีน้ำไหลออกมาอาจจะมาจากการติดเชื้อในช่องคลอด การที่ยังเกิด Stump pyometra ครับ
ซึ่งอาจจะมาจากการที่คุมการติดเชื้อได้ไม่หมด หรือคุณหมอไม่สามารถตัดเนื้อไปมากกว่านี้ได้แล้ว
*และอาจจะมาจากสาเหตุอื่นๆอีกหลายประการครับ ซึ่งคงต้องให้คุณหมอตรวจร่างกายโดยละเอียด
เพราะในหลายๆครั้งเราพบว่าสิ่งที่ทำให้น้องเขาแสดงอาการผิดปกติออกมา ไม่ได้เกิดจากความผิดปกติที่เราคิดหรือเราทราบครับ
อาจมีสาเหตุหรือความผิดปกติอื่นๆซ่อนอยู่
4. คุณเจ้าของระบุว่าไม่ได้เป็นเอดส์ หรือ ลิวคีเมีย พอจะให้ข้อมูลได้หรือเปล่าครับว่าตรวจช่วงเวลาไหนครับ และตรวจด้วยวิธีใดครับ
5. ผมแนะนำให้พาไปให้คุณหมอที่เกษตรตรวจอีกที จะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าครับ
(เพราะระยะเวลาขนาดนี้แล้ว ยังมีของเหลวไหลออกมาแบบเป็นๆหายๆแบบนี้ มันไม่ปกติแล้วครับ)
ส่วนจะผ่าหรือรักษาต่ออย่างไร ค่อยว่ากันตามอาการ หรือความรุนแรงของสิ่งผิดปกติที่พบครับ ซึ่งอาจจะไม่ต้องผ่าก็ได้นะครับ
แสดงความคิดเห็น
แมวมีน้ำไหลออกจากช่องคลอด ทั้งที่ผ่าตัดมาแล้วสองรอบก็ไม่หาย ทำไงดีคะ
1. แมวตัวเมียของเรา มันเกิดมาจากที่ คนในบ้านของเรา ฉีดยาคุมให้ โดยที่ไม่รู้ว่าท้องค่ะ พอรู้ว่า มีแมวเด็กอยู่ในท้อง แมวคลอดไม่ได้ เลยต้องเอาไปผ่าออก พร้อมกับการทำหมันไปในตัวค่ะ หลังจากผ่าตัด น้องแมวสบายดีกินอาหารเยอะ วิ่งเล่นได้ ตามปกติ
2.หกเดือนต่อมา แมวมีน้ำกลิ่นเหม็น สีเหลืองปนน้ำตาล ไหลออกมาจากช่องคลอด เราเลยเอาไปอัลตร้าซาวน์ที่ ร.พ.แห่งหนึ่งย่านเมืองเอก หมอแนะนำให้ผ่า หมอแจ้งว่า การผ่าตัดครั้งที่แล้ว ผ่าออกไม่หมด ทำให้เกิดการติดเชื้อค่ะ ต้องผ่าท้องออกอีกรอบ แต่ค่าใช้จ่ายสูงมากกก หลายหมื่นบาท เราสู้ราคาไม่ไหว เลยให้หมอที่ ร.พ.ที่เมืองเอก เขียนใบส่งตัว รักษาที่ ร.พ.สัตว์จังหวัดที่เราอยู่ค่ะ
3.เรานำน้องแมวไปผ่าครั้งที่สอง ที่ ร.พ.ในตัวจังหวัดของเรา หมอไม่ได้ถ่ายรูป ชิ้นส่วนที่ถูกตัดไปให้ดูค่ะ หลังผ่าตัดดูแลรักษา ให้ทานยาตามคำสั่งหมอปกติ หลังจากนั้นสามเดือนหลังผ่าตัด แลดูเหมือนยังมีน้ำออกมาเป็นระยะๆ ไม่ได้หายขาด เราเลยร้อนใจมาก ทำยังไงดี เลย....
4.นำแมวไปปรึกษาและรักษาที่ ร.พ.สัตว์เกษตรค่ะ ครั้งแรกหมอก็ให้ยาปฏิชีวนะปกติ แต่พอไปหาอยู่รอบที่สาม หมอให้ขึ้นไปแผนกสูติ การสืบพันธุ์เลยค่ะ และลงความเห็นว่าควรผ่าตัดอีกรอบ "รอบนี้เป็นรอบที่สามแล้วค่ะที่แมวเราต้องผ่า"