ใครมีความรู้เรื่องกฎหมาย โปรดช่วยเหลือแม่ผมทีครับ

เริ่มโดย ข้าพเจ้า เป็นภารยาของผู้ตาย นายเสริม ชุมตาล อายุ 59 ปี ได้ทำประกันชีวิตและประกันอุบัติเหตุไว้กับ ธ.ก.ส. บ.วิริยะประกันภัย และบ.ทิพยประกันภัยร่วมกับธนาคารออมสิน ด้วยบัตร สมาทไลท์ อยากให้ท่านผู้อ่านช่วยแนะแนวทาง หาวิธีช่วยเหลือเพื่อขอความเป็นธรรมเพื่อเรียกร้องสิทธิ์ กับบริษัททิพยประกันภัยร่วมกับธนาคารออมสิน เนื่องด้วยข้าพเจ้าได้ทำประกันอุบัติเหตุให้กับสามี กับ ธ.ออมสินร่วมกับบ.ทิพยประกันภัย ณ วันที่ 25/09/55 กรมธรรม์ประกันภัยเลขที่ 14001-010-120001984 ซึ่ง ส่งค่าเบี้ยเป็นรายปี ๆ ละ 999 บาท โดยจะหักจากบัญชีเงินฝากทุกๆ ปี โดยมีทุนประกันหากเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ จำนวน 500,000 บาท หากเสียชีวิต หรือสูญเสียอวัยวะ หรือสายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงจากอุบัติเหตุทั่วไป หรือถูกฆาตกรรม หรือถูกทำร้ายร่างกาย หรือเกิดจากอุบัติเหตุขณะขับขี่หรือโดยสารรถจักยานยนต์ และ คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลจากอุบัติเหตุ (ต่ออุบัติเหตุแต่ละครั้ง) ขยายความคุ้มครองอุบัติเหตุขณะขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์ รวมถึงการถูกมาตกรรม หรือทำร้ายร่างกาย ครั้งไม่เกิน 20,000 บาท ต่อมาไม่กี่เดือน สามีเกิดอุบัติเหตุลื่นล้มในห้องน้ำ ขณะนั้นข้าพเจ้าอยู่ข้างนอกรอคิวเข้าห้องน้ำก็ได้ยินเสียงสามีร้องอุทานกับเสียงล้มในห้องน้ำแต่ไม่สามารถเข้าไปช่วยได้ทันเนื่องจากประตูห้องน้ำถูกล็อคไว้ พยายามร้องขอความช่วยเหลือและพยายามหาของที่อยูใกล้มือมาทุบประตูงัดแงะอยู่หลายนาทีกว่าจะเข้าไปภายในห้องน้ำได้ แต่สิ่งที่เห็นเมื่อเข้าไปถึงก็คือ ร่างของสามีนอนจมคว่ำหน้าอยู่ในอ่างน้ำล้างก้นแล้ว จึงร้องเรียกให้คนมาช่วย เพื่อพาไปส่งโรงพยาบาล แต่ก็หลายนาทีกว่าจะมีคนมาช่วยเหลือ และนำส่งโรงพยาบาลหนองฉาง จังหวัดอุทัยธานี หลังจากนั้นแพทย์ก็ไม่สามารถช่วยสามีดิฉันได้ เพราะจมนานนานเกินไป จากนั้น ตำรวจท้องที่ สภอ.เมืองอุทัยก็ได้มาตรวจสอบพื้นที่ และลงบันทึกประวัน ไว้เป็นหลักฐานว่าเป็น อุบัติเหตุลื่นล้มในห้องน้ำ ในพื้นที่ สภอ.บ้านไร่ จ.อุทัยธานี และในใบรายงานการชันสูตรพลิกศพ ได้ระบุไว้ว่า เหตุและพฤติกรรมการณ์ตาย เป็นอุบัติเหตุล้มในห้องน้ำ ให้ผลการชันสูตรโดย นพ.เชาว์ สุระดม แพทย์ประจำโรงพยาบาลหนองฉาง จ.อุทัยธานี แล้วมีหนังสือรับรองการตายออกโดยโรงพยาบาลอุทัยธานี บอกสาเหตุการตาย เป็นภาษาอังกฤษ ( BRAIN HYQOXIA) สมองขาดเลือดมาเลี้ยงจมน้ำในอ่างล้างหน้า (ซึ่งความจริงมันเป็นอ่างล้างก้นไม่ใช่อ่างล้างหน้า คุณหมอเขียนผิดประเภท) (สำหรับคนบ้านนอกมันคืออ่างอาบน้ำ อ่างก็จะใหญ่คนนอนได้สบาย) หลังจากเกิดอุบัติเหตุ ก็เริ่มยื่นเอกสารกับทุกๆที่ ทำประกันไว้ โดยได้รับค่าสินไหมทนแทนประกันชีวิตและฌาปนกิจจาก ธกส. จำนวนเงินเกือบสองแสนบาท และเงินประกันอุบัติเหตุกับ บ.วิริยะประกันภัย ได้รับค่าสินไหมทดแทน อีก 2 แสนบาท ให้บริการดีมาตรวจสอบถึงบ้าน เรียกตามเอกสารตลอดระยะเวลาไม่เกิน 2 เดือน ก็ได้รับเงิน บริการดีและประทับใจมาก ซึ่งผิดกับ บ.ทิพยประกันภัย ซึ่งต้องทวงถามและติดตามผลด้วยตัวเอง นับจากวันเกิดเหตุ จนถึงวันที่ร้องขอความช่วยเหลือ มีการพูดปัดไปมาอ้างเหตุผลและขอเอกสารซ้ำแล้วซ้ำอีก ไม่ให้ผลแบบตรงไปตรงมา ลักษณะเบียงเบนไม่จ่าย จนวันที่ 8 พย. 56 ได้โทรไปขอเอกสารว่าส่งมาให้ธนาคารสาขาออมสินหรือยัง แต่ยังไม่ได้ความ บอกว่าให้รอฟังผลที่ผู้จัดการ ธ.ออมสิน เอกสารส่งไปออกไปจากบริษัทแล้ว จึงตัดสินใจโทรถาม ธ.ออมสินอีกครั้ง ธนาคารออมสินสาขาหนองฉางแจ้งว่ายังไม่ได้รับเอกสาร จึงได้โทรทวงถามอีกครั้งและบอกว่า ให้ส่งผลทางอีเมล์ ด่วน ไม่งั้นจะขึ้นไปเอาที่สำนักงานใหญ่เอง จึงได้หนังสือฉบับนี้มา ผลดังนี้ สาเหตุการเสียชีวิตของผู้เอาประกันภัย นายเสริม ชุมตาล มิได้เป็นผลโดยตรงจากอุบัติเหตุ และโดยเอกเทศจากเหตุอื่นทั้งหลาย (เกิดจากปัจจัยภายในร่างกาย) ซึ่งในเงื่อนไขนี้โผล่ขึ้นมาได้เอง นอกเหนือจากคู่มือที่ได้ทำประกัน ถ้ามีเงื่อนไขแบบนี้เขียนไว้คงไม่ตัดสินใจทำประกัน เพราะตัวเราก็ไม่รู้ว่าจะต้องตายแบบไหน ข้าพเจ้าเป็นผู้หญิงชาวนาไม่มีการศึกษา ไม่รู้หนังสือ แต่วานให้ลูกเขียนจดหมายฉบับนี้ขึ้นเพื่อขอความช่วยเหลือ ถ้าข้าพเจ้าไม่โทรไปจี้อยู่เรื่อยๆ วันนี้คงไม่รู้ความจริงๆ สักที ได้อ่านเงื่อนไขของบริษัททิพยแล้ว ไม่เห็นจะมีข้อนี้เขียนไว้ในเงื่อนไขเลยหรือถ้าผิดจริง แล้วทำไม บริษัทวิริยะและ ธกส. ก็ทำประกันอุบัติเหตุเหมือนกัน ทำไมเขาถึงจ่ายได้ เอาหลักเกณฑ์อะไรมาตัดสิน มาสรุปว่าผลว่า การเสียชีวิตไม่ใช่ผลโดยตรงจากอุบัติเหตุ (เกิดจากปัจจัยในร่างกาย) (แล้วสมมุติว่าพ่อหรือแม่ใครสักคนตากผ้าอยู่ริมระเบียงตึกสูง19 ชั้น โดยที่ข้างล่างมีสระว่ายน้ำล้อมรอบ บังเอิญพัดตกลงมาในสระว่ายน้ำ จมน้ำเสียชีวิตแต่ร่างกายไม่มีบาดแผล ตายแบบนี้คงอ้างว่า เป็นลม หน้ามืด หรือป่วย ก่อนจะล่วงจากตึกอีก ซึ่งไม่ได้เป็นมาจากอุบัติเหตุแต่เป็นผลมาจากร่างกายใช่ไหม ถามย้อนไปหน่อย ก่อนที่จะล่วงมาถึงสระน้ำ มันผิดเงื่อนไขตั้งแต่หัวใจมันวาย ขาดใจตั้งแต่ตอนล่วงผ่านมาชั้นที่ 10 แล้ว พลิกตัวหนังสือกลับด้าน ความหมายก็เปลี่ยนชีวิตคนก็เปลี่ยน) แล้วตอนทำสัญญาทำไมไม่เห็นมีเงื่อนไขอันนี้บอกชาวบ้านก่อนเลย ว่าก่อนจะตาย ห้ามหน้ามืด ห้ามเป็นลม ห้ามหมดสติ ห้ามหัวใจวายก่อน ได้รับบาดแผล ห้ามเส้นเลือดฝอยแตก ห้ามทุกๆอย่าง สารพัดจะห้ามให้ระบุ มาเลย เวลาตายจะเลี่ยงตายให้ถูก ตายแบบอนาถ ขาดกลางครึ่งตัว หัวไปทางขาไปทาง ให้เป็นอุบัติเหตุสมจริง แบบนี้ถึงจะได้ ถ้าสรุปแบบนี้ด้วยทีมแพทย์ของตัวเอง ไม่มีจรรยาบรรณ เห็นประโยชน์แก่บริษัท ไม่เห็นแก่เบี้ยประกันที่คนทั้งประเทศเสียไปให้แต่ละปี นั่นก็คือเงินจากน้ำพักน้ำแรง เก็บหอมรอมริบจากหยาดเหงื่อแรงงาน กว่าจะได้มาจ่ายเบี้ยประกันแต่ละปี โดยที่ไม่สามารถรู้ได้เลยว่าจะมีสิทธิได้ตามเงื่อนไขที่อยู่แค่ปลายปากกา อย่างชาวบ้าน ชาวนา ไม่รู้ประสีประสา ไม่รู้หนังสือตัดสินแบบนี้ แต่ก็พอแยกแยะออกได้ ถือว่าไม่โปร่งใส เพราะว่า ข้าพเจ้าทำประกันอุบัติเหตุกับบริษัทวิริยะ เหมือนกัน มีเงื่อนไขที่มากกว่าบัตรสมาทไลน์ นี้เสียอีก ยังได้ค่าสินไหมทดแทนเลย อยากวอนขอความยุติธรรม เพื่อเป็นตัวอย่างกับคนอื่นๆ ที่เคยโดนแบบนี้ ถือว่าเข้าข่ายหลอกลวงประชาชน สมมุติว่าถ้ายังไม่ตายส่งไปสัก 20 ปี แล้วเกิดมาตาย แล้วอ้างเหตุการตายแบบนี้ แล้วเงินที่เสียไปให้กับบริษัทพวกนี้ ก็คือศูนย์เปล่า กะ ว่าเรื่องนี้ถ้ายังไม่ได้รับคำชี้แจ้งหรือได้รับค่าสินไหมชดแทนการตายของสามี จะทำหนังสือถึงคุณสรยุทธ์ และร้องเรียนต่อสื่อต่างๆ สำนักงานทนายความ และสำนักนายกรัฐมนตรี ขอความกระจ่างให้สื่อช่วยเหลือเพื่อเรียกชี้แจง และตรวจสอบเงื่อนไข ทั้งธนาคารออมสินและทิพยประกันภัย เพราะหลักเกณฑ์การทำประกันอุบัติเหตุเหมือนๆกัน เค้าใช้อะไรมาชี้วัดชีวิตคนแบบนี้ แค่เพียงกระดาษแผ่นเดียว ( นี่ถ้าคนไม่รู้เรื่องไม่รู้จะพึ่งใครเรื่องก็คงเงียบเรื่องไปเอง ) ถ้าประกันอุบัติเหตุของ ธกส. และ บ.วิริยะประกันภัย จ่ายได้ ทิพยประกันภัยก็ต้องจ่ายได้ งงตรงนี้ ถ้าไม่ได้ก็ต้องไม่ได้เหมือนๆ กัน เพราะตัวกรมธรรม์ประกันอุบัติเหมือนกัน แถมของ บ.วิริยะมีเงื่อนไขที่เยอะกว่าด้วยซ้ำไป วอนขอคำแนะนำกับเพื่อนหรือผู้ที่มีความรู้ด้านกฎหมายช่วยชี้แนะ ว่าข้าพเจ้าจะเริ่มจากจุดไหนดี ไม่รู้จะไปพึ่งพาใครแล้ว อยากเรียกร้องสิทธิที่เราสมควรจะได้ ไม่ใช่ถูกพวกที่มีความรู้เอาช่องว่างของกฎหมายมาเล่นแง่ แล้วเอาเปรียบชาวบ้านตาดำๆ อ้อนวอนร้องขอจากผู้มีความรู้ทั่วทั้งประเทศให้ช่วยข้าพเจ้าที เผื่อจะมีหนทางไหนบ้างที่ได้เงินชดเชยจุนเจือครอบครัว เพราะขาดเสาหลักของบ้านไป เควงคว้าง (หมดใจ) ทุกวันนี้อยู่เพื่อลูก อยากเห็นลูกๆ สบาย แม่ไม่มีอะไรจะให้ลูกๆได้ นอกจากสมบัติที่พ่อทิ้งไว้ให้ก่อนตาย เพียงแค่กระดาษใบเดียวคือกรมธรรม์ เผื่อลูก.... ได้โปรดแนะนำและช่วยชี้หนทางช่วยเหลือข้าพเจ้าด้วยที จาก นางสำเนียง ชุมตาล 087-4778633 081-0444933 ขอบคุณค่ะ