โครงการ 30 บาท รักษาทุกโรคนั้นมันง่วยจริงหรือไม่ เรามาลองคิดกันเล่นๆ

แตกประเด็น จากกระทู้นี้ ครับ http://pantip.com/topic/31504907

สังคมไทย จำเป็น ต้องแยก ข้อเท็จจริง กับ ความเห็นออกจากกันก่อน อันนี้ จึงทำให้สังคมพัฒนาขึ้น

1 ประเด็นที่ ว่า ในมุมมองประชาชน พบว่า คนส่วนใหญ่ โดยเฉพาะ ในระดับรากหญ้า ชอบใจ
โครงการ 30 บาท รักษาทุกโรคมาก อันนี้ คือ ความจริง ไม่เถียง

2 งบประมาณของโครงการนี้ ต่ำเกินไปจริงๆ อันนี้ ประมาณเกือบ 3000 บาท ต่อ คน ต่อปี
อันนี้ จริงครับ งบต่ำไป จริงๆ  มีงานวิจัยรองรับ หลายชิ้น
แต่หากให้งบสูงขึ้น  โรงพยาบาลก็อาจจะฟุ่มเฟือยมากขึ้น (ความเห็น)

3 โรงพยาบาลรัฐในระดับอำเภอ ส่วนใหญ่ ยินดีรับคนไข้ในโครงการ 30 บาท ครับ ไม่ใช่การกล้ำกลืนแต่ประการใด

อันนี้ ขอเถียงกับ กระทู้ที่แล้วในข้อ (6. รพ รัฐ ที่เหลืออยู่ จำเป็นต้องกล้ำกลืน รับโครงการต่อ ตามคำสั่งนักการเมือง)

4 พูดตรงๆ  แล้ว ก็คือสมัยก่อน โครงการ 30 บาท ปีงบ 2538-2541 โรงพยาบาลชุมชน ได้งบจากภาครัฐ น้อยกว่าตอนมี โครงการ 30 บาท โดย คิดเทียบจากอัตราเงินเฟ้อ แล้ว(  ตรงนี้เป็น ข้อเท็จจริงที่ สืบค้นได้ครับ ไม่ใช่ความเห็นลอยๆ)

5 ผู้ป่วยบางโรคที่รับการรักษาที่ดีขึ้นก็เดิม  โดยขอแย้งกับ กระทู้เดิม ใน ( 7. ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งได้รับการรักษาต่ำกว่ามาตรฐาน )

เช่นโรคหืด   โรคเบาหวาน  ภาวะไตวาย การผ่าตัดโรคหัวใจขาดเลือด  การรักษาโรคมะเร็งบางชนิด  ซึ่งตั้งแต่ มีโครงการ 30 บาท

มาตราฐานโรคต่างๆ ดี ขึ้นอย่างมากมาย  ตรงนี้มีเอกสารและงานวิจัยที่สามารถสืบค้นได้ครับ

ส่วน ข้อ 7 ของกระทู้เดิม ที่ว่า (7. ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งได้รับการรักษาต่ำกว่ามาตรฐาน ) อันนี้ก็จริงครับ

แต่อย่าลืมว่า โรคบางโรคหลังมีโครงการ 30 บาท มาตราฐาน การรักษาก็ดีขึ้นกว่าเดิม ชัดเจน อันนี้ก็จริงเช่นกัน




เอากะเขาสิ อยู่ที่คุณผู้อ่านแล้วจะสรุป ว่าโครงการ 30 บาท ดีหรือไม่

6 จะพบว่า ความเห็น จากกระทู้เดิม ใน ข้อ 8 (  8. เงินที่เคยได้รับจากประชาชนที่พอจ่ายได้บ้าง จำนวนนี้แหละครับ ที่เคยถูกนำไปช่วยคนที่ป่วย ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีที่ราคาสูงและไม่ครอบคลุมโดยสิทธิ์ สปสช แต่ในปัจจุบัน กลุ่มนี้ตายหมดครับ จงระลึกไว้ครับ ว่าที่พวกคุณไม่ต้องเสียเงินรักษาโรคในวันนี้ ถ้าคุณพอมีจ่ายได้บ้าง นั่นแหละ คุณกำลังฆ่าผู้ป่วยที่ไม่มีรายได้ หรือแม้แต่ตัวคุณเอง หากเมื่อไร คุณกำลังเป็นโรคที่ต้องใช้การรักษาหรือยาราคาสูงครับ) ตรงนี้เป็นความเห็นล้วนๆ  ไม่ใช่ ข้อเท็จจริง หรือมี  งานวิจัยมาสนับสนุนใดๆ
ดังนั้น จะให้น้ำหนักอะไร ข้อนี้ ไม่ได้เลย ผมว่า คนเห็นต่างก็เยอะ ครับ

7 ใน ข้อ 9 นี่ ใส่ร้ายแบบไร้หลักฐาน น่าอดสูมาก ครับ (  9. ยาที่กำหนดให้ใช้ ส่วนมากราคาถูกหรือมาตรฐานต่ำ )  ตรงนี้เป็นการดูถูก
สติปัญญา ของคณะกรรมการยาแห่งชาติ ที่เป็นแพทย์ ระดับศาสดาจารย์ เป็นคน คิด เรื่องบัญชียาหลักแห่งชาติ มีการทบทวนงานวิจัย อย่างเป็นระบบ มีการเคลียร์ตัวเองเรื่อง ประโยชน์ทับซ้อน  ตรงนี้  ใครไม่เข้าใจเรื่องที่มาของบัญชียาหลักแห่งชาติ ควรศึกษาเพิ่มเติม
อย่าคิดเอาเอง  แบบมีอคติ   เรามีสติปัญญา เราเป็นบัณฑิตครับ  ควรแยก ความเห็น กับ ข้อท็จจริง ออกจากกัน ครับ ย้ำเราไม่ใช่ ม็อบ


8 คุณภาพการรักษาที่ห่วย ส่วนหนึ่งคงเป็นเพราะ การบริหารคุณภาพในระบบราชการ   พึ่งแต่ความสามารถแพทย์ ในการรักษา
ไม่มีระบบ IT หรือ ระบบช่วยแพทย์ ในการวินิฉัย รักษาโรคใดๆ เลย  (ความคิดเห็น)
และอีกอย่าง ใน โรงพยาบาลของรัฐ กระทรวงสาธารณสุข  มักไม่สามารถดึงตัวแพทย์เก่งๆ ไว้ได้  แพทย์ เก่งๆ มักไปอยู่เอกชนที่รายได้ดีกว่า
หรือ  ไปเป็นอาจารย์ มหาวิทยาลัย ครับ ใน โรงพยาบาลของรัฐ กระทรวงสาธารณสุข ก็เลย ... (ข้อเท็จจริง)


เอาแค่นี้ก่อนพอแล้วครับ

ผมเบอร์ 5 ครับ I am number 5. เลือกชูวิทย์ ครับ ไม่ใช่เสื้อแดง
เกลียดทั้ง เพื่อไทย และ ปชป ครับ