สอบถามเกี่ยวกับโรคตับค่ะ

เป็น case ที่สมมติเอานะคะ ใช้ในการศึกษา ไม่ใช่ประวัติผู้ป่วย   
โจทย์คือ เป็น chronic hepatitis b มีตัวตาเหลือง ตับโต หายใจลำบาก อ่อนเพลีย ซีด albuminต่ำนิดหน่อย บวม
ที่สงสัยคือ ทำไมตัวเหลืองแล้วถึงซีดคะ ลืมบอกไปว่า case นี้ เหลืองจาก direct bilirubinสูง แปลว่าไม่ใด้ซีดจากเม็ดเลือดแดงแตกใช่มั้ยคะ
แล้วซีดเพราะอะไรอะคะ นั่งคิดกับเพื่อนมาทั้งวัน แต่คิดไม่ออก ช่วยตอบให้ทีนะคะ ฮ่าๆๆ ไม่ไหวหัวจะระเบิด ขอบคุณค่ะ