อยากรู้การเบิกค่ารักษากับ AIA ค่ะ

มีข้อสงสัยค่ะ คือเราทำประกันสุขภาพกับ AIA แล้วเดือนที่ผ่านมาหมอให้นอนรักษาตัวที่ รพ ด้วยโรคหลอดลมไว  เรานอนอยู่ 3 คืน (21-23ม.ค.59) พอถึงวันที่ต้องออก รพ ก็มีการเคลมประกันจ่ายค่ารักษาพยาบาลให้และเราก็จ่ายส่วนต่างอีกบางส่วนตามปกติ  หลังจากนั้นเรากลับมารักษาตัวที่บ้านแต่อาการไม่ดีขึ้นจึงกลับเข้าไปรักษาตัวอีกครั้งด้วยโรคเดิมอาการเดิม ครั้งนี้นอน รพ 4 คืน (26-29ม.ค.59) ค่าใช้จ่ายทั้งหมด 30,000กว่าบาท แต่ประกันจ่ายให้เพียงแค่ 17,000กว่าบาท (รวมค่าห้อง ค่าหมอ ค่ารักษา) ซึ่งเราต้องจ่ายส่วนต่างที่เหลือเอง พอมาดูในใบเสร็จก็รู้ว่ารายการค่ารักษามีค่าใช้จ่าย 17,000 กว่าบาทแต่ประกันจ่ายให้แค่ 3,000 กว่าบาทเท่านั้น ทั้งที่การเข้ารักษาตัวครั้งนี้ก็เป็นการรักษาโรคเดียวกับกันครั้งแรก ใช้ตัวยารักษาตัวเดียวกัน วิธีการรักษาเหมือนกันและไม่ได้เป็นโรคเรื้อรังอะไร  แต่ทำไมไม่สามารถเคลมค่ารักษาได้เหมือนครั้งแรก  หรือประกันมีข้อกำหนดไม่ให้เข้ารักษาโรคเดียวกันติดต่อกันหรือเปล่าคะ เข้าไปหาอ่านในกรมธรรม์ก็ไม่เห็นมีบอก ใครพอจะทราบรบกวนด้วยค่ะ ขอบคุณค่ะ
แสดงความคิดเห็น
โปรดศึกษาและยอมรับนโยบายข้อมูลส่วนบุคคลก่อนเริ่มใช้งาน อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่